Effecten van ADHD-medicatie op comorbiditeiten: depressie, angst, ODD
Vraag: "Als een kind ADHD heeft en een andere diagnose zoals angst, obsessieve compulsieve stoornis (OCD) of depressie, zal ADHD-medicatie dan ook de andere diagnoses behandelen? Welk effect heeft ADHD-medicatie, indien aanwezig, op symptomen van gelijktijdig voorkomende aandoeningen? Zullen medicijnen die worden gebruikt om andere aandoeningen te behandelen, de ADHD-symptomen beïnvloeden?
Ongeveer 60% van de kinderen met ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) heeft een comorbide aandoening.1 Comorbide wil zeggen dat de ene stoornis vaak samengaat met een andere stoornis. De meest voorkomende comorbide aandoeningen met ADHD zijn onder meer Angst stoornissen, ocs, oppositioneel opstandige stoornis (VREEMD) En autisme spectrum stoornis. ADHD-symptomen en symptomen van comorbide aandoeningen kunnen elkaar overlappen, maar ze vereisen elk hun eigen behandeling.
Stimulerende medicijnen effectief de symptomen van ADHD behandelen, maar ze kunnen comorbide gedragingen verergeren. Bijvoorbeeld,
driftbuien - gebruikelijk bij ADHD en bij andere aandoeningen - kan verergeren na inname van medicatie, zelfs als dezelfde medicatie andere ADHD-symptomen verbetert.[De ADDitude Symptom Checker: gebruik het om te scannen op 17 comorbide aandoeningen]
Aan de andere kant, sommige van de medicijnen die gewoonlijk worden gebruikt om comorbide aandoeningen te behandelen, zoals depressie en angst - medicijnen zoals Zoloft, Prozac, En Celexa- staan erom bekend ADHD-symptomen te verergeren.
Als gevolg hiervan is het volgende scenario gebruikelijk: clinici zullen een kind starten met een stimulerend medicijn om de belangrijkste ADHD-symptomen onder controle te houden. Terwijl de ADHD-symptomen van het kind verbeteren, kan hetzelfde medicijn ervoor zorgen dat ze meer prikkelbaarheid en driftbuien ervaren. Dus voegt de arts een niet-stimulerend medicijn toe om dit verslechterende gedrag aan te pakken. Maar dat tweede medicijn verergert op zijn beurt de ADHD-symptomen. Als reactie daarop verhoogt de arts de dosis van het stimulerende middel - wat de ADHD-symptomen helpt verbeteren, maar de driftbuien en prikkelbaarheid verergert.
Op dit punt (en om de cyclus te stoppen) zullen de meeste clinici overwegen om van koers te veranderen en ADHD te behandelen met a niet-stimulerend medicatie alleen. Hoewel niet zo effectief als een stimulerend middel, vermindert een niet-stimulerend middel de ADHD-symptomen en tegelijkertijd ook veel symptomen van comorbide aandoeningen.
Tot slot is het belangrijk op te merken dat veel comorbide symptomen ook effectief kunnen worden behandeld met counseling. Als de comorbide symptomen mild tot matig zijn, kan counseling de eerste behandelingsoptie zijn voordat niet-stimulerende medicatie wordt geprobeerd. Maar als het comorbide gedrag het leren en de sociale interactie belemmert, is een niet-stimulerend middel geïndiceerd.
[Lezen: Wat is complexe ADHD?]
Al met al maakt de aanwezigheid van comorbide aandoeningen zeker ingewikkeld ADHD. Het kan op zichzelf al moeilijk zijn om te bepalen of een symptoom zoals moeite met focussen voortkomt uit ADHD of angst – of beide. Het onderscheid maken tussen ADHD en andere gelijktijdig voorkomende aandoeningen kost tijd en komt voort uit het leren kennen van een individuele patiënt.
Hoe ADHD bij kinderen te behandelen: volgende vragen
- Welke ADHD-medicijnen worden gebruikt om kinderen te behandelen?
- Is ADHD-medicatie geschikt voor mijn kind?
-
Wat zijn vaak voorkomende bijwerkingen van ADHD-medicatie?
- Hoe kan ik de onderdrukking van de eetlust als gevolg van ADHD-medicatie aanpakken?
- Hoe kan ik slaapproblemen oplossen die samenhangen met ADHD-medicatiegebruik?
- Wat kan ik doen als ADHD-medicatiegebruik tics veroorzaakt?
- Hoe kan ik de 'medicatiecrash' van de middag voorkomen?
- Wat als mijn kind een 'zombie' wordt terwijl het medicijnen gebruikt?
- Moet mijn kind een ADHD-medicatievakantie nemen?
- Welke natuurlijke behandelingen helpen kinderen met ADHD?
- Wat als de medicatie niet meer werkt?
- Hoe vind ik een ADHD-specialist bij mij in de buurt?
De inhoud van dit artikel is gedeeltelijk ontleend aan het ADDitude ADHD Experts-webinar met de titel "ADHD-medicatieopties en voordelen voor kinderen” [Video Replay & Podcast #438] met Walt Karniski, M.D., uitgezonden op 19 januari 2023. Dr. Karniski is de auteur van ADHD-medicatie: werkt het en is het veilig?
#Commissiesverdiend Als Amazon Associate verdient ADDitude een commissie voor in aanmerking komende aankopen die door ADDitude-lezers zijn gedaan op de aangesloten links die we delen. Alle producten die in de ADDitude Store zijn gelinkt, zijn echter onafhankelijk geselecteerd door onze redacteuren en/of aanbevolen door onze lezers. Prijzen zijn correct en items op voorraad op het moment van publicatie.
ONDERSTEUNING TOEVOEGEN
Bedankt voor het lezen van ADDitude. Ter ondersteuning van onze missie om ADHD-educatie en -ondersteuning te bieden, overweeg dan om je te abonneren. Uw lezerspubliek en steun helpen onze inhoud en bereik mogelijk te maken. Bedankt.
Bekijk artikelbronnen
1 Daniëlson, M. L., Bitsko, R. H., Ghandour, R. M., Holbrook, J. R., Kogan, M. D., & Blumberg, S. J. (2018). Prevalentie van door ouders gerapporteerde ADHD-diagnose en bijbehorende behandeling bij Amerikaanse kinderen en adolescenten, 2016. Tijdschrift voor klinische kinder- en jeugdpsychologie: het officiële tijdschrift van de Society of Clinical Child and Adolescent Psychology, American Psychological Association, Division 53, 47(2), 199–212. https://doi.org/10.1080/15374416.2017.1417860
- Twitteren
Sinds 1998 hebben miljoenen ouders en volwassenen vertrouwd op de deskundige begeleiding en ondersteuning van ADDitude om beter te kunnen leven met ADHD en de gerelateerde psychische aandoeningen. Het is onze missie om uw vertrouwde adviseur te zijn, een onwrikbare bron van begrip en begeleiding op het pad naar welzijn.
Ontvang een gratis uitgave en een gratis ADDitude eBook, en bespaar 42% op de omslagprijs.
