Hoe een tiener zelfmedicatie ADHD en angst met marihuana te behandelen

Tim Wilens, MD is zonder twijfel de goeroe op SUD / ADHD bij adolescenten.
Bij patiënten van 18 - late 20s hangt het af van welke stof ze misbruiken. MJ alleen is niet eenvoudig, vooral met veel nieuwe staatswetten.
Ik probeer de patiënt te laten weten dat ik hun advocaat ben; niet de dokter die hen gaat straffen. Begrijp WAAROM ze MJ gebruiken. Angst, slaap, etc. Werk met alternatieven.
Ik ben het met Dr Wilens eens
1. Langwerkende stimulerende middelen voor gecombineerd type ADHD.
2. TCA's, geven de voorkeur aan Nortriptyline (minder bijwerkingen versus amitriptyline)
3. Ik geef de voorkeur aan de SSRI, lexapro versus zoloft, prozac, paxil. Lijkt de minste bijwerkingen te hebben en ik begin zooooo langzaam: 2-3 weken bij 1/2 van de 5 mg, 2-4 weken hele 5 mg, daarna 10 mg.
4. Gabapentin is nog steeds geweldig voor ADHD-angst en slaap, in lage doses de eerste 3 maanden totdat de Lexapro is getitreerd.
Dat heb ik in 2008 van Wilens geleerd.
5. De TCA is ook geweldig om te slapen.
Toekomst?
CBD, eenmaal goedgekeurd door de FDA, is wat echt helpt bij angst en maakt minder stimulerend (in afwachting van enkele onderzoeken). Het is echter NIET bewezen dat het ADHD behandelt.