Medicijnen voor bipolaire depressie

Medicatie voor de behandeling van unipolaire depressie is vaak succesvoller dan medicatie voor bipolaire depressie omdat onderzoekers meer weten over de depressieve hersenen dan over de bipolaire hersenen. Antidepressiva die duidelijk zijn vastgesteld als effectieve behandelingen voor depressie, behandelen bipolaire depressie vaak niet succesvol en kunnen het in veel gevallen erger maken. De grootste zorg is dat antidepressiva manie, hypomanie of inductie kunnen veroorzaken snel fietsen.

Categorieën van medicijnen voor bipolaire depressie

Er zijn vier hoofdmedicatiecategorieën die worden gebruikt om bipolaire depressie te behandelen. Bipolaire depressie vereist bijna altijd meer medicatie dan unipolaire depressie om alle symptomen onder controle te houden zonder manie aan te steken.

Stemmingsstabilisatoren zoals lithium voor bipolaire depressie

Er worden veel stemmingsstabilisatoren gebruikt in de behandeling van bipolaire depressie. Enkele van de meest voorkomende stemmingsstabilisatoren zijn:

• Lithium
• Valproate (Depakote)
• Carbamazepine (Tegretol)
• Lamotrigine (Lamictal)
• Oxcarbazepine (Trileptal)

In werkelijkheid is alleen Lithium een ​​echte stemmingsstabilisator. De andere medicijnen zijn anticonvulsiva die zijn gemaakt voor epilepsie en bleken te werken bij stemmingsstoornissen. Valproaat (Depakote), carbamazepine (Tegretol) en oxcarbazepine (Trileptal) werken voor manie, maar van lamotrigine (Lamictal) en lithium is aangetoond dat het depressie beheert.¹

Leer meer over Stemmingsstabilisatoren voor bipolaire stoornis.

Antipsychotische medicatie voor bipolaire depressie

Antipsychotica werden aanvankelijk ontwikkeld om de psychotische symptomen van schizofrenie aan te pakken, maar blijken nu te werken voor een aantal aandoeningen. Het nemen van een antipsychoticum betekent niet dat de persoon lijdt aan psychose, maar antipsychoticum medicijnen kunnen worden gebruikt om de psychose te beheersen die gepaard kan gaan met depressie, manie en gemengd afleveringen.

Oudere generatie antipsychotica zoals chloorpromazine (Thorazine) en haloperidol (Haldol) zijn buiten gebruik geraakt ten gunste van de nieuwere atypische antipsychotica. Atypische antipsychotica zouden minder bijwerkingen van de bewegingsstoornis hebben, maar kunnen op andere gebieden extra risico's inhouden. Atypische antipsychotica die bij de behandeling worden gebruikt, zijn onder meer:

• Lurasidone HCI (Latuda)
• Olanzapine (Zyprexa)
• Quetiapine (Seroquel)
• Risperidon (Risperdal)
• Aripiprazol (Abilify)
• Ziprasidone (Geodon)
• Olanzapine-fluoxetine combinatie (Symbax)

Van deze geneesmiddelen zijn olanzapine, quetiapine, aripiprazol en olanzapine-fluoxetine bijzonder nuttig gebleken bij de behandeling van bipolaire depressie.

Leer meer over Antipsychotische medicijnen voor bipolaire stoornis.

Antidepressiva voor bipolaire depressie

De meest bekende klasse van depressie medicijnen is antidepressiva. Hoewel antidepressiva soms worden gebruikt als medicijnen voor bipolaire depressie, is er altijd het risico dat een antidepressivum manie / hypomanie veroorzaakt of een snelle cyclus tussen bipolaire hoogtepunten en dieptepunten. Sommige artsen geloven dat antidepressiva ook de langetermijnresultaten van een bipolaire stoornis kunnen verslechteren ²("Zijn antidepressiva veilig en effectief bij de behandeling van bipolaire depressie?").

Als antidepressiva worden gebruikt om bipolaire depressie te behandelen, worden ze gecombineerd met het gebruik van een stemmingsstabilisator of atypische antipsychotische medicatie om het verschijnen van bipolaire manie.

tranquillizers

Deze worden gebruikt om de angst te beheersen die veel voorkomt bij bipolaire depressie. Ze worden ook gebruikt als slaapmiddel. Typische benzodiazepinen en niet-benzodiazepinen die worden gebruikt als medicatie voor bipolaire depressie zijn onder meer:

• Lorazepam (Ativan)
• Alprazolam (Xanax)
• Clonazepam (Klonopin)
• Eszopiclone (Lunesta)
• Zolpidem (Ambien)

De laatste twee medicijnen worden meestal gebruikt als slaapmedicatie. Er bestaat een risico op afhankelijkheid van deze medicijnen, maar velen gebruiken deze medicijnen zonder angst en voor angst en slaap.

Bipolaire depressie Medicatie Cocktails

De meeste mensen met een bipolaire depressie die met succes worden behandeld, nemen vaak meerdere medicijnen tegelijkertijd, soms een medicatiecocktail genoemd. Uit de resultaten van een recent onderzoeksproject genaamd het STEP-BD-project bleek dat 89% van degenen die met succes werden behandeld voor een bipolaire stoornis, gemiddeld drie medicijnen uit de bovengenoemde categorieën nodig hadden.

Bipolaire depressie goedgekeurde medicijnen

Alle vier van de bovengenoemde medicatiecategorieën die worden gebruikt om stemmingsstoornissen te behandelen, zijn ofwel goedgekeurd door de Food en Drug Administration (FDA) voor de behandeling van stemmingsstoornissen, of ze worden gebruikt in een zogenaamd off-label gebruik. Off-label gebruik is een ethisch en legaal gebruik van medicijnen die niet specifiek zijn gesanctioneerd voor het gebruik van een specifieke aandoening door de FDA.

FDA goedgekeurde bipolaire depressie medicijnen: Op dit moment zijn er drie specifiek goedgekeurde medicijnen voor de behandeling van bipolaire depressie:

• Lurasidone HCI (Latuda) - (Goedgekeurd in 2013)
• Olanzapine-fluoxetine-combinatie (Symbax) - Goedgekeurd in 2004
• Quetiapikne (Seroquel) - Goedgekeurd in 2007

Er zijn vier medicijnen goedgekeurd voor onderhoud van bipolaire stoornis symptomen:

• Lithium - Goedgekeurd 1974
• Lamotrigine (Lamictal) - Goedgekeurd 2003
• Aripiprazol (Abilify) - Goedgekeurd 2005
• Olanzapine (Zyprexa) - Goedgekeurd 2004

Onderhoudsmedicijnen voor bipolaire handhaving van stabiliteit bij bipolaire stoornis.

Zie ook: "Hoe alcohol drinken invloed heeft op bipolaire depressiemiddelen"

artikelreferenties