Moeten psychiatrische patiënten medicijnen nemen voor bijwerkingen?
Moeten psychiatrische patiënten medicijnen nemen voor bijwerkingen? Onlangs heeft mijn psychiater het medicijn voor mijn rusteloze benen syndroom verhoogd, wat een bijwerking van een van mijn antipsychotica. Nu ben ik constant slaperig. Ik sprak met een vriend in de kerk toen ik zei: "Soms moet ik medicijnen gebruiken omdat mijn psychiatrische medicijnen onaangename bijwerkingen veroorzaken."
De bijwerkingen variëren van het irritante (rusteloze benen syndroom) tot de ernstige (hartaandoening). Dus moeten psychiatrische patiënten medicijnen gebruiken om de bijwerkingen van psychiatrische medicijnen te behandelen?
Nee - Psychiatrische patiënten mogen geen medicijnen gebruiken voor bijwerkingen
Sommige mensen zeggen dat we het op moeten zuigen en de bijwerking moeten krijgen. Ik ben niet een van deze mensen, maar ik begrijp hun argument. Hoe meer medicijnen we gebruiken, hoe groter de kans op een interactie tussen geneesmiddelen. Interacties kunnen variëren van mild en onschadelijk tot levensbedreigend. De arts is zich misschien niet altijd bewust van deze interacties wanneer hij of zij de medicatie voorschrijft - ik herinner me een geval toen een apotheker weigerde om een van mijn recepten in te vullen omdat het een levensbedreigende reactie kan veroorzaken - iets wat mijn psychiater niet wist of niet wist vermelden.
Een paper op Medscape.com luidt als volgt:
De enorme toename van het aantal nieuwe psychofarmacologische middelen in de afgelopen 20 jaar heeft meer therapeutische opties beschikbaar gemaakt, maar het heeft ook de behandeling van patiënten ingewikkelder gemaakt. Voorschrijfmethoden, waaronder de gelijktijdige administratie van verschillende psychotrope medicijnen, hebben het risico op interacties tussen geneesmiddelen waarschijnlijker gemaakt. Het is bekend dat geneesmiddeleninteracties een belangrijke rol spelen bij de incidentie van bijwerkingen, zowel in de gemeenschap als in ziekenhuizen. Het verminderen van bijwerkingen is een cruciaal element bij het bieden van veilig medicatiegebruik voor in het ziekenhuis opgenomen patiënten. Volgens een recent gepubliceerd onderzoek kunnen psychiatrische medicijnen tot 50% van de bijwerkingen uitmaken voor in het ziekenhuis opgenomen patiënten met psychische aandoeningen, waarvan vele kunnen worden toegeschreven aan geneesmiddelen interacties. Bijwerkingen die het gevolg zijn van interacties tussen geneesmiddelen die tot ziekenhuisopname leiden, zijn vaak te voorkomen. Geschat wordt dat 26% van de bijwerkingen die ziekenhuisopnames vereisen mogelijk te wijten zijn aan interacties tussen geneesmiddelen. Zelfs bijwerkingen die als "niet ernstig" worden beschouwd, kunnen een steeds grotere impact hebben op patiënten met een psychiatrische ziekte suggereert een sterk verband tussen interacties tussen geneesmiddelen, mislukte behandelingen en hogere kosten voor gezondheidszorg als gevolg van vermijdbare medische aandoeningen complicaties.
Dus er is het argument tegen medicatie voor bijwerkingen. Maar de mensen die dit argument voeren, zijn vaak niet degenen die met de bijwerkingen leven.
Ja - Psychiatrische patiënten moeten medicijnen gebruiken voor bijwerkingen
Soms verbetert medicatie voor bijwerkingen de kwaliteit van leven of is het nodig om een psychiatrische patiënt uit de psychiatrische afdeling en het algemene ziekenhuis te houden. Ik gebruik sommige medicijnen voor bijwerkingen en ik ben er dankbaar voor, ook al ken ik het risico van interacties tussen geneesmiddelen. Deze medicijnen verbeteren zowel de kwaliteit van mijn leven en houden me uit het ziekenhuis - psychiatrisch en algemeen.
Mijn medicatie voor mijn rusteloze benen syndroom is een goed voorbeeld, net als mijn hartmedicatie. Mijn medicatie voor rusteloze benen syndroom zorgt ervoor dat mijn benen niet proberen om 's nachts een marathon te lopen zonder de rest van mijn lichaam, waardoor ik kan slapen zonder te vertrouwen op verslavende slaapmiddelen. Een goede nachtrust is van vitaal belang voor zowel geestelijke als lichamelijke gezondheid - gebrek aan slaap veroorzaakt mijn psychotische episoden. Mijn hartmedicatie stopt meestal hartkloppingen en vertraagt mijn hartslag in rust van boven de 120 (een medisch noodgeval). Zonder deze medicijnen zou mijn gezondheid aanzienlijk slechter zijn.
Ik ga niet zeggen dat een psychiatrische patiënt het op moet zuigen en geen medicatie moet nemen voor bijwerkingen of dat een psychiatrische patiënt absoluut medicatie moet nemen voor bijwerkingen. Dat is een beslissing die moet worden genomen tussen het behandelteam en de patiënt.
Waarom meer onderzoek naar bijwerkingen van medicijnen essentieel is
Toen ik dit artikel onderzocht, ontdekte ik dat psychiatrische interacties tussen geneesmiddelen vaak voorkomen. We moeten weten welk medicijn wat doet met welk medicijn. We moeten weten welke interacties tussen geneesmiddelen gebruikelijk zijn om ze te voorkomen, zoals de eerder genoemde apotheker. We hebben hier meer onderzoek naar nodig, evenals een gemakkelijk toegankelijke nationale database van gemeenschappelijke geneesmiddeleninteracties. Deze database moet beschikbaar zijn voor zowel artsen als apothekers. Als een geneesmiddelinteractie kan worden vermeden, moet dit worden vermeden.
Onze kennis van psychiatrie is waar onze kennis van cardiologie 200 jaar geleden was. We weten dat het orgel bestaat, we weten dat het soms ziek wordt, en we weten dat bepaalde dingen deze ziekten verbeteren, maar hebben eigen risico's vanwege ons gebrek aan kennis over hoe ze werken (Waarom zijn bijwerkingen van psychiatrische geneesmiddelen zo ernstig?). We hebben meer onderzoek naar psychiatrie nodig, zodat we met minder bijwerkingen psychiatrische medicijnen kunnen maken effecten - op die manier hoeven we niet de vraag te stellen: "Moeten psychiatrische patiënten medicijnen gebruiken voor de bijwerkingen." Effecten?"
Je kunt Becky Oberg ook vinden op Google+, Facebook en tjilpen en Linkedin.