Glucovance Glyburide Metformin for Diabetes- Glucovance Patient Information

Merknaam: Glucovance
Generieke naam: Glyburide, Metformin

Glucovance, glyburide, metformine, volledige voorschrijfinformatie

Wat is Glucovance en waarom wordt Glucovance voorgeschreven?

Glucovance wordt gebruikt bij de behandeling van diabetes type 2 (niet-insuline afhankelijk). Diabetes ontwikkelt zich wanneer het vermogen van het lichaam om suiker te verbranden afneemt en de ongebruikte suiker zich ophoopt in de bloedbaan. Gewoonlijk wordt suiker door het hormoon insuline uit het bloed en in de lichaamscellen gebracht. Een opeenhoping treedt op wanneer het lichaam onvoldoende insuline aanmaakt of er niet goed op reageert.

Glucovance is een combinatie van 2 geneesmiddelen - glyburide en metformine - die op verschillende manieren een hoge bloedsuikerspiegel aantasten. De glyburidecomponent stimuleert de alvleesklier om meer insuline te produceren en helpt het lichaam deze op de juiste manier te gebruiken. De metforminecomponent stimuleert ook een goed gebruik van insuline en werkt bovendien om de suikerproductie en -absorptie te verminderen.

Glucovance wordt voorgeschreven wanneer dieet en lichaamsbeweging onvoldoende blijken te zijn om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Glucovance kan ook worden gecombineerd met andere diabetesgeneesmiddelen zoals Avandia.

Belangrijkste feit over Glucovance

Zeer zelden is bekend dat glucovance een gevaarlijke aandoening veroorzaakt die melkzuuracidose wordt genoemd, een opeenhoping van melkzuur in het bloed. Lactaatacidose is een medisch noodgeval dat onmiddellijke behandeling in het ziekenhuis vereist. Stel uw arts onmiddellijk op de hoogte als u een van de volgende symptomen ervaart:

Een langzame of onregelmatige hartslag; een koud, duizelig of licht gevoel in het hoofd; een zwak, moe of ongemakkelijk gevoel; maagklachten; ademhalingsproblemen; ongebruikelijke spierpijn

Hoe moet u Glucovance nemen?

Glucovance wordt een of twee keer per dag ingenomen bij de maaltijd.

• Als u een dosis mist ...
  Neem het in zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de dosis over die u hebt gemist en ga terug naar uw normale schema. Neem nooit 2 doses tegelijkertijd.

• Opslaginstructies ...
  Bewaren bij kamertemperatuur en beschermen tegen licht.

---

vervolg verhaal hieronder

---

Welke bijwerkingen kunnen optreden?

Bijwerkingen kunnen niet worden verwacht. Informeer uw arts zo snel mogelijk als er een ontwikkeling of verandering in intensiteit optreedt. Alleen uw arts kan bepalen of het veilig voor u is om Glucovance te blijven gebruiken.

• Bijwerkingen kunnen zijn:
  Koud zweten, diarree, duizeligheid, hoofdpijn, honger, misselijkheid, beven, maagpijn, infecties van de bovenste luchtwegen, braken

Waarom zou Glucovance niet moeten worden voorgeschreven?

Glucovance wordt voornamelijk door de nieren verwerkt en kan een te hoog niveau in het lichaam opbouwen als de nieren niet goed werken. Het moet worden vermeden als u een nierziekte heeft of als uw nierfunctie is aangetast door een aandoening zoals shock, bloedvergiftiging of een hartaanval. Het moet ook worden vermeden als u medicijnen moet nemen voor congestief hartfalen, en u zult het waarschijnlijk niet kunnen gebruiken als u een leveraandoening heeft.

Als u een röntgenprocedure moet laten uitvoeren, kijk dan of het een injectie van een contrastmiddel vereist. Als dit het geval is, moet Glucovance tijdelijk worden stopgezet. (Raadpleeg uw arts voor instructies; stop niet zelf met het medicijn.)

Als u ooit een allergische reactie heeft gehad op metformine, glyburide of diabetesmedicijnen vergelijkbaar met glyburide, mag u Glucovance niet gebruiken. Het mag ook niet worden voorgeschreven als u acute of chronische metabole acidose heeft.

Speciale waarschuwingen over Glucovance

Vermijd overmatige alcoholinname tijdens het gebruik van Glucovance. Zwaar drinken verhoogt het gevaar van melkzuuracidose en kan ook een aanval van lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) veroorzaken.

Gemiste maaltijden, ondervoeding, algemene zwakte, lever- of nierproblemen, andere medicijnen en overmatige inspanning verhogen ook het risico op hypoglykemie. Symptomen van een mild geval zijn koud zweet, duizeligheid, beven en honger. Ernstige hypoglykemie kan leiden tot epileptische aanvallen en coma. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van de waarschuwingssignalen opmerkt.

Lactaatacidose wordt ook waarschijnlijker wanneer u uitdroogt. Vertel het uw arts als u ernstig braken, diarree, koorts ervaart of als uw vochtinname aanzienlijk is verminderd.

Het gebruik van Glucovance met bepaalde diabetesgeneesmiddelen, zoals rosiglitazon, kan het risico op hypoglykemie, gewichtstoename en leverproblemen verhogen. Uw arts zal uw leverfunctie regelmatig testen om u tegen eventuele problemen te beschermen.

Glucovance veroorzaakt af en toe een mild tekort aan vitamine B12. Uw arts zal dit jaarlijks controleren en indien nodig een supplement voorschrijven.

Sommige experts vermoeden dat de glyburidecomponent van Glucovance tot meer hartproblemen kan leiden dan behandeling met alleen een dieet. In een langetermijnproef met een vergelijkbaar medicijn constateerden onderzoekers een toename van hartgerelateerde sterfgevallen (hoewel het totale sterftecijfer ongewijzigd bleef). Als u een hartaandoening heeft, kunt u dit mogelijke risico met uw arts bespreken.

Mogelijke voedsel- en geneesmiddelinteracties bij gebruik van Glucovance

Als Glucovance wordt ingenomen met bepaalde andere geneesmiddelen, kunnen de effecten van beide geneesmiddelen worden verhoogd, verlaagd of gewijzigd. Het is vooral belangrijk om contact op te nemen met uw arts voordat u Glucovance combineert met het volgende:

• Luchtwegopenende medicijnen zoals Proventil en Ventolin
• Bètablokkers (hart- en bloeddrukmedicijnen zoals atenolol en metoprolol)
• Anticonceptiepillen
• Calciumkanaalblokkers (hartmedicatie) zoals nifedipine en verapamil
• chlooramfenicol
• ciprofloxacine
• oestrogenen
• Furosemide, hydrochloorthiazide en andere diuretica
• isoniazid
• Grote kalmerende middelen zoals chloorpromazine
• MAO-remmers zoals de antidepressiva fenelzine en tranylcypromine
• Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen en naproxen
• niacine
• fenytoïne
• probenecide
• Steroïden zoals prednison
• Sulfamedicijnen zoals sulfamethoxazol
• Schildklier medicijnen zoals levothyroxine
• warfarine

Speciale informatie als u zwanger bent of borstvoeding geeft

Glucovance wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap. Om de bloedsuikerspiegel tijdens deze cruciale periode onder controle te houden, geven de meeste artsen de voorkeur aan insuline in plaats van Glucovance. Informeer uw arts onmiddellijk als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.

U moet ook Glucovance vermijden tijdens het geven van borstvoeding. Als bloedsuiker een probleem wordt, kan uw arts insuline voorschrijven.

Aanbevolen dosering voor Glucovance

VOLWASSENEN

Uw arts zal de therapie starten met een lage dosis en deze verhogen totdat uw bloedsuikerspiegel onder controle is.

Voor patiënten die niet eerder zijn behandeld met diabetesmedicatie

De aanbevolen startdosis is 1,25 milligram glyburide met 250 milligram metformine eenmaal of tweemaal daags bij de maaltijd. De dosering kan elke twee weken worden verhoogd totdat de bloedsuikerspiegel wordt geregeld. De maximale aanbevolen dagelijkse dosering van Glucovance voor eerder onbehandelde patiënten is 10 milligram glyburide met 2000 milligram metformine.

Voor patiënten die eerder zijn behandeld met glyburide (of een vergelijkbaar medicijn) of metformine:

De aanbevolen startdosis Glucovance is 2,5 of 5 milligram glyburide met 500 milligram metformine tweemaal daags bij de maaltijd. De maximale aanbevolen dagelijkse dosering van Glucovance voor eerder behandelde patiënten is 20 milligram glyburide met 2000 milligram metformine.

KINDEREN

Glucovance is niet voor gebruik bij kinderen.

OUDERE VOLWASSENEN

Aangezien de nierfunctie met de leeftijd afneemt, moet deze nauwlettend worden gevolgd bij mensen die Glucovance gebruiken na de leeftijd van 65 jaar. Oudere patiënten krijgen meestal niet de maximale aanbevolen dosis Glucovance voorgeschreven.

overdosering

Een overdosis Glucovance kan een aanval van hypoglykemie veroorzaken die onmiddellijke behandeling vereist. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u een van de symptomen ervaart die worden vermeld in "Speciale waarschuwingen over Glucovance".

Een overmatige dosis Glucovance kan ook lactaatacidose veroorzaken. Als u de waarschuwingssignalen begint op te merken die worden vermeld in "Belangrijkste feit over Glucovance", zoek dan een spoedbehandeling.

laatst bijgewerkt 02/2009

Glucovance, glyburide, metformine, volledige voorschrijfinformatie

Gedetailleerde informatie over tekenen, symptomen, oorzaken, behandelingen van diabetes

terug naar: Blader door alle medicijnen voor diabetes