ADHD-symptomen niet in de DSM-5: emoties, leeftijd, geslacht

De American Psychiatric Association Diagnostische en statistische handleiding is de blijvende autoriteit voor zorgverleners die geestelijke gezondheidsproblemen diagnosticeren en behandelen. De oorsprong ervan gaat terug tot de jaren 1800¹ en hoewel het een belangrijke rol blijft spelen voor patiënten en artsen, is de DSM verloopt niet zonder grote problemen. In de context van ADHD is “de DSM beschrijft eenvoudigweg ADHD niet zoals de rest van ons het ervaart”, zegt William Dodson, M.D., in een artikel waarin de diagnostische symptomen worden beschreven die ontbreken.

Ontregeling van emoties, waarvan uit onderzoek is gebleken dat het een fundamenteel onderdeel is van ADHD,^2,3 is zo'n symptoom. Een ander wel geslachtsverschillen, vooral bij vrouwen die de neiging hebben hun symptomen te maskeren of te internaliseren.⁴ “Er is enig onderzoek gedaan naar de vraag of er op zijn minst een compleet andere presentatie [van ADHD] zou kunnen zijn bij vrouwen, met een ander tijdstip van aanvang en een ander niveau van ernst”, zegt Dave Anderson, Ph. D., in

een recent TOEVOEGEN webinar over het begrijpen van de evolutie van ADHD.

Als u enig symptoom zou kunnen toevoegen aan de DSM diagnostische criteria voor ADHD, wat zouden dat zijn? De antwoorden die we kregen van TOEVOEGEN Onder de lezers bevonden zich veel bekende ADHD-gedrag zoals herkauwen, dagdromen, tijdblindheid, slapeloosheid, zintuiglijke gevoeligheid, woede en angst. Sommige lezers stelden zelfs voor om de naam volledig te veranderen.

“‘Aandachtstekort’ lijkt precies het tegenovergestelde te zijn van mijn ervaring”, zegt Amanda TOEVOEGEN lezer in Utah. “Ik kan mezelf niet losmaken van de dingen waarin ik geïnteresseerd ben! En hyperactiviteit vertegenwoordigt zo’n klein deel van de gediagnosticeerde personen (voornamelijk jongens jonger dan 12 jaar). Het is slechts een van de tientallen significante symptomen die de grotere bevolking treffen.”

Onderstaand, TOEVOEGEN lezers delen de symptomen die volgens hen centrale dimensies van ADHD zijn. Wat zou jij kiezen om toe te voegen? Vertel het ons in het gedeelte Opmerkingen hierboven.

[Downloaden: 3 kenmerken van ADHD die iedereen over het hoofd ziet]

ADHD-symptomen Niet in de DSM

“Ik zou graag aparte sets diagnostische criteria zien voor jongens, meisjes, volwassen mannen en volwassen vrouwen, omdat (over het algemeen) ADHD er in elk van die vier groepen heel anders uit kan zien. Ja, er is enige overlap, maar ik denk niet dat het meisjes of volwassen mannen en vrouwen dient om ze te vergelijken met een enkel ADHD-beeld, dat van de stereotiepe hyperactieve jonge jongen. De rest van ons weet dat dit niet het enige gezicht van ADHD is.” – Jen, Missouri

“Ik denk dat het grootste wat ik graag zou willen zien is meer aandacht voor emotionele ontregeling en de intense emoties die je kunt voelen als symptoom van ADHD. Dit is een van de belangrijkste ADHD-symptomen waar ik persoonlijk mee worstel, en het is nooit onderkend. Als tiener werd bij mij de verkeerde diagnose bipolair gesteld, omdat mijn intense emoties meer verband hielden met BD dan met ADHD.” – Kate, Florida

“Daar zou ik voor zorgen comorbiditeiten worden opgemerkt directer met de DSM diagnose ADHD.” - Een ADDitude-lezer

“Ik ben van mening dat de huidige criteria niet voldoende gericht zijn op volwassen patiënten. Het woord ‘volwassen’ verwijst schuin naar patiënten van 17 jaar en ouder, maar ADHD kan zich bij oudere volwassenen anders manifesteren. Onze prefrontale cortex blijft zich ontwikkelen tot halverwege de twintig, nietwaar? Doorgaans gaat loopbaanontwikkeling gepaard met een grotere verantwoordelijkheid en zichtbaarheid, en ADHD-kenmerken kunnen verderop op de bedrijfsladder steeds meer een last worden (zoals ik leerde toen ik in de veertig en vijftig was). Artsen zouden waarschijnlijk baat hebben bij een subset van criteria voor volwassenen van 25 jaar en ouder.” – Greg, Ohio

[Lees: Een cruciale behoefte genegeerd: ontoereikende diagnose en behandeling van ADHD na de leeftijd van 60 jaar]

“Het gevoel hebben dat je meerdere gedachten tegelijk hebt; sferisch denken in plaats van lineair.” – Zonneschijn, Colorado

"Blijkbaar, slaap problemen zijn een veelbetekenend teken [van ADHD] voor jonge kinderen, toch las ik elk slaaptrainingboek dat ik in handen kon krijgen toen [mijn dochter] een baby was, en niet één van hen noemde [ADHD]. Ik leerde dit pas toen ze op de middelbare school zat, wat volgens mij niet alleen maar criminele nalatigheid is zogenaamde slaapexperts, maar een enorme slechte dienst voor ouders en kinderen met ADHD die kunnen worden beoordeeld eerder." – Kelly, Californië

“De symptomen van emotionele regulatie van ADHD ontbreken ernstig.” - Een ADDitude-lezer

“De sociale impact van ADHD en hoe dit het vermogen om vriendschappen te onderhouden beïnvloedt, is een groot kenmerk voor mij. Over het algemeen wens ik de DSM had veel meer nuance, vooral als het gaat om het identificeren van ADHD bij meisjes en volwassenen.” – LeAnn, Wisconsin

“Ik zou onderscheid maken tussen symptomen die jongens hebben versus de symptomen die meisjes hebben.” – Tracy, New York

“Alles over sensorische uitdagingen. Voor mij is dit eigenlijk waar ADHD om draait: moeite met het blokkeren van zintuiglijke input. ADHD omvat de uitdagingen en de manieren waarop mensen ermee omgaan zintuiglijke overweldiging. Het feit dat de DSM – en als gevolg daarvan begrijpen veel beoefenaars niet dat dit zo frustrerend is. Zonder dit inzicht missen ze zoveel mensen die waarschijnlijk geen steun kunnen krijgen.” – Katie, Maryland

“Communicatie vervalt: de neiging [van mijn zoon] om te denken dat hij iets verbaal heeft gecommuniceerd omdat hij het al in zijn hoofd dacht. We hebben veel incidenten gehad waarbij de gezinsdynamiek werd beïnvloed door communicatiefouten. Vanuit zijn standpunt vond de communicatie plaats terwijl er niets verbaal werd gesproken, zodat de andere persoon er niet van op de hoogte was. Dit gebeurt ook met mijn echtgenoot (die op 52-jarige leeftijd de diagnose kreeg na onze zoon).” – Julieann, Ohio

“Onhandigheid – anekdotisch gezien komt dit veel voor bij ADHD-ers, zelfs omdat ze vatbaar zijn voor ongelukken. Ik zie dit vaak in de chatrooms die ik bezoek voor ADHD-ers.” – Diane, New Hampshire

“Als het er nog niet in zit, geloof ik het aspect ervan emotionele ontregeling en/of afwijzingsgevoeligheid, dysforie is daar een groot onderdeel van ADHD dat krijgt zo weinig aandacht – vooral als het gaat om de behandeling van jongere kinderen. Maar zelfs voor mij als volwassene, toen ik de term leerde kennen RSD en wat het betekende, het hield me tegen en veranderde totaal de manier waarop ik naar mijn ADHD keek.” – Geoff, Rhode Island

“Ik zou criteria toevoegen onder affectieve stoornissen die betrekking hebben op spanning En persoonlijkheidsstoornissen zoals BPS/OCS om er zeker van te zijn dat het geen ADHD is voordat je een van die andere diagnoses stelt.” – Greg, Canada

“Zorg ervoor dat u zich de inhoud niet herinnert in een gesprek letterlijk direct nadat of onmiddellijk nadat de informatie is gedeeld. Ik denk dat mijn kinderen klaar zijn om mij te vermoorden; ze hebben me verteld dat ze doelbewust niet zoveel met me praten omdat ik het me nooit herinner. Het is verschrikkelijk." – Shannon, Ohio

“Ik zou ervoor zorgen dat zoiets als overlever, probleemoplosser of verachter van alledaagse taken zaten er allemaal in!” – Blythe, Oklahoma

“Een ‘constante staat van overweldiging’ zou er één zijn. Of ‘kost heel veel moeite om te bestaan.’” — Natalie, Pennsylvania

ADHD-symptomen niet in de DSM: volgende stappen

• Downloaden: Veel voorkomende ADHD-diagnosefouten
• Lezen: ADHD bij volwassenen ziet er anders uit. De meeste diagnostische criteria negeren dit feit.
• Horloge: De ernstige gevolgen van aanhoudende genderrolverwachtingen bij ADHD
• Lezen: ADHD heeft een betere naam nodig. Wij hebben er één.

Bekijk artikelbronnen

• Facebook
• Twitteren
• Instagram
• Pinterest