Wat is de geschiedenis van depressie?

De geschiedenis van depressie is lang. Door de geschiedenis heen hebben mensen geobserveerd depressie, beleefde het en probeerde het te begrijpen en te behandelen. De symptomen van depressie werden ongeveer 2500 jaar geleden voor het eerst beschreven en sindsdien worstelen mensen met het concept. De zoektocht naar depressie begrijpen is goedbedoeld maar soms vreselijk misleid.

Om inzicht te krijgen in hoe we deze ziekte hebben begrepen en verkeerd begrepen, is hier een kijkje in de geschiedenis van depressie in de westerse wereld.

De geschiedenis van depressie en hoe mensen het hebben begrepen

Ondanks de lange geschiedenis van depressie, zijn er maar drie manieren waarop mensen het hebben geconceptualiseerd. Op verschillende momenten hebben wij mensen depressie gezien als

• Geestelijk, geworteld in demonische bezittingen, demonische krachten of straf van de goden
• Biologisch / fysiek, gekenmerkt door problemen in het menselijk lichaam of de hersenen
• Mentaal, met psychologische worstelingen

Oorspronkelijk heette depressie melancholie. Het was Hippocrates - de oude Griekse vader van de geneeskunde - die de term bedacht.

Hippocrates had een goed begrip van deze aandoening. Hij geloofde dat het hebben van symptomen niet betekent dat iemand melancholie heeft, maar dat de symptomen storend moeten zijn en lang genoeg hebben geduurd om een ​​aanzienlijk probleem te veroorzaken. Deze criteria zijn opgenomen in onze modern diagnostische criteria voor depressie gevonden in de Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen, vijfde editie (DSM-5) gepubliceerd door de American Psychiatric Association.

Hippocrates wist dat ook depressie heeft een fysieke component. Hij was echter een beetje uit waar of hoe depressie verbonden was met de systemen van het lichaam. Hij identificeerde vier lichaamsvloeistoffen - gele gal, zwarte gal, bloed en slijm - en wees op te veel zwarte gal in de milt als oorzaak van melancholie.

De houding ten opzichte van melancholie was vergelijkbaar in de oude Griekse en Romeinse geschiedenissen. Mensen kozen grotendeels voor een wetenschappelijke benadering en begrepen dat het een lichamelijke ziekte was die behandeld kon worden. Toen het Romeinse rijk echter instortte, viel de mensheid in (figuurlijke) duisternis en werd bijgelovig en angstig. Het begrip van depressie verviel ook tot bijgeloof en angst. Terwijl een klein aantal doktoren doorging met het zoeken naar lichamelijke oorzaken, beschouwden de meeste mensen depressie als iets sinisters en degenen die het hadden bezeten door het kwaad.

Toen Europa uit de duisternis tevoorschijn kwam, wendde het begrip van melancholie zich opnieuw tot het meer wetenschappelijke rijk. In 1621 publiceerde een man met de naam Robert Burton een boek over depressie (De anatomie van melancholie), en hij introduceerde het idee dat melancholie een fysieke, sociale en psychologische basis heeft.

Vanaf de 18e eeuw tot nu hebben mensen depressie op een positieve en negatieve manier geconceptualiseerd, vaak tegelijkertijd door verschillende groepen mensen. Depressie, de term sinds het in de 19e eeuw 'melancholie' verving, werd gezien als een (n):

• Karakterzwakte
• Resultaat van onderdrukte agressie en woede
• Interne conflicten tussen verlangen en moraliteit
• Op ziekte gebaseerde medische, biologische aandoening
• Psychologische kwestie, ontstaan ​​in de geest
• Hersenaandoening
• Aangeleerd gedrag
• Cognitief probleem (gedachten)
• Resultaat van aangeleerde hulpeloosheid
• Sociaal geworteld probleem

De manier waarop mensen in de loop van de geschiedenis over depressie hebben nagedacht, heeft invloed gehad op de manier waarop ze depressies behandelden en degenen die ermee leefden.

Depressiegeschiedenis: behandeling door de eeuwen heen

In die perioden in de geschiedenis waarin depressie werd geassocieerd met hekserij, demonische bezittingen en de duivel, werden mensen met symptomen wreed behandeld. Velen kwamen om tijdens de 'behandeling' en anderen werden voor het leven opgesloten in gestichten. Voorbeelden van wat er werd gedaan om mensen van hun depressie te genezen, zijn onder meer:

• Mishandeling
• Beperking
• Verhongering
• Exorcismen
• Verdrinken of bijna verdrinken door onderdompeling in water
• Verbrandingen op de brandstapel
• Mijden

Mensen met een depressie werden niet altijd slecht behandeld, althans niet expres. In de Grieks-Romeinse tijd was aderlating gebruikelijk om slechte humors (vloeistoffen) vrij te geven. Dit was onaangenaam maar niet bestraffend. Andere manieren waarop iemand in de oudheid voor depressie is behandeld:

• Oefening
• Eetpatroon
• Muziektherapie
• Massage
• Tijd in een badhuis
• Medicatie met papaver-extract (an opiaat)

Na de donkere middeleeuwen tot en met de 19e eeuw, depressie behandeling was als behandeling in de oudheid, maar met enkele nieuwe toevoegingen:

• Gebruik van klysma's of braken om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen
• Snel ronddraaien op een kruk om de hersenen te resetten
• Medicatie
• Kruiden
• Psychotherapie
• Elektrische schoktherapie

Tegen de 20e eeuw begon de behandeling van depressie te verbeteren, maar het begon vreselijk met een bekende procedure als de lobotomie waarbij de neurale verbindingen in de frontale kwab van de hersenen worden gescheiden van de rest van de hersenen. Andere behandelingen waren en zijn nog steeds beter. Medicijnen richten zich op activiteit in de hersenen die verband houdt met depressie. Er zijn veel vormen van therapie om alle aspecten van depressie aan te pakken: cognitief, gedragsmatig, emotioneel, sociaal en meer.

Dankzij ons bewustzijn van de geschiedenis van depressie, kunnen we in de goede richting groeien terwijl we onze kennis over depressie blijven bestuderen en verfijnen. Een van de meest waardevolle lessen is dat depressie complex is en geen zwakte. Als mensen in de toekomst ons begrip van depressie bestuderen, mogen ze dan nauwkeurigheid en mededogen zien.

artikelreferenties