Onderzoek: lichamelijke inspanning is de meest effectieve natuurlijke behandeling voor ADHD - en wordt ernstig onderbenut

22 januari 2020

Lichamelijke oefening is de meest effectieve natuurlijke therapie voor het verbeteren van ADHD cognitieve symptomologie, volgens een nieuwe meta-analyse gepubliceerd in The Journal of Psychiatric Research die het gebruik van niet-farmacologische interventies naast medicatie voor de behandeling van ADHD ondersteunt¹. Ondanks dit sterke bewijs voor de kracht van beweging, zijn kinderen met ADHD aanzienlijk minder waarschijnlijk dan hun niet-gediagnosticeerde leeftijdgenoten om deel te nemen aan dagelijkse fysieke activiteit, volgens een recent gepubliceerde studie in Het Journal of Attention Disorders².

De meta-analyse gepubliceerd in The Journal of Psychiatric Research omvatte 18 studies gepubliceerd tussen 1980 en 2017 over vier categorieën niet-farmacologische interventies: neurofeedback, cognitieve gedragstherapie (CBT), cognitieve training, en lichamelijke oefeningen. De neuropsychologische effecten van elke interventie werden gemeten met behulp van objectieve cognitieve maatregelen, waaronder geautomatiseerde en niet-geautomatiseerde tests uitgevoerd door en over deelnemers variërend in leeftijd van 4 tot 50 met zowel medicinale als niet-medicamenteuze ADHD. Ze maten verbeteringen in vijf categorieën van cognitieve functies: mentale flexibiliteit, remming, aandacht, werkgeheugen en hogere uitvoerende functies (planning en redeneren)

¹.

Deze meta-analyse bepaalde dat fysieke activiteit de grootste impact heeft op targeting en vermindering van cognitieve symptomatologie van ADHD. Verder zijn specifieke aerobe oefeningen - zoals complexe balsporten en vechtsporten - gericht uitvoerende functies werden beschouwd als de meest effectieve vorm van lichamelijke oefening voor de behandeling van ADHD cognitieve symptomologie¹.

Onderzoekers sloten hun onderzoek af met de aanbeveling om complexe sporten te integreren in het ADHD-behandelingsregime voor kinderen¹.

Hoewel lichaamsbeweging het meest effectief werd bepaald, leidden alle vier onderzochte interventies tot matige tot grote verbeteringen in de cognitieve symptomologie van ADHD. Remming en flexibiliteit waren het meest vatbaar voor verandering, en aandacht en werkgeheugen werden matig verbeterd door interventies. Bovendien was er slechts een marginale toename van de verbetering onder de deelnemers die gecombineerd waren niet-farmacologische interventie met medicatie, vergeleken met verbeteringen die zijn gedocumenteerd in niet-medicamenteuze geneesmiddelen deelnemers¹.

Ondanks duidelijk bewijs met betrekking tot de kracht van beweging om ADHD-symptomen te matigen, is nieuw onderzoek van Brown University onthult dat kinderen met ADHD in de leeftijd van 6 tot 17 jaar minder geneigd zijn om aan lichamelijke activiteit te doen dan hun neurotypische leeftijdsgenoten². Deze retrospectieve, populatiegebaseerde, transversale studie beoordeelde gegevens van de National Survey of Children's Health (2016)Nsch), waarin de diagnose ADHD van een arts werd opgemerkt. Dat gezegd hebbende, de ernst van ADHD-symptomen werd volledig bepaald door zelfrapportage door de ouders en niet door objectieve cognitieve maatregelen om de symptomologie te bepalen.

Hoewel de American Academy of Pediatrics ’(AAP) beveelt aan dat kinderen elke dag 60 minuten aan lichaamsbeweging doen, ontdekten onderzoekers dat kinderen met ADHD aanzienlijk minder waarschijnlijk zijn dan hun leeftijdgenoten om aan deze benchmark te voldoen². Meer specifiek bleek uit het onderzoek dat:

• 14,3% van de kinderen met ADHD rapporteerde nul dagen fysieke activiteit per week, vergeleken met 8,2% van de kinderen zonder diagnose
• 22,2% van de kinderen met ADHD rapporteerde dagelijkse lichamelijke activiteit, vergeleken met 24,4% van de kinderen zonder diagnose
• Kinderen met ADHD hadden 21% lagere gecorrigeerde oddsratio van dagelijkse lichamelijke activiteit dan hun niet-ADHD-leeftijdsgenoten
• Er lijkt een significant omgekeerd verband te bestaan ​​tussen ADHD-diagnose en dagen van lichamelijke activiteit per week; de kloof wordt groter tussen niet-gediagnosticeerde en gediagnosticeerde kinderen die 7 dagen per week aan lichaamsbeweging doen

Gezien de duidelijke gezondheidsvoordelen die lichamelijke inspanning voor kinderen met ADHD oplevert, zijn deze bevindingen verontrustend.

Beide studies ondersteunen individueel de integratie van lichaamsbeweging in een ADHD-behandelplan. Samen onderstrepen ze de noodzaak voor scholen om de tijd, ruimte en financiering die nodig is voor lichaamsbeweging en onderwijs voor alle kinderen te behouden en te versterken.

bronnen

¹ Lambez, Harwood-Gross, A., Golumbic, E. Z., & Rassovsky, Y. (2020). Niet-farmacologische interventies voor cognitieve problemen bij ADHD: een systematische review en meta-analyse. Journal of Psychiatric Research, 120, 40-55. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2019.10.007

² Mercurio Y., Amanullah, S., Gill, N., & Gjelsvik, A. (2019). Kinderen met ADHD zijn minder lichamelijk actief. Journal of Attention Disorders. https://doi.org/:10.1177/1087054719887789

Bijgewerkt op 23 januari 2020