Wanneer psychiatrische patiënten medische behandeling nodig hebben
Onlangs had ik een bovenste endoscopie om erachter te komen waarom ik buikpijn en misselijkheid had. De studie bevestigde in principe wat ik al wist - er is een ontsteking in mijn maag. Iemand zei tegen mij: "Het moet goed zijn om te weten dat het niet allemaal in je hoofd zit!" Dat deed me nadenken over wat er vaak gebeurt wanneer psychiatrische patiënten medische behandeling nodig hebben.
Het negeren van medische symptomen kan dodelijk zijn
Toen ik in een ziekenhuis was, hadden we een geduldige regering die als onze manier diende om personeel te vertellen over onze problemen met het leven in een eenheid. Eén patiënt sprak voor ons allemaal toen hij zei: "We moeten niet smeken om naar de dokter te gaan." Medische symptomen verwaarlozing was gebruikelijk omdat personeel maakte een of meer van de volgende veronderstellingen: het zat allemaal in ons hoofd, we probeerden drugs te krijgen, we wisten niet wat er echt aan de hand was ons.
Bij één gelegenheid werd dit bijna fataal. Eric, een herstellende drugsverslaafde met
bipolaire stoornis, begon pijn te hebben in zijn rechter onderbuik. Hij vertelde het personeel en zij negeerden hem, daarbij verwijzend naar zijn geschiedenis van chemische afhankelijkheid. Hij bleef maar vertellen dat hij pijn had en ze zouden naar verluidt dreigen hem in bedwang te houden als hij hen om medische behandeling bleef vragen. Dit ging door in de loop van vijf uur, toen zijn appendix eindelijk scheurde. Hij werd naar het plaatselijke ziekenhuis gebracht en opgenomen met geavanceerde appendicitis.Hij was een aantal dagen in het ziekenhuis en ik schreef in mijn dagboek dat het waarschijnlijk was om ervoor te zorgen dat hij het kreeg pijnstillers. Toen hij terugkeerde naar de eenheid, weigerde het personeel hem de voorgeschreven pijnstillers te geven, opnieuw verwijzend naar zijn chemische afhankelijkheid. De psychiater van de eenheid zou woedend zijn geweest dat de chirurg morfine had toegediend.
Eric had geluk. Ik ken een incident waarbij een vrouw op de psychiatrische afdeling instortte en waarvan werd aangenomen dat ze 'acteerde'. Ze stierf zonder zo veel als een ordelijke controle op haar.
Psychiatrische patiënten verdienen het serieus genomen te worden wanneer we medische behandeling nodig hebben
Ik raakte gewond toen ik in een ander ziekenhuis was. Personeel weigerde me een arts te laten zien, dus ik vertelde de psychiater dat ik pijn had. Hij zei dat de matras waarschijnlijk verantwoordelijk was en ging onmiddellijk over tot het negeren van het probleem. Ik vertelde hem dat ik gevoelloosheid en tintelingen in mijn handen had, evenals een geschiedenis van paraspinale spasmen. Dit duurde vier maanden omdat het personeel me geen medische behandeling voor mijn rugletsel liet krijgen. Ik heb nu chronische rugpijn als gevolg.
Dit was vooral irritant voor mij omdat ik geen geschiedenis van voorschrift heb drugsmisbruik. Verslaving aan een stof of gedrag betekent niet dat u verslaafd bent aan een andere stof of gedrag. Ik kan bijvoorbeeld pijnstillers op recept veilig gebruiken - en dat heb ik ook moeten doen - maar ik kan niet hetzelfde doen met alcohol.
Het probleem was niet uniek voor dit ziekenhuis. Ik was ooit op de overgangseenheid in een ander ziekenhuis in Indianapolis toen ik pijn begon te krijgen in mijn rechter onderbuik. Ik vroeg vier keer om een arts te mogen bezoeken voordat ze me naar de eerste hulp brachten, waar bij mij een nierinfectie werd vastgesteld. Een andere keer werd mij gevraagd of ik hypochonder was, ook al werd ik behandeld voor necrose. En bij nog een andere gelegenheid, toen ik een hersenschudding had, deed de arts een veldonderzoek en ontsloeg me ondanks het feit dat ik niet wist welke maand het was.
Alleen omdat iemand een psychiatrische diagnose heeft, wil nog niet zeggen dat hij de medische symptomen bewust of onbewust verzint. Een psychiatrische diagnose betekent niet dat we ons niet bewust zijn van wat ons echt overkomt, noch een psychiatrische patiënt diagnose betekent dat we op zoek zijn naar drugs - Er werd me ooit verteld dat ik op zoek was naar drugs omdat ik na overgeven naar het ziekenhuis moest bloed.
Psychiatrische patiënten verdienen het serieus genomen te worden wanneer we medische behandeling nodig hebben.