Geestelijke gezondheidscrisis bij jongeren en belemmeringen voor zorg

9 oktober 2022

Naarmate de crisis in de geestelijke gezondheidszorg voor jongeren escaleert, neemt ook de vraag naar geestelijke gezondheidszorg toe. Het aanbod kan simpelweg niet voldoen aan de nieuwe vraag, dus veel kinderen en tieners met mentale, emotionele en gedragsstoornissen hebben moeite om toegang te krijgen tot zorg.

Meer dan de helft van de neurodivergente jongeren heeft gezocht geestelijke gezondheidszorg voor het eerst in de afgelopen jaren, volgens een recente ADDitude-enquête waarin 62% van de zorgverleners zei dat het "moeilijk" of "erg moeilijk" om toegang te krijgen tot geestelijke gezondheidszorg vanwege uitdagingen zoals onbetaalbare wachttijden, planningsconflicten en het gebrek daaraan toegankelijkheid.

Belemmeringen in de zorg

Twee derde van de kinderen met ADHD krijgt momenteel geestelijke gezondheidszorg, volgens de 1.187 zorgverleners die de ADDitude-enquête in augustus en september hebben ingevuld. Veel ouders meldden belemmeringen in de zorg die het moeilijk maakten om diensten voor hun kind te krijgen.

"Hoewel ik een goede verzekering heb, zijn veel van de beoefenaars van de geestelijke gezondheidszorg beperkt tot gesprekstherapie en gebruiken ze geen praktijken zoals EMDR", zegt Kate, ouder van een jonge volwassene met ADHD, angst en depressie in Kansas. “Geestelijke gezondheidszorg is extreem duur. Als u acute dringende geestelijke gezondheidszorg nodig heeft, staat u voor het laten vallen van $ 3.000 tot $ 5.000 om binnen te komen bij de ER. Het andere alternatief is een lange wachtlijst. Ondertussen lijdt je kind. Het is een nachtmerrie."

Lange wachtlijsten voor providers in het netwerk leiden ertoe dat velen voor diensten uit eigen zak betalen. Zorgverleners meldden wachttijden variërend van enkele maanden tot enkele jaren, en meer dan 40% meldde verzekeringen en kostenbelemmeringen.

[ADDitude Directory: vind betaalbare zorg bij u in de buurt]

“Heeft deze verzekering deze aanbieders? Wat kost het zonder verzekering als er geen zijn?” vroeg de ouder van een tiener met ADHD die haar kind beoordeelde mentale gezondheid als "arm". "En proberen om een ​​soort kieskeurige eter zonder baan gezond, smakelijk voedsel te bieden, is zwaar voor de portemonnee. Het is ook niet eenvoudig om specifieke recepten te krijgen die veel kosten. Op sommige momenten zorgt het ervoor dat de mentaal gezondere mensen willen gaan liggen en sterven.

Hoewel schijnbaar verergerd door de pandemie, waren er lange wachttijden lang vóór maart 2020. Volgens de Amerikaanse Psychologische Vereniging (APA), specialiseren slechts 4.000 van de 100.000 Amerikaanse klinisch psychologen zich als kinder- en jeugdarts.¹ Tijdsbarrières waren en zijn nog steeds de norm.

“We konden onze therapeut niet bereiken toen de pandemie begon, en toen werd de praktijk zo druk dat ze konden geen diensten meer verlenen”, schreef de moeder van een 11-jarige met ADHD en angststoornissen Pennsylvania. “[Onze zoon] heeft al drie jaar geen diensten ontvangen. We hebben contact opgenomen met een andere praktijk, maar de wachttijd voor een nieuwe afspraak is meer dan 10 maanden.”

Een Australische ouder zei, net als 121 andere respondenten, dat het gemakkelijk was om toegang te krijgen tot geestelijke gezondheidszorg. Een goed uitgeruste aanbieder vinden die het kind van zijn kind kan begrijpen en effectief kan behandelen eetstoornis, angst en depressie was dat niet.

[Gebruik deze checklist om ADHD-artsen en clinici te beoordelen]

"Toegang tot therapie is gemakkelijk, maar het is moeilijk om therapeuten te behouden die niet weggaan of er een te vinden die goed omgaat met mijn dochter en haar temperament", schreef de ouder. “Het proces om haar verhaal keer op keer te vertellen aan nieuwe counselors is een grote hindernis. Omgaan met een stabiele, volwassen en ervaren counselor is de uitdaging, plus betaalbaarheid.

Meer dan de helft van de respondenten had te maken met plannings- of afspraakconflicten (55%) of een gebrek aan bereikbaarheid (50%).

“Er is binnen twee uur niemand die ADHD behandelt, kinderen onder de 12 jaar behandelt, accepteert Medicaid en heeft beschikbaarheid', schreef Jessika, de moeder van een 11-jarige jongen met ADHD in Maine.

Geestelijke gezondheidsbehandelingen en interventies

Van de neurodivergente jongeren met toegang tot zorg gebruikt ruim driekwart op dit moment medicijnen. Medicatie was een van de meest bruikbare behandelingsopties volgens de beoordelingen van zorgverleners, net als lichaamsbeweging, die het vaakst werd beoordeeld als 'behulpzaam' of 'zeer nuttig'.

“De dingen die [onze zoon] nu doet, zoals oefening En opmerkzaamheid, zijn dingen die hij alleen doet om zichzelf te verbeteren”, zei een ouder van een jongvolwassene met ADHD in New York. “Dit is het resultaat van individuele en gezinstherapie die hij in het verleden heeft gekregen, waar hij destijds een hekel aan had, maar waarvan hij nu zegt dat hij zijn leven heeft gered. Wat hij toen leerde, gebruikt hij om zich nu toe te passen. Voor ons is dit een wonder.”

Eerder onderzoek suggereert dat sedentair gedrag geassocieerd is met een verhoogd risico op depressie naarmate kinderen ouder worden.² Hoewel lichaamsbeweging het risico op depressieve symptomen kan helpen verminderen, nam de sociale afstand door de pandemie toe scherm tijd, en leeromgevingen op afstand hebben fysieke activiteit niet bevorderd.

Individuele therapie was de meest populaire behandelingsoptie onder de respondenten. Meer dan 90% van de jongeren met toegang tot zorg krijgt momenteel individuele therapie of heeft dat in de afgelopen twee tot drie jaar gedaan. Slaapveranderingen en gezinstherapie werden door zorgverleners als minst nuttig beoordeeld.

Veel respondenten zeiden dat het weliswaar moeilijk was om hun kind behandelingen of interventies te laten ondergaan. Het is niet ongebruikelijk dat adolescenten hulp weigeren vanwege gevoelens van gêne en schaamte.

"[Onze dochter] is doodsbang voor medicijnen, counseling en eigenlijk alles wat gunstig kan zijn voor haar geestelijke gezondheid", zei de moeder van een tiener met angst en depressie. “Ze heeft de neiging koppig en koppig te zijn in alles. Ze lijkt zich meer terug te trekken in plaats van open te staan ​​voor welke hulp dan ook.”

Een systeem dat gerepareerd moet worden

Veel ouders voelen zich hopeloos bij een crisis die ze niet zelf kunnen oplossen. Dit geldt ook voor Breanne, die zegt dat het systeem voor geestelijke gezondheidszorg "behoorlijk kapot" is voor haar dochter met een eetstoornis, oppositioneel opstandige stoornis, En ADHD.

"Er zijn te veel barrières: wachtlijsten, persoonlijke meningen... Echte hulp begint pas als je kind actief suïcidaal is."

Wanneer kinderen geen toegang hebben tot de juiste behandelingsinterventies, strekken de gevolgen zich uit tot ver in de volwassenheid.

"Mijn kind is getroffen omdat haar moeder werd ontslagen uit haar 20-jarige carrière omdat ze om huisvesting vroeg vanwege haar ADHD", schreef de ouder van een 8-jarig kind met ADHD, angst en leerproblemen. “Nu heeft haar moeder alles verloren en kan ze niet veel dingen betalen. Alleen al het krijgen van basisbehoeften is al moeilijk genoeg, dus doktersafspraken komen op de achterbank te liggen bij de basisbehoeften zoals eten, werk, nutsvoorzieningen.

“Een andere barrière is het gebrek aan vertrouwen. Ik zie niet dat ouders voldoende hulp krijgen bij het omgaan met hun eigen handicap… Ze hebben allerlei soorten mentale, sociale en financiële hulp nodig, en die is er niet.”

Jeugd-GGZ en ADHD: vervolgstappen

• Doe met ons mee!Mental Health Out Loud Event over eetstoornissen bij tieners
• Lezen: Speciaal 2022 Mental Health Report van ADDitude
• Lezen: Twee jaar in een pandemie: een COVID-tijdlijn van ADHD-hersenen in nood

---

ONDERSTEUNING TOEVOEGEN
Bedankt voor het lezen van ADDitude. Ter ondersteuning van onze missie om ADHD-educatie en -ondersteuning te bieden, overweeg dan om je te abonneren. Uw lezerspubliek en steun helpen onze inhoud en bereik mogelijk te maken. Bedankt.

Bekijk artikelbronnen

• Facebook
• Twitteren
• Instagram
• Pinterest