EMDR-therapie voor PTSS en slachtoffers van trauma
Oogbeweging desensibilisatie en opwerking (EMDR) therapie is een nuttige traumatherapie en is een psychologische behandeling ontworpen om de nood en angst rondom traumatisch te verlichten herinneringen. Het Amerikaanse Department of Veterans Affairs (VA), dat uitgebreid genezing van trauma heeft bestudeerd, is van mening dat wetenschappelijk bewijs van hoge kwaliteit aantoont dat EMDR een "aanzienlijk voordeel" heeft bij de behandeling van posttraumatische stressstoornis (PTSS). EMDR-therapie voor PTSS is ook ongeveer even nuttig gebleken als exposure-therapie, wat meer algemeen bekend is.
Er wordt aangenomen dat EMDR-therapie overlevenden van trauma's helpt om traumatische herinneringen te benaderen en te verwerken terwijl ze een positieve oplossing samenbrengt. Hoewel EMDR geen a lijkt te zijn PTSS genezen, de therapie is veelbelovend.
Wat is EMDR-therapie voor PTSS?
Bij de EMDR-behandeling voor PTSS werkt de therapeut samen met de patiënt om:
- Krijg toegang tot een verontrustend beeld geassocieerd met het trauma
- Bespreek de lichaamssensaties die zich voordoen bij de patiënt in relatie tot het verontrustende beeld
- Identificeer een negatieve gedachte, overtuiging of gevoel (bekend als een 'cognitie') die de patiënt van het trauma heeft 'geleerd'
- Identificeer een positieve cognitie dat de patiënt de negatieve wil vervangen
De patiënt wordt vervolgens gevraagd om het verontrustende beeld, lichaamssensaties en negatieve cognitie in gedachten te houden terwijl hij de de vinger van de therapeut met zijn of haar ogen (ook wel 'tracking' genoemd) terwijl de vinger voor en achter beweegt geduldig. Dit duurt ongeveer 20 seconden.
Er wordt niet verwacht dat een enkele trackingsessie een geheugen opnieuw verwerkt. Veel volgsessies kunnen nodig zijn voor elk onderdeel van een geheugen en verschillende volgsessies vinden plaats tijdens elke afspraak.
Bij toekomstige volgsessies moet de patiënt zich concentreren op alle veranderingen of nieuwe associaties met het trauma en zich richten op het vervangen van de negatieve cognities door de positieve. Posttraumatische stressstoornis EMDR-sessies worden voortgezet totdat er geen nieuwe associaties met het trauma zijn.
Binnen elke sessie zal de patiënt zelf-beoordelingsschalen gebruiken om de intensiteit van PTSS-symptomen aan te geven, evenals de negatieve cognitie en de acceptatie van de nieuwe, positieve cognitie. Deze beoordelingen worden na elke trackingsessie genomen om aan te tonen hoe effectief de trackingsessies zijn.
Tussen EMDR-sessies houdt de patiënt een dagboek bij van alle situaties die aanleiding geven tot situaties PTSS-symptomen evenals alle gerelateerde dromen of inzichten.
Oogbewegingen als onderdeel van EMDR-therapie voor PTSS
Hoewel oogbeweging de traditionele manier was waarop deze therapie werd toegepast, zorgen EMDR-protocollen ook voor links-rechts afwisselende tonen of aanrakingen.
In onderzoeken naar de oogbewegingscomponent van EMDR-therapie is echter niet aangetoond dat de afwisselende beweging of focus nodig is. Deze onderzoeken lijken erop te wijzen dat de oogbeweging niet de kritieke component van EMDR is.
Waarom werkt PTSS-therapie EMDR?
Onderzoekers suggereren dat er verschillende manieren zijn waarop EMDR werkt om PTSS-symptomen te verlichten, waarvan veel te maken heeft desensibilisatie voor het trauma en angstbeheersing, in het bijzonder het beheer van de gewaarwordingen in het lichaam met het trauma.
Op het meest basale niveau is EMDR:
- Blootstelt de patiënt aan traumasignalen (zoals bij blootstellingstherapie)
- Helpt bij het verwerken van de emotionele reacties op trauma
- Creëert een gecorrigeerd en rationeler beeld van het trauma en het effect dat het trauma heeft gehad op de cognities van de patiënt
- Moedigt zelfcontrole van gevoelens, gedachten en overtuigingen aan (zoals gebeurt bij cognitieve gedragstherapie)
- Helpt bij het beheren van de fysieke reactie op traumastimuli
Ongeacht de bijzonderheden over hoe EMDR voor PTSS werkt, wat door veel gecontroleerde onderzoeken bekend is, is dat het effectief is bij het behandelen van de symptomen die zich voordoen na een trauma.
artikelreferenties
