Te veel stoppen te snel met het gebruik van antidepressiva
Het nemen van antidepressiva ten minste 9 maanden voorkomt terugval van depressie
Het is een groot probleem: te veel mensen nemen niet lang genoeg antidepressiva om het volledige voordeel te krijgen.
"Na een paar weken denken mensen 'OK, ik voel me beter, ik hoef het niet meer te blijven gebruiken', zegt onderzoeker Scott A. Bull, PharmD, een onderzoeksanalist bij Kaiser Permanente in Oakland, Californië.
Een depressie heeft echter een hoge mate van terugval - wat zeer vaak voorkomt in het eerste jaar, zegt Bull. "Het doel van depressie behandeling is om deze terugval te voorkomen. "Het kan 9 maanden duren - tot een jaar - om een terugval van depressie te helpen voorkomen.
Waarom mensen stoppen met het nemen van hun antidepressiva
Maar waarom stoppen patiënten met het gebruik van antidepressiva? Bull werpt enig licht op het probleem in de sept. 18, 2002 uitgave van Het tijdschrift van de American Medical Association.
In hun studie interviewden Bull en collega's 99 artsen en 137 mensen met een depressie. Mensen die hun artsen minder dan drie keer hadden gezien na het starten van hun antidepressivum, hadden meer kans om te stoppen met de behandeling met depressieve medicijnen
antidepressiva bijwerkingen en omdat ze hun behandeling niet duidelijk begrepen.Meer patiënt-artsbezoeken zijn het antwoord, zegt Bull. "Ze bieden een gelegenheid om deze discussies te laten plaatsvinden."
Het is allemaal heel waar, zegt Harold Koenig, MD, universitair hoofddocent psychiatrie aan de Duke University School of Medicine.
"Mensen die depressief zijn, zijn sowieso niet erg gemotiveerd", zegt hij. "Ze moeten worden aangemoedigd, om voorbij het negatieve denken te komen - dat dit medicijn niet zal werken, dat het teveel kost. Bijwerkingen kunnen verontrustend zijn. Bovendien is er nog steeds een stigma over het vertrouwen op een pil om je normaal te voelen. "
"Deze antidepressiva zijn zeer effectief voor de behandeling van depressie. Het lichaam neemt echter de tijd om eraan te wennen. Ze veranderen de biochemie van je hersenen, "zegt Koenig. Patiënten moeten weten dat als een medicijn niet werkt, een ander misschien wel.
Om voorbij de initiële bijwerkingen te komen, is het "moeilijker te maken", zegt Koenig. "Vaak moeten mensen over een heuvel komen - bijwerkingen - voordat ze de vallei bereiken. Het kan een maand tot zes weken duren om voorbij die periode te komen. Maar dat gebeurt pas als u de pillen religieus gebruikt - elke dag - omdat ze zich in uw systeem moeten ophopen. "
Als dit de eerste depressie is - en het is duidelijk gekoppeld aan een gebeurtenis zoals echtscheiding of verlies van baan - kunnen antidepressiva nodig zijn voor niet meer dan een jaar of zo, zegt Koenig.
Voor mensen die eerder depressief zijn geweest, kunnen de medicijnen de enige manier zijn om voorbij een depressie te komen. "Elke aflevering zorgt eigenlijk voor permanente veranderingen in de hersenen," zegt hij. "Antidepressiva zijn zeer effectief bij de behandeling van ernstige depressie."
