Doet Europa de behandeling van ADHD beter dan de VS?

We hebben in verschillende Europese landen een zoon met ADHD opgevoed, van kleuter tot tiener, en ons Amerikaanse gezin heeft niet alleen de evolutie van de Europese houding ten aanzien van ADHD waargenomen, we woonden ook bij hen. We botsten in Zwitserland toen we probeerden een arts te vinden die ervaring had met het diagnosticeren en behandelen van ADHD. We hadden moeilijke gesprekken met schoolbestuurders en leraren die geen training hadden en geen wettelijke verplichting hadden om schoolaccommodaties te bieden. In de jaren 1990 en 2000 was de kennis over ADHD in Europa ongelijk en was het stigma hoog. Vooral pijnlijk voor ons gezin, werd ADHD vaak afgedaan als een Amerikaanse medische rage.

In die tijd hadden sterke belangenorganisaties en blockbuster-boeken de aandacht gevestigd op ADHD in de Verenigde Staten. De 1990 Wet personen met een handicap (IDEA) verplichtte Amerikaanse openbare scholen gelijke toegang te bieden aan studenten met ADHD en extra schoolaccommodaties te bieden. Amerikaanse wetenschappers en artsen leidden veel van het eerste onderzoek naar ADHD. Amerikaanse artsen diagnosticeerden ADHD met de bredere richtlijnen van de American Psychiatric Association. EU (Europese Unie) lidstaten hebben ondertussen een lappendeken van verschillende nationale richtlijnen of richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie gebruikt. In veel Europese landen hadden artsen beperkte klinische ervaring met het gebruik van die richtlijnen.

[Gratis download: uw gids voor het veranderen van hoe de wereld ADHD ziet]

ADHD de wereld rond

Aandachtstekort / hyperactiviteitsstoornis klinkt een beetje anders, afhankelijk van waar u woont, ook al zijn de symptomen hetzelfde. Hier is een voorbeeld:

Frankrijk

Trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH)

Duitsland

Das Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom ohne Hyperaktivität (ADHS)

Denemarken

ADHD / Hyperkinetiske forstyrrelser

Rusland

?????? ??? (???)

Portugal

Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

Dingen zijn veranderd

De Europese houding ten aanzien van ADHD verandert aanzienlijk. Europese instellingen schatten nu dat ten minste 3,3 miljoen kinderen (1 op 20) in de Europese Unie ADHD hebben. Europese instellingen kwantificeren de kosten van gezondheidszorg, onderwijs en justitie om ADHD onbehandeld te laten.

Europese artsen en wetenschappers leiden steeds vaker wereldwijde ADHD-organisaties, zoals het World Federation Congress. Tijdens zijn vijfde bijeenkomst in Schotland in mei 2015 hebben verschillende panels baanbrekend onderzoek gedaan naar de diagnose en behandeling van ADHD. In juli 2015 keurde de EU het eerste ADHD-medicijn goed via het gecentraliseerde goedkeuringsproces voor geneesmiddelen, Intuniv, een alternatief voor stimulerende medicatie.

[De wereld veilig maken voor mensen met ADHD]

ADHD Europe is een Europese belangenorganisatie geworden. Ondersteuning van ADHD-ouders en Facebook-groepen bestaan ​​nu in alle 28 EU-lidstaten. Als ouder in Europa is het bemoedigend om te wijzen op officiële erkenning van ADHD en samen te werken met andere ouders om tips en strategieën te delen.

De inzet van Europese ADHD-voorstanders is indrukwekkend. Hypersupers, een groep Franse ouders en volwassenen die zich zorgen maken over ADHD, werken sinds 2009 om de Franse medische gemeenschap aan te sporen zich effectief bezig te houden met ADHD. In maart 2015 heeft de Franse Haute Autorité de Santé (HAS), een belangrijke scepticus van ADHD, eindelijk erkend dat onoplettend ADHD is een legitiem subtype van de aandoening.

Er begint ook een Europees beleid te komen om ADHD aan te pakken. In 2007 heeft het Europees Parlement een verklaring aangenomen waarin de EU-instellingen en beleidsmakers worden opgeroepen meer aandacht en middelen aan ADHD te besteden. De belangengroep voor geestelijke gezondheid, welzijn en hersenaandoeningen werkt eraan te zorgen dat ADHD op de gezondheidsagenda van de EU blijft.

Meer te doen

De Spaanse parlementariër Rosa Estaràs Ferragut is echter van mening dat er nog veel meer moet worden gedaan aan bewustzijn, het medische systeem, scholen en gezinnen. Ze zegt: “Het is noodzakelijk en juist dat we dit probleem aanpakken dat zoveel mensen in Europa treft en dat we oplossingen kunnen bieden van EU-instellingen en nationale autoriteiten aanmoedigen hetzelfde te doen. ”Ze maakt zich vooral zorgen dat ADHD leidt tot mislukking op school en, bijgevolg, sociaal isolement van kinderen. Ze wijst erop dat EU-onderwijssystemen vaak niet weten hoe ze met ADHD moeten omgaan.

[Uw gratis gids voor het ontmaskeren van vervelende ADHD-mythen]

Tegelijkertijd werkt de Raad van Europa, die 820 miljoen mensen in 47 landen vertegenwoordigt, van Ierland tot Rusland, ook aan ADHD. Silvia Bonet Perot, een voormalig minister van Volksgezondheid van Andorra, heeft een resolutie van maart 2015 over ADHD door de Raad geleid. De Raad begon in 2002 met de werkzaamheden om de diagnose en behandeling van ADHD te beheersen. Tegen 2015 is het op een veel andere plaats beland: ervoor zorgen dat ADHD gedurende de hele levensduur van kinderen en volwassenen volledig wordt behandeld.

In de resolutie wordt erkend dat ADHD waarschijnlijk wordt ondermijnd vanwege onvoldoende opleiding van zorgverleners, ongelijkheid van toegang tot zorg, stigmaen misvattingen over ADHD. Europese regeringen worden aangemoedigd om een ​​alomvattende aanpak te gebruiken voor de behandeling van ADHD: vaardigheden op het gebied van gedragsmanagement, academische ondersteuning, psychologisch ondersteuning en medicijnen als 'een laatste redmiddel'. De resolutie van de Raad draagt ​​bij aan het bieden van continentale samenhang aan het voorheen verspreide, landelijke beleid over ADHD.

Wij ouders wachten vol spanning af hoe deze principes in de praktijk zullen worden gebracht. Estaràs Ferragut dringt aan op meer financiële middelen voor scholen voor lerarenopleidingen en om geïndividualiseerde schoolinterventies te ontwikkelen. Bonet Perot verwacht binnen een tot twee jaar concrete vooruitgang op nationaal niveau. Bij toekomstige werkzaamheden kan de Raad van Europa meer onderzoek naar alternatieve behandelingen bevorderen en "meer nadruk leggen op de rol van scholen bij het creëren van een uitgebreid ondersteuningssysteem voor ADHD-families, 'een model dat ze zegt dat op plaatsen als werkt Zweden.

Zowel regeringen in de EU als in de VS dringen er bij ouders op aan om hun kinderen een volledige behandeling te bieden. Als een moeder die te maken heeft gehad met de buitensporige kosten van counselingsessies voor mijn kind en privé-gedragstrainingsprogramma's voor mij ben ik geïnteresseerd of Europese landen ouders zullen helpen om een ​​uitgebreide behandeling op een betaalbare manier samen te voegen.

Er zijn enkele bemoedigende tekenen. Het Europees Parlement stelt voor dat meer middelen worden verstrekt aan ouders die kinderen met ADHD opvoeden. Het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) van het Verenigd Koninkrijk maakt al deel uit van de medische wereld behandeling voor ADHD, gedragsbeheersingstraining voor ouders of verzorgers om hun vermogen om hun kind te helpen te verbeteren met ADHD. Evenzo zorgen de Duitse autoriteiten ervoor dat kindercentra en centra voor speciaal onderwijs gespecialiseerd zijn ADHD oudertraining.

De nadruk op gezinnen en de investeringen die sommige Europese landen hebben gedaan in gezinnen die te maken hebben met ADHD, geeft me hoop dat Europese landen niet alleen de Verenigde Staten inhalen, maar in sommige gevallen zelfs kunnen verdwijnen verder. Ik kijk ernaar uit om te kijken waar de Europese pioniers op het gebied van ADHD-beleid naartoe gaan.

Bijgewerkt op 28 maart 2018