Hoe de opioïde-epidemie en het gebruik van Vicodin zich als een lopend vuurtje verspreidden

De opioïde-epidemie en het gebruik van hydrocodon / paracetamol (Vicodin) hebben zich als een lopend vuurtje door de Verenigde Staten verspreid. De Verenigde Staten vormen slechts 4,6% van de wereldbevolking, maar consumeren 80% van hun opioïden - en 99% van 's werelds hydrocodon, het opiaat dat in Vicodin zit. De meeste van die voorschriften zijn niet nodig. Het gebruik van hydrocodon/paracetamol, het meest populaire pijnstillende middel in het land, is dramatisch gestegen van 112 miljoen voorgeschreven doses in 2006 tot 181 miljoen in de VS vandaag, volgens een nationaal onderzoek uitgevoerd door het adviesbureau Intercontinental Marketing Services (IMS) Health. Er is duidelijk een opioïde-epidemie en het is duidelijk dat een groot deel van het probleem het gebruik van Vicodin is.

Overdoseringen in de opioïde-epidemie

Overdoseringen van Vicodin en andere verdovende pijnstillers doden nu meer mensen dan auto-ongelukken in 17 staten, volgens Dr. Thomas Frieden, directeur van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Volksgezondheid en wetshandhavingsambtenaren in de regering-Obama zeiden dat ook in een persconferentie pijnstillers zijn nu verantwoordelijk voor meer doden dan crack in de jaren tachtig en zwarte teerheroïne in de jaren zeventig gecombineerd.

"Opioïden zijn in wezen legale heldinnen", zegt Lewis Nelson, die in een FDA-panel zat om de Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) in verband met de voorgeschreven medicijnen te herzien.

Hoe is de opioïde-epidemie en al dit gebruik van Vicodin tot stand gekomen?

De perfecte storm voor overmatig gebruik van opioïden vond heel snel plaats. Met goede bedoelingen hebben de VS in 2000 een wet aangenomen om pijn aan te pakken en uitgeroepen tot het "Decennium van pijn" Controle en onderzoek.” Het doel was om klinische aandacht te vestigen op het probleem en om aanvullende financiering te verstrekken onderzoek. De wetgevers wilden het lijden van de miljoenen mensen met chronische pijn verminderen.

In plaats daarvan veroorzaakte deze nieuwe wet de storm van opioïdengebruik waar we vandaag getuige van zijn. De wetgeving verplichtte alle zorgverleners om het pijnniveau van elke patiënt te beoordelen en vervolgens aan te pakken. Als onderdeel van deze nieuwe beweging om pijn agressiever te behandelen, verschoof de trend naar een bevrijding van opioïden. We kwamen uit op een systeem gericht op het uitroeien van pijn met onvoldoende oog voor misbruik.

Op hun beurt namen artsen er acht op en veranderden ze hun voorschrijfpatroon. Veel patiënten luisterden en renden naar hun leveranciers voor meer pijnstillers. Sommigen begonnen van dokter naar dokter te gaan, op zoek naar en eisten de verlichting die de wet nu toestond. Pijn is een vreselijke gewaarwording, en wanneer het chronisch van aard wordt, vernietigt het net zo snel levens.

Snel vooruit naar 2014. Dat jaar ontdekte de CDC dat artsen 259 miljoen recepten voor schreven pijnstillers in één jaar, of een voorraad pillen genoeg voor elke Amerikaanse volwassene. Deze opioïde-epidemie vond plaats zonder enige vereiste opleiding op de medische school of in de praktijk om ervoor te zorgen dat clinici een duidelijk onderwijs en begrip van hoe de patiënt het risico op verslaving kan beoordelen, of zelfs vragen naar een voorgeschiedenis van verslaving. Het is absoluut noodzakelijk om strategieën te begrijpen om het risico aan te pakken, en ze moeten dringend weten wanneer ze tot over hun oren zitten.

Wat te doen als u zich zorgen maakt over het gebruik van Vicodin en de opioïde-epidemie

Als je je zorgen maakt om je geliefde, zoek dan hulp. Interventies en verslaving behandeling kan en wil werken. Er zijn plaatsen die zijn gericht op wat 'pijnherstel' wordt genoemd voor personen die verslaafd zijn geraakt aan opioïden als gevolg van chronische pijn. Het doel in deze gevallen is om het functioneren te verbeteren zonder het gebruik van opioïden. Interdisciplinaire behandelingsmodaliteiten voor pijnherstel omvatten complementaire en alternatieve geneeswijzen, cognitieve gedragstherapie (CGT), dialectische gedragstherapie (DBT) en acceptatie- en commitment-therapie (HANDELING). Herstel is niet eenvoudig, maar het is absoluut mogelijk.

Referenties

• Chou R, Turner JA, Devine EB, et al. De effectiviteit en risico's van langdurige opioïde therapie voor chronische pijn: een systematische review voor een National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop. Ann Int Med. 2015;162(4):276-286.
• Centrum voor ziektecontrole en Preventie. NCHS-gegevensoverzicht. Recept opioïde analgetica bij volwassenen: Verenigde Staten, 1999-2012. Nummer 189, februari 2015.

Dit artikel is geschreven door:

Dr. Louise Stanger, uitg. D heeft LCSW met succes honderden gezinsinterventies uitgevoerd in de Verenigde Staten. De professor, clinicus, trainer en docent is de auteur van een nieuw boek, "Falling Up: A Memoir of Renewal." Haar werk is opgenomen in "Huffington Post", "Journal of Alcohol Studies", "Addiction Blog", "Recovery View", "Sober Way", "Recovery Campus, en vele andere wetenschappelijke publicaties. Zoek Dr. Stanger op LinkedIn En Twitteren.

James S. Flowers, Ph. D., LPC-S is een van de meest bekende en gerespecteerde namen op het gebied van pijnbeheersing, verslaving en chronische pijnbeoordeling. Dr. Flowers bekleedt al meer dan 20 jaar een deskundige leiderschapspositie op het gebied van pijnbestrijding en heeft zijn ervaring en kennis gebruikt om een ​​substantiële aantal programma's voor pijnbestrijding en pijnherstel bij verslaving binnen de meest gerespecteerde artsenpraktijken, ziekenhuizen en beide, in en buiten de verslavingsherstelcentra in de land. Dr. Flowers is momenteel werkzaam bij de CEO van Kemah Palms Recovery. Vind Dr. Flowers op LinkedIn En Twitteren.

Afbeelding tegoed

Een... zijn gastauteur op de Your Mental Health Blog, ga hier.