Kan een vrouw met ADHD niet-stimulerende medicijnen gebruiken tijdens de zwangerschap?
Zwangere vrouwen met ADHD, na overleg met hun arts, kunnen SSRI-antidepressiva en antihypertensiva overwegen om enkele van de ADHD-symptomen te beheersen.
Terwijl de stimulerende middelen de meest effectieve behandeling voor AD / HD blijven, zijn andere medicijnen die zijn goedgekeurd voor gebruik tijdens zwangerschap kan ook worden overwogen om de bijbehorende symptomen aan te pakken, zoals angst en depressie of voor de AD / HD zelf. Mogelijk moet verder onderzoek worden gedaan, maar hier is een deel van wat we nu weten.
- De antihypertensiva (Clonidine en Tenex) zijn tweedelijnsbehandelingen voor AD / HD en worden niet langer beschouwd als een risico tijdens de zwangerschap als gevolg van studies die geen significant verband hebben aangetoond tussen blootstelling tijdens de zwangerschap en defecten of gedragsveranderingen bij zuigelingen.
- De SSRI antidepressiva zijn ook onderzocht en hebben een grote database over blootstelling aan zwangerschap.
- Na aanzienlijk toezicht Prozac, Luvox, Paxilen worden geacht geen verhoogd risico te hebben op ernstige misvormingen bij de zuigeling bij gebruik binnen de aanbevolen doseringsniveaus tijdens de zwangerschap. Er werd ook geen verhoogd risico op een miskraam, doodgeboorte of voortijdige bevalling opgemerkt.
- Wellbutrin beschikt nog niet over voldoende gegevens, maar heeft het label B gekregen als gevolg van onderzoeken bij konijnen. Een zwangerschapsdatabase om de veiligheid ervan te controleren werd in 1997 opgericht om de veiligheid bij mensen verder te onderzoeken en bevat momenteel bijna 400 gevallen van moeder en kind. Het register kan zijn hier gevonden. Er is enige bezorgdheid over het gebruik ervan tijdens de zwangerschap en een potentieel voor aangeboren hartafwijkingen.
Met betrekking tot stimulerende middelen voor ADHD zijn er geen goed gecontroleerde studies bij mensen gedaan naar stimulerende middelen tijdens de zwangerschap. Dierstudies tonen bijwerkingen aan. Studies bij vrouwen die verslaafd zijn aan amfetamine hebben hogere percentages lage geboortecijfers en zwangerschapscomplicaties aangetoond. Een andere studie wees uit dat kinderen van vrouwen worden blootgesteld Dexedrine had een hogere incidentie van hartafwijkingen na drie jaar follow-up. Een onderzoek onder 48 vrouwen blootgesteld aan methylfenidaat (Ritalin) tijdens de zwangerschap gevonden hogere tarieven van vroeggeboorte, groeiachterstand en ontwenningsverschijnselen bij de zuigelingen.
Vanaf augustus 2006 waarschuwt WebMd ADHD medisch expert, Richard Sogn, MD, dat alle medicijnen worden uitgescheiden in de moedermelk, waardoor ze worden blootgesteld aan de baby. Amfetaminen zijn geconcentreerd in moedermelk, wat bezorgdheid veroorzaakt over typische bijwerkingen van stimulerende medicijnen evenals ontwenningsverschijnselen. Er is geen informatie over methylfenidaat tijdens de borstvoeding. Er is te weinig informatie beschikbaar over atomoxetine en modafanil om het gebruik ervan tijdens de borstvoeding aan te bevelen.
Vergeet niet dat deze informatie niet als een vervanging voor medisch advies moet worden beschouwd en een zwangere vrouw moet dergelijke informatie altijd met haar behandelend arts bespreken.
Bron:
CHADD-website
