Terugval en verlangen naar alcohol
Een commentaar van Enoch Gordis, M.D., directeur van het Nationaal Instituut voor alcoholmisbruik en alcoholisme
Het primaire doel van behandeling met alcoholisme is, net als op andere gebieden van de geneeskunde, om de patiënt te helpen een langdurige remissie van de ziekte te bereiken en te behouden. Voor alcoholverslaafden, remissie betekent het voortdurende behoud van soberheid. Er is een voortdurende en groeiende bezorgdheid onder clinici over het hoge percentage terugval bij hun alcoholische patiënten, en de toenemende nadelige gevolgen van voortdurende ziekte. Om deze reden is het voorkomen van terugval misschien vandaag het fundamentele probleem bij de behandeling van alcoholisme.
De moderne wetenschap, zowel biologisch als gedragsmatig, heeft een aantal verschillende aanknopingspunten onderzocht in de zoektocht naar terugval. Deze variëren van farmacologische middelen, zoals de serotonine-opnameblokkers en disulfiram, tot gedragsconstructies, zoals het uitsterven van de keu en vaardigheidstraining. Hoewel dit veelbelovende leads zijn die op een dag de kansen aanzienlijk kunnen verbeteren
alcohol afhankelijk personen om op lange termijn soberheid voort te zetten, zijn er nog geen definitieve antwoorden op dit verontrustende aspect van alcoholisme behandeling.Het interessante onderzoek naar farmacologische middelen om terugval te voorkomen is bijvoorbeeld voortgekomen uit de studie van hersenreceptoren en suggereert dat serotonine het verlangen of verlangen van een alcoholist kan verminderen alcohol. Dit onderzoek moet echter worden bevestigd door correct uitgevoerde, gecontroleerde klinische onderzoeken voordat een brede toepassing op de behandeling van alcoholverslaving wordt toegepast. Evenzo zijn gedragsbenaderingen goed beschreven door de getalenteerde wetenschappers die de eerste studies hebben uitgevoerd; bewijs van de effectiviteit van deze benaderingen bij het voorkomen van terugval bij afhankelijke drinkers is echter niet gedocumenteerd in adequate gecontroleerde onderzoeken.
Hoewel we nog niet zover zijn dat we definitief kunnen aangeven wat het beste werkt om terugval te voorkomen, ben ik ervan overtuigd dat we aan de vooravond staan van een nieuwe periode in onderzoek naar behandeling van alcoholisme die ons uiteindelijk zal helpen dit te ontwikkelen kennis. Voorlopig moeten therapeuten het bewijs voor nieuwe niet-farmacologische benaderingen kritisch onderzoeken voordat ze deze initiëren. Evenzo zou goede klinische wijsheid het gebruik van onbewezen farmacologische middelen moeten ontmoedigen om terugval van alcoholisme te voorkomen totdat de werkzaamheid van het gebruik van dergelijke middelen in dit opzicht is bewezen.
Alle artikelen over terugval van alcohol
- Begin van een terugval bij het drinken
- Tekenen en symptomen van alcoholische terugval
- 10 meest voorkomende gevaren die kunnen leiden tot een terugval van alcohol of drugs
- Houdingen die kunnen leiden tot een terugval van drugs of alcohol
- Terugval van alcohol voorkomen
artikelreferenties
De volgende: Begin van een terugval bij het drinken
~ alle artikelen over alcoholverslaving
~ alle artikelen over verslavingen
