Zoeken naar een ADHD / LD-overlapping

Andrew was 10 jaar oud en zat in de vijfde klas toen ik hem voor het eerst evalueerde. Hij kreeg de diagnose ADHD in het eerste leerjaar en gebruikte sinds die tijd medicijnen. Andrew deed het goed in het eerste tot en met het derde leerjaar. Maar hij worstelde door het vierde leerjaar en had grotere academische problemen in het vijfde leerjaar.

Tijdens mijn beoordeling ontdekte ik dat bij ADHD-medicatie zijn hyperactiviteit, zijn vermogen om te blijven werken en zijn organisatie verbeterde. Echter, aan of uit medicatie, hij had moeite met lezen. Hij kon lezen en hij kon begrijpen wat hij zojuist had gelezen, maar hij bewaarde het onderwerp niet altijd. Hij had ook moeite zijn gedachten te ordenen tijdens het schrijven van een opdracht. Een evaluatie bevestigde dat hij, naast zijn ADHD, ook leerstoornissen (LD) had.

Melissa was een achtste-klasser. Ze slaagde niet voor haar cursussen. Haar leraren meldden dat ze vaak niet oplette of haar taak volbracht. Ze "hintten" dat haar ouders de mogelijkheid van een aandachtsprobleem met haar huisarts zouden moeten bespreken. De arts verwees haar naar mij. Melissa vond het een uitdaging om op te letten wanneer ze zelfstandig schoolwerk moest doen in de klas en tijdens het maken van huiswerk. Ze kon niet behouden wat ze las,

noch kon ze schrijfopdrachten doen. Ze had er geen moeite mee om aan haar taak te blijven als ze klusjes deed of met haar vrienden. Ze had geen problemen met aandacht op de basisschool.

Haar onoplettendheid begon op de middelbare school. Ik besloot dat ze geen ADHD had en ik zocht naar andere redenen voor haar problemen. Mijn informele beoordeling suggereerde dat haar lees-, schrijf- en wiskundevaardigheden zwak waren voor haar leerjaar. Ze worstelde ook met de organisatie (van materialen en van informatie) evenals met time management. Deze aanwijzingen suggereerden dat ze LD zou kunnen hebben. Formele psychologische en educatieve testen bevestigden dat Melissa inderdaad LD had.

Alles over LD

Tussen 30 en 50 procent van alle personen met ADHD heeft ook LD. Het omgekeerde is ook waar. Tussen 30 en 50 procent van de personen met LD heeft ook ADHD. Dit hoge niveau van comorbiditeit vereist dat ouders hun kind laten evalueren op LD.

Het geval van Melissa illustreert een ander probleem dat ouders en leraren in verwarring brengt. Als LD's niet worden aangepakt, wordt een kind onzeker en angstig op school, friemelen of doodling of zich misdragen. We denken vaak dat dit tekenen van ADHD zijn. Dergelijk gedrag kan ook een weerspiegeling zijn van angst vanwege problemen met het doen en bijhouden van het werk.

Zo, hoe weet je wat het is?? Als dergelijk gedrag het gevolg is van ADHD, zullen ze in eerdere rangen zijn waargenomen. Dat wil zeggen, ze zijn chronisch en doordringend. Als dit gedrag echter op een bepaald tijdstip begint (niet eerder dan het vierde leerjaar) of pas in bepaalde situaties, zoals wanneer gevraagd wordt om onafhankelijk aan een bureau te werken, moet de mogelijkheid van LD zijn beschouwd.

Als uw kind u aan Andrew of Melissa herinnert, moet u precies weten wat de problemen zijn en aandringen op de juiste diensten om te helpen. Geef het slachtoffer niet de schuld of geef alle verantwoordelijkheid aan de leraar.

Zoek bij kleuters naar:

• Langzame taalontwikkeling, spraakproblemen, slecht begrip van wat er wordt gezegd.
• Slechte coördinatie en ongelijke motorische ontwikkeling, zoals vertragingen bij het leren zitten, lopen, kleuren, een schaar gebruiken. Let later op problemen met het vormen van letters en cijfers.
• Problemen met geheugen, routines en meerdere instructies.
• Vertragingen in socialisatie, waaronder spelen met en interactie met kinderen.

Zoek op de vroege basisschool naar:

• Problemen met snelle letterherkenning en met het leren van fonemen; moeite om geluiden en letters te combineren om woorden uit te spreken.
• Problemen met het onthouden van bekende woorden op zicht. Tegen het einde van het tweede of vroege derde leerjaar, moeite met begrijpend lezen.
• Problemen met het schrijven van letters en cijfers. Later problemen met spelling en grammatica.
• Moeilijkheden bij het leren van wiskundige vaardigheden en het doen van wiskundige berekeningen.
• Moeilijkheden om feiten te onthouden.
• Moeilijkheden met het organiseren van materialen (notitieboeken, mappen, papieren), informatie en / of concepten.
• Materialen verliezen of vergeten, of werk doen en vergeten het in te leveren.
• Mondelinge instructies niet begrijpen; moeite om zich verbaal uit te drukken.

Zoek op de lagere school naar:

• Moeite met het zelfstandig lezen van materiaal en het behouden van wat werd gelezen, evenals het organiseren van gedachten voor geschreven werk.
• Moeite met het leren van nieuwe wiskundige concepten en deze met succes toepassen.
• Steeds moeilijker organiseren van school- en persoonlijk materiaal.

Zoek op de middelbare school naar:

• Verhoogde moeilijkheid wat werd gelezen (leesvaardigheid), antwoorden organiseren en schrijven en rapporten maken en geavanceerde wiskundige concepten beheersen.
• Verhoogde moeilijkheid met organisatie en met het ontwikkelen van leerstrategieën.

Spelplan voor LD-beheer

Als eerste stap bespreek je je zorgen met de leraar. Als ze het ermee eens is, zullen de meeste openbare scholen uw kind op drie niveaus evalueren. Eerst observeert de leraar hem en probeert verschillende benaderingen om te helpen. Ten tweede, als er geen verbetering is, raadpleegt de leraar een leraar speciaal onderwijs. Gewijzigde leerstrategieën of materialen kunnen worden geprobeerd. Als deze niet helpen, wordt een formele evaluatie voor LD uitgevoerd.

Als de leraar van uw kind niet op uw zorgen reageert, neem dan contact op met de directeur. (Opmerking: u hebt nog steeds recht op hulp als uw kind naar een privéschool gaat.) De directeur moet een bijeenkomst van schoolprofessionals organiseren om uw zorgen te bespreken. Idealiter stemt deze groep ermee in uw kind in de klas te observeren en een evaluatie voor te stellen. Deze evaluatie kan bestaan ​​uit observaties en mogelijke interventies. Als geen van deze succesvol is, moeten psycho-educatieve tests worden gedaan.

U kunt een particuliere professional kiezen om een ​​psycho-educatieve evaluatie te doen. Als de resultaten uw vermoedens bevestigen, moet hij of zij naar uw school gaan en vragen dat deze bevindingen worden behandeld.

Als uw kind positief test op LD, is het belangrijk om de problemen op te lossen. Passende aanpassingen kunnen nodig zijn in de klas. Mijn beste advies voor ouders - en het kind - is altijd hoe eerder, hoe beter.

Bijgewerkt op 8 juni 2017