Verdere onderscheidingen tussen bipolaire en primaire depressieve stoornissen
Verder onderscheid tussen manisch-depressieve ziekte (bipolaire stoornis) en primaire depressieve stoornis (unipolaire depressie)
G Winokur, W Coryell, J Endicott en H Akiskal
Afdeling Psychiatrie, Universiteit van Iowa College of Medicine, Iowa City 52242
DOEL: Patiënten met een bipolaire stoornis verschillen van patiënten met unipolaire depressie door familiegeschiedenis van manie met een eerder begin en door meer afleveringen gedurende een leven. Deze studie was opgezet om te bepalen of aanvullende aspecten van het ziekteverloop, de aanwezigheid van medische ziekten, kenmerken van kinderen en andere familiale aandoeningen de twee groepen scheiden.
METHODE: In een groot samenwerkingsonderzoek kregen opeenvolgende bipolaire en unipolaire patiënten systematisch klinische interviews. Er werden gegevens verzameld over medische ziekten en gedragskenmerken bij kinderen. Systematische familiegeschiedenis en familiestudiegegevens werden ook verkregen. De patiënten werden 5 jaar lang elke 6 maanden onderzocht.
RESULTATEN: De groep bipolaire patiënten had een eerder begin, een meer acuut begin, meer totale afleveringen en meer familiaire manie en waren eerder mannelijk. Deze verschillen waren relatief onafhankelijk van elkaar. De bipolaire patiënten vertoonden ook meer kans op hyperactiviteit als kind. De unipolaire patiënten hadden een significant groter aantal levenslange medische / chirurgische ingrepen dan de bipolaire patiënten, zelfs wanneer de leeftijd onder controle was. Alcoholisme werd vaker gevonden in de families van de bipolaire patiënten, zelfs wanneer alcoholisme in de probands werd gecontroleerd; dit verschil was echter niet significant.
CONCLUSIES: Deze studie ondersteunt het nut van onderscheid tussen bipolaire en unipolaire patiënten in behandelings- en onderzoeksstudies.
Am J Psychiatry 1993; 150:1176-1181
Copyright © 1993 van American Psychiatric Association
