Voedingstherapie voor de behandeling van alcoholisme
Voedingstherapie, zou dit de sleutel kunnen zijn tot de behandeling van alcoholisme? Meer informatie over voedingsbehandeling voor alcoholisten en hoe het verschilt van de traditionele behandeling met alcoholisme.
AA-vergaderingen waren niet genoeg
Tegen de tijd dat Kathi Tuff eindelijk de behandelingsmethode ontdekte waar haar afhankelijkheid van eindigde alcohol, was ze 23 van haar 37 jaar aan het binge drinken en in en uit Anonieme Alcoholisten (AA) voor 13. "Ik herinner me dat ik vijftien was en guzzlingwedstrijden had met een groep jongens bij de plaatselijke pizzeria en won", zegt Tuff, die in de negende klas begon te drinken. "Ik zou iedereen onder de tafel kunnen drinken."
Tuff ging voor het eerst in revalidatie in 1989 op 24-jarige leeftijd, maar vond herstel een aantal valse starts. "Ik zou drie weken lang bingelen en het dan witjes knokkelen. Ik heb altijd al willen drinken, "zegt ze. Ze vocht tegen depressie, hunkeren naar en constante emotionele pijn. AA-vergaderingen hielpen, maar niet genoeg.
"Ik was tien jaar nuchter tot 1999, toen ik het echt verprutste", zegt ze. De pijn van een zware scheiding verzwakte haar vastberadenheid, en net nadat ze begon te daten met de man die nu haar man is, ging Tuff op een driedaagse buigmachine. "Denny ging het weekend de stad uit en ik verloor het gewoon. Toen hij terugkwam, moest hij de stukken oppakken. "
Tuffs ervaring met terugvallen na tien jaar nuchterheid komt vaker voor dan mensen denken. Het beschamende geheim van de moderne behandeling van alcoholisme is het verschrikkelijke succes op lange termijn. Een algemeen aangehaalde statistiek voor landelijke behandelingsprogramma's voor alcohol is minder dan 20 procent herstel na een jaar. Denk er eens over na: dat betekent dat van elke vijf mensen die deelnemen aan een verslavingsprogramma, er maar één daadwerkelijk nuchter blijft.
Gelukkig voor Tuff was haar aanstaande man bij uitstek geschikt om haar te helpen. Zelf herstellende alcoholist, Denny Tuff is alcoholist en residentiemanager bij Bridging the Gaps, een behandelingsprogramma in Winchester, Virginia. Dankzij zijn 30 jaar ervaring met het herstellen van alcoholisten, wist hij dat er een andere aanpak was die voor Kathi zou kunnen werken. Hij stond erop dat ze Charles Gant, een in Washington, DC gevestigde arts (nu met pensioen) en auteur van Beëindig nu je verslaving.
Gant behoort tot een handvol buitenbeentjes die ervan overtuigd zijn dat de standaardbenadering van alcoholisme een essentieel onderdeel mist: een biochemische manier om de grip van alcohol te verminderen. Hun methoden, die langzaam aan acceptatie worden, zetten een draai aan de geest / lichaam dynamische onderliggende traditionele behandelingsprogramma's.
De meeste van dergelijke programma's, met hun nadruk op dagelijkse counsellingsessies en het bijwonen van AA-vergaderingen, richten zich op de geest. De 12 stappen van AA kunnen geen dramatischer voorbeeld zijn van de overtuiging dat om het lichaam te besturen, je eerst de controle moet hebben Let op: "Geef toe dat je machteloos bent over alcohol en dat je leven onhandelbaar is geworden", leest de eerste van de 12 stappen. Een andere raadgever neemt "een onderzoekende en onbevreesde morele inventaris."
Alcoholisme - een biochemische onbalans
Gant en zijn collega's zijn van mening dat eerst moet worden voorzien in de behoeften van het lichaam. Volgens hen is alcoholisme in de eerste plaats een onevenwichtige chemie in de hersenen, gevoed door een tekort aan bepaalde voedingsstoffen. Een cruciaal onderdeel van de behandeling ervan is dan het aanvullen van die ontbrekende voedingsstoffen. Het eten van een dieet met veel eiwitten, gezonde hersenenvetten en vezelrijke koolhydraten en het nemen van supplementen die vitamines, mineralen en aminozuren bevatten, zeggen ze, kunnen de hersenen daadwerkelijk opnieuw bedraden om te verminderen hunkeren.
"We hebben geaccepteerd dat alcoholisme een ziekte is", zegt Gant. "Nu moeten we beginnen het als een te behandelen." Het idee dat alcoholische biochemische basis niet natuurlijk is, is niet nieuw. De eerste glimp kwam in de jaren zestig en het was in 1990 dat genetica-onderzoeker Kenneth Blum identificeerde een gen dat ervoor zorgt dat de hersenen van sommige mensen anders reageren op alcohol, waardoor de weg wordt vrijgemaakt verslaving. Sindsdien heeft een enorme hoeveelheid onderzoek, veel ervan met ratten en muizen, de biochemische effecten van alcohol op de hersenen gedocumenteerd. We weten nu veel meer dan voorheen dat het voor sommige alcoholisten zo moeilijk is om nuchter te worden en zo te blijven.
"Voor de alcoholist is het metabolisme veel sterker dan de vrije wil", zegt Amityville, New York, arts Joseph Beasley, een vroege voorstander van onderzoek naar de hersenchemie die ten grondslag ligt aan verslaving en de auteur van Hoe alcoholisme te verslaan: voedingsrichtlijnen om nuchter te worden. "Dieet- en voedingstherapie zou onderdeel moeten zijn van elk alcoholbehandelingsprogramma."
Toch zijn de meeste psychiaters, counselors en artsen in het veld hopeloos onwetend van het concept. "Alcoholisme is een lichamelijke ziekte," zegt Joan Mathews Larson, een voedingsdeskundige die de auteur is van Zeven weken voor nuchterheid en directeur van het invloedrijke Health Recovery Center, een ambulant behandelingsprogramma met hoofdkantoor in Minneapolis. "Dus behandeling moet meer bieden dan alleen praten. Het is alsof je zegt dat iemands diabetes kan worden omgedraaid door 'een onderzoekende en onbevreesde morele inventaris te maken'. Ondertussen stort elk orgaan in hun lichaam in. "Larson, wiens kruistocht om alcoholisme met voedingstherapie te behandelen, werd gelanceerd toen haar zoon zelfmoord pleegde publiceerde na het voltooien van een residentieel programma een studie waaruit bleek dat 74 procent van de alcoholisten die haar programma afrondden, nog meer dan drie jaar nuchter waren later.
Het is niet zo dat degenen die een voedingsbenadering bepleiten, op AA gebaseerde programma's volledig off-base vinden. In feite omvatten alle behandelprogramma's met voedingstherapie ook 12-staps sessies of een ander soort counseling. Het punt is dat het verslaan van alcoholisme het nodig maakt om zowel het lichaam als de geest te stutten.
Hoe voedingstherapie voor alcoholisme werkt
De hoeksteen van de Nutritional-aanpak is het verminderen van de afhankelijkheid van het lichaam van de eenvoudige koolhydraten die, net als alcohol, snel worden omgezet in suiker in de bloedbaan: wit brood, pasta, rijst en veel gebakken goederen. Op basis van dergelijke geraffineerde koolhydraten, zeggen voedingsadvocaten, bevordert dezelfde bloedsuikerpieken en dieptepunten die alcohol doet, wat het verlangen om te drinken kan veroorzaken.
Wat meer is, alcoholisten reageren vaak op de gestage infusie van suiker in hun lichaam door insuline overmatig te produceren, dat vervolgens gevaarlijk hoge hoeveelheden suiker uit het bloed verwijdert. Dalende bloedsuiker, bekend als hypoglykemie, kan leiden tot angst, prikkelbaarheid en onbedwingbare trek - alles om suiker, of, in dit geval, alcohol, terug in de bloedbaan te krijgen.
Het anti-alcoholdieet benadrukt eiwitrijke voedingsmiddelen die rijk zijn aan aminozuren. Het vervangen van eiwitten voor eenvoudige koolhydraten helpt de vicieuze cirkel van hunkeren naar bloedsuiker te doorbreken, en de aminozuren zijn de sleutel tot hersenfunctie. "We geven de hersenen bepaald voedsel, zodat het de natuurlijke chemicaliën kan maken die we nodig hebben om ons gelukkig te voelen," zegt Julia Ross, de auteur van The Mood Cure en directeur van Recovery Systems in Mill Valley, Californië.
Alcohol lijkt het vermogen van het lichaam om neurotransmitters te maken die de stemming beïnvloeden, te verminderen. Chemicaliën die worden geproduceerd wanneer alcohol wordt gemetaboliseerd, zijn vergelijkbaar met de stemmingsverhogers dopamine en serotonine; vandaar dat duizelige gevoel dat we krijgen bij het eerste drankje. Dit, samen met de grote boost van bloedsuiker, brengt een tijdelijke high.
Maar op de lange termijn sluit het brein van een alcoholist, voor de gek gehouden door de voortdurende aanwezigheid van feel-good chemicaliën uit alcohol, zijn eigen productie. Het resultaat: depressie, angst, stemmingswisselingen en de constante drang om te drinken om je beter te voelen.
De voedingsbehandeling heeft tot doel de natuurlijke toevoer van deze chemicaliën door het lichaam te herstellen. Maar ieders metabolisme is anders, dus de aanpak moet sterk worden aangepast. Gant gebruikt bijvoorbeeld bloedonderzoek om te bepalen of een patiënt primair een tekort heeft aan serotonine, dopamine, GABA of endorfines.
Een ander belangrijk element van het hersteldieet is vet, dat volgens veel experts een onverdiende slechte naam heeft gekregen. Beasley is een fan van olijfolie, terwijl Ross zelfs boter en ander voedsel met verzadigd vet aanbrengt. Omega-3 vetzuren, gevonden in vis zoals zalm en sardines, hebben ook de voorkeur. Vetten worden langdurig gestaag verbrand, zodat ze de bloedsuikerspiegel stabiel houden. Er wordt gedacht dat omega-3 vetzuren het dopamine-gehalte in de hersenen verhogen.
Bepaalde supplementen zijn ook essentieel voor de voedingsbenadering, hoewel deze moeten worden afgestemd op de individuele lichaamschemie van een persoon. Van het aminozuur glutamine wordt gedacht dat het cruciaal is voor het onderdrukken van het hunkeren naar bij het ontwaken van alcohol. Belangrijke neurotransmitterboosters zijn DLPA, waarmee de endorfineproductie wordt opgestart, en tyrosine, een humeur-lifter. En de meeste programma's bevatten 5-HTP of tryptofaan op recept, die het lichaam helpen serotonine te maken. (Zie "Het hersteldieet", pagina 80, voor meer informatie.)
Hoe ziet al dit voedingsadvies eruit op een bord? Een typische dag zou vrijwel zeker beginnen met eieren, misschien in de vorm van een groente-rijke omelet. Lunch en diner zijn meestal opgebouwd rond vis of kip in combinatie met groenten, met een paar noten en bonen erin gegooid voor een goede maatregel. Ross, Larson, Beasley en Gant hebben allemaal favoriete gerechten - Ross noemt ze 'goed humeurvoedsel' - dat ze pleiten voor zo vaak mogelijk eten. Eieren, omdat ze rijk zijn aan eiwitten en aminozuren, staan bovenaan de lijst van iedereen, samen met avocado's, olijfolie, amandelen en greens. En elke persoon zou ook zijn of haar eigen mix van supplementen nemen.
Een groot verschil tussen voeding en traditionele behandeling van alcoholisme
Een laatste ding: deze programma's vereisen ook het herstellen van alcoholisten om alle verslavende stoffen op te geven, inclusief cafeïne en nicotine. Suiker is ook een nee-nee. Dit druist in tegen de standaard alcoholbehandeling, die stelt dat het voldoende straf is voor een alcoholist om drank op te geven, dus als hij of zij andere "krukken" nodig heeft om rond te komen, het zij zo. (In feite is er op veel vergaderingen in AA- en 12-stappen gebaseerde programma's een ruime voorraad snoep en koekjes.) Nee, zeggen de voedingsdeskundigen, het moet allemaal gaan.
"Suiker, cafeïne en nicotine zijn gevaarlijke vallen voor de alcoholist", zegt Beasley botweg. "Je voelt je een tijdje beter, maar dan zakt je energieniveau en voel je je slechter. We moeten mensen van de achtbaan halen. "
Jeff Underhill *, die in de San Francisco Bay Area woont, zat jaren in die achtbaan totdat hij zes maanden geleden zijn dieet veranderde. Volgens het plan in The Mood Cure van Julia Ross elimineert hij suiker en witte bloem en vervangt hij eiwit, groenten, visolie en aminozuursupplementen. De nieuwe manier van eten heeft zeker zijn vruchten afgeworpen: "Ik heb de drang naar alcohol verloren", zegt hij. "Mijn vrouw heeft nog steeds een glas wijn 's nachts en het ruikt eigenlijk weerzinwekkend voor mij - ik heb geen zin in het. "Zelfs zonder de alcohol, vindt hij het gemakkelijker om met de stress van zijn hogedrukbaan om te gaan technologie.
Als de voedingsbenadering van alcoholbehandeling zo veelbelovend is, waarom is deze dan niet algemener? Het is niet alsof er geen onderzoek is om het te ondersteunen. Talloze onderzoeken die het vergeleken hebben met een meer traditionele behandeling zijn ontegenzeggelijk indrukwekkend.
Eén, in een veteranenziekenhuis in Waco, Texas, bestudeerde mensen die tot 20 jaar hard-core alcoholisten waren geweest. Na zes maanden voedingsbehandeling was 81 procent nog steeds nuchter, vergeleken met 38 procent van de controlegroep. (Vergeet niet dat het gemiddelde herstelpercentage onder standaardbehandelingsprogramma's slechts 20 procent is.) In San Mateo, Californië, een pilotprogramma behandeling van alcoholisten met aminozuursupplementen was ook zeer succesvol, met 73 procent van de deelnemers nuchter aan het einde van behandeling.
"Het werkt, en we moeten alleen degenen die een reguliere alcoholbehandeling krijgen, laten beseffen dat dat zo is", zegt Beasley.
De redenen die het niet heeft overgenomen, zijn er veel, zegt Julia Ross. De meeste verslavingsadviseurs komen uit een psychologische in plaats van een fysiologische achtergrond, zegt ze, en de meeste artsen krijgen niet veel training in voeding. Een laatste afschrikmiddel is AA's afkeer van alles wat lijkt op "pil knallen", wat het moeilijk maakt om een dagelijks regime van supplementen te verkopen.
Er is ook wat scepsis van de kant van reguliere experts over met name aminozuursupplementen. Sommige endocrinologen beweren dat ze, wanneer ze oraal worden ingenomen, nooit de bloed-hersenbarrière bereiken en dus geen effect hebben. "Het wordt het placebo-effect genoemd", zegt een endocrinoloog droog. Andere experts zitten op het hek en wachten op verder onderzoek. Endocrinoloog Anthony Karpas van Atlanta stelt dat de werking van bepaalde aminozuren, zoals tryptofaan, bekend is en dat deze remedies echt potentieel hebben.
Als het gaat om het bekijken van alcoholisme als een hersenchemieprobleem, echter, is het tij van de reguliere medische opinie duidelijk aan het keren. Vorig jaar kondigde het Instituut voor alcoholmisbruik en alcoholisme van de National Institutes of Health (NIH) een vijfjarig initiatief aan om de hersenchemie te bestuderen die ten grondslag ligt aan alcoholisme. Het NIH heeft ook verschillende workshops gehouden met presentaties over het gebruik van vetzuren om alcoholisme te behandelen. Een andere bemoedigende ontwikkeling is de recente benoeming van Nora Volkow als directeur van het National Institute on Drug Abuse; haar onderzoek heeft geholpen het belang van dopamine bij verslaving vast te stellen. Al met al suggereren deze veranderingen dat de hersenchemie eindelijk zijn rechtmatige plaats in het centrum van verslavingsonderzoek kan bereiken.
Maar deze veranderingen zullen niet veel opleveren als voeding niet in de reguliere alcoholbehandelingsprogramma's komt waar de meerderheid van de alcoholisten hulp zoekt. "We moeten dit op het niveau van de vestiging engineeren", zegt Beasley. "Dit is een zeer goede wetenschap die gewoon niet wordt toegepast."
Kathi Tuff is het bewijs positief dat voedingsbehandeling een leven kan veranderen. "Ik voel me zoveel beter dan ik me ooit heb gevoeld", zegt ze. "Ik wilde gewoon de alcohol uit mijn systeem - en stoppen met het willen. Eindelijk voelt het alsof dat is gebeurd. "
Hulp vinden
Als u of een geliefde op zoek bent naar herstel en voedingstherapie in het plan wilt opnemen, uw de beste gok is om met een specialist te werken of deel te nemen aan een van de voedingsgebaseerde herstelprogramma's rond de land. Dat komt omdat deze aanpak het meest effectief is wanneer deze is aangepast aan uw individuele lichaamschemie; het wordt niet aanbevolen als een zelfstandige oplossing.
Sommige van deze programma's zijn residentieel; anderen zijn poliklinisch, maar bieden huisvesting voor cliënten buiten de staat. Weer anderen bieden begeleiding op afstand. Verzekeringsdekking varieert; neem contact op met uw verzekeraar om erachter te komen of u gedekt bent. Hier is een lijst van de programma's.
Nutritional Consulting Services
Verbonden paden
Karyn Hurley
888.847.4233
315.472.1476
www.connectedpathways.com
Herstelsystemen
Julia Ross
415.383.3611, ext. 1
Residentiële programma's
Het overbruggingsprogramma overbruggen
423 W. Cork St.
Winchester, Virginia 22601
866.711.1234
540.535.1111
www.bridgingthegaps.com
Desert Canyon Treatment Center
Sedona, Arizona
888.811.8371
www.desert-canyon.com
Gezondheidsherstelcentrum
(twee locaties)
3255 Hennepin Ave. S.
Minneapolis, Minnesota 55408 612.827.7800
Gezondheidsherstelcentrum
50 S. Steele St., Suite 330
Denver, Colorado 80209
720.941.0442
866.244.8866
www.healthrecoverycenter.com
Lake Grove Treatment Centers van New York, Inc.
3390 Rte. 112
Medford, New York 11763
631.205.1950, ext. 222
Bron: Alternatief medicijn
terug naar: Gratis en alternatieve geneeskunde
