Onderzoek: ADHD geassocieerd met ernstiger COVID-19-symptomen, ziekenhuisverwijzingen

5 april 2021

Volgens een studie gepubliceerd in de Journal of Attention Disorders.¹ De ernst van de COVID-19-infectie werd gedefinieerd als 'een verhoogd risico om symptomatisch te zijn, te lijden aan ernstiger symptomen en verwezen naar ziekenhuisopname na controle voor mogelijke verstorende factoren, waaronder demografische, medische, psychiatrische en levensstijl variabelen."

Aan het onderzoek namen 1.870 COVID-19-patiënten in de leeftijd van 5 tot 60 jaar deel, van wie 231 met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD of ADD). De relatie tussen ADHD en afhankelijke variabelen van symptomatisch zijn en naar een ziekenhuis worden verwezen, werd geëvalueerd met behulp van logistische regressieanalysemodellen.

De resultaten herhaalden eerdere bevindingen dat oudere leeftijd, zwaarlijvigheid en chronische medische aandoeningen de risico voor COVID-19 ernst en ziekenhuisopname. Bij ADHD-deelnemers van 5 tot 20 jaar was de odds ratio (OR) om symptomatisch te zijn 3,31 vergeleken met niet-ADHD-deelnemers. Een significant verband tussen ADHD en ziekenhuisverwijzingen werd gevonden in de leeftijdsgroep van 21 tot 40 jaar, maar verdween in de leeftijdsgroep van 41 tot 60 jaar, mogelijk als gevolg van het lage percentage gediagnosticeerde patiënten.

ADHD bij oudere volwassenen. Onderzoekers concludeerden dat leeftijd een belangrijke risicofactor is voor negatieve uitkomsten; hoewel jongeren een kleiner risico lopen, zijn ze niet immuun voor risico's.

“We ontdekten dat het hebben van COVID-19-infectie bij patiënten met ADHD geassocieerd was met ernstigere symptomen en een verhoogd percentage van verwijzing naar ziekenhuisopname, zelfs nadat rekening is gehouden met variabelen waarvan bekend is dat ze het risico voor beide aandoeningen verhogen, ”aldus de studie. “Het is opmerkelijk dat ADHD in dit cohort een even sterke voorspeller was voor COVID-ziekte als diabetes mellitus en hart- en vaatziekten, en veel sterker dan obesitas of astma. Er wordt gesuggereerd dat ADHD op zichzelf een risicofactor is voor de ernst van de ziekte van COVID-19. "

Hoewel beperkt door een homogene steekproef en ondervertegenwoordiging van depressie, hebben deze studie en de correlationele (niet causale) resultaten onderzoekers ertoe aangezet om verschillende verklaringen voor de relatie te veronderstellen tussen ADHD en COVID-19: “ADHD-patiënten zullen minder geneigd zijn om passende zelfzorg te oefenen, medische hulp in te roepen of op huis. Het is ook mogelijk dat de ernst van COVID-19 verband houdt met de blootgestelde viral load, en dat ADHD-patiënten zichzelf in risicovolle situaties plaatsen en onoplettend en impulsief, wat de verhoogde kans op blootstelling zou kunnen verklaren waardoor ze aan een hogere virale lading worden blootgesteld, waardoor ze meer symptomen krijgen en een hoger risico lopen om naar het ziekenhuis te worden verwezen. "

Ongeacht de oorzaken zouden deze bevindingen moeten bijdragen aan de verhoogde waakzaamheid van clinici bij de zorg voor patiënten met ADHD die COVID-19-positief zijn.

Bronnen

¹ Merzon E, Weiss MD, Cortese S, et al. De associatie tussen ADHD en de ernst van COVID-19-infectie. Journal of Attention Disorders. April 2021. doi:10.1177/10870547211003659

Bijgewerkt op 5 april 2021