PTSS-oorzaken: oorzaken van posttraumatische stressstoornis

De oorzaken van posttraumatische stressstoornis (PTSS) zijn niet goed bekend of begrepen. Post-traumatische stress-stoornis is een angststoornis die zich voordoet na betrokken te zijn geweest bij een traumatische gebeurtenis met schade of bedreigingen van schade aan het zelf of anderen. Zelfs leren over een evenement kan bij sommige mensen PTSS veroorzaken.

Voorafgaand aan de derde editie van de Diagnostische en statistische handleiding voor psychische aandoeningen (DSM) in 1980 werd PTSS niet herkend, en degenen die de symptomen vertoonden, werden beschouwd als een overdreven stressreactie (Is PTSS een psychische aandoening? PTSS in de DSM-5). Deze reactie werd toegeschreven aan een karakterfout of persoonlijke zwakte. We weten nu dat karakter geen PTSS veroorzaakt en dat er fysieke, genetische en andere oorzaken van PTSS zijn op het werk.

Hoewel je het trauma zou kunnen beschouwen als de oorzaak van PTSS, kunnen sommige mensen trauma ondergaan en geen posttraumatische stressstoornis ontwikkelen. Posttraumatische stressstoornis wordt geïnitieerd door trauma, maar de oorzaken van PTSS zijn gerelateerd aan de hersenen en risicofactoren voor het ontwikkelen van een angststoornis. (Hoewel de volledige oorzaak van PTSS niet bekend is,

PTSS help en effectief PTSS-behandelingen zijn beschikbaar.)

De gebeurtenissen die waarschijnlijk posttraumatische stressstoornis (PTSS) veroorzaken, zijn:¹

• Gevechtsblootstelling (PTSS: een groot probleem voor militaire soldaten in oorlogszones)
• Verkrachting (PTSS in slachtoffers van verkrachting en misbruik)
• Jeugdverwaarlozing en fysiek misbruik (PTSS van huiselijk geweld, emotioneel misbruik, kindermishandeling)
• Seksuele molestering
• Fysieke aanval
• Wordt bedreigd met een wapen

Elke vorm van gebeurtenis die als traumatisch wordt ervaren, kan echter PTSS veroorzaken (Heb ik PTSS? PTSS-test).

Fysieke oorzaken van posttraumatische stressstoornis (PTSS)

Hersenstructuren en hersenchemicaliën zijn beide betrokken bij de oorzaken van PTSS. Onderzoek toont aan dat blootstelling aan trauma "angstconditionering" van de hersenen kan veroorzaken. Angstconditionering is waar de persoon trauma's leert voorspellen en de voorspelde trauma's veroorzaken dat delen van de hersenen worden geactiveerd. Met posttraumatische stressstoornis zorgt angstconditionering ervoor dat de hersenen anticiperen op gevaar waar er geen bestaat, wat veroorzaakt PTSS-symptomen.²

Bovendien lijken de delen van de hersenen die zijn ontworpen om deze angstreactie te dempen, minder in staat om dat te doen bij mensen met PTSS. Dit kan worden veroorzaakt door stress-geïnduceerde atrofie van de hersenstructuren in dat gebied.

PTSS-oorzaken: risicofactoren voor PTSS

Het is mogelijk voor twee mensen om hetzelfde trauma te ondergaan en slechts één zal PTSS ontwikkelen, wat aangeeft dat sommige mensen extra risicofactoren voor posttraumatische stressstoornis dragen. Men denkt dat genetica een deel van de fysiologische kwetsbaarheid doorgeeft die leidt tot de oorzaken van PTSS.

Van persoonlijke kenmerken is ook bekend dat ze het risico op PTSS verhogen. Kenmerken die kunnen bijdragen aan oorzaken van posttraumatische stressstoornis (PTSS) zijn onder meer:

• Blootstelling aan eerdere trauma's, vooral als kind
• Jeugd tegenspoed
• Bestaande aandoeningen zoals ongerustheid of depressie
• Familiegeschiedenis van angst of depressieve stoornissen
• Geslacht (meer vrouwen dan mannen ontwikkelen PTSS)

Aangenomen wordt dat sommige oorzaken van PTSS verband houden met het type trauma zelf. Blootstellingen die waarschijnlijk PTSS veroorzaken zijn:

• Erger
• Langer in duur
• Dichter bij het individu

Sommige factoren kunnen een beter resultaat voor PTSS voorspellen (Bestaat er een PTSS?). Deze voorspellende factoren zijn onder meer:

• Beschikbaarheid van sociale ondersteuning
• Gebrek aan vermijding of emotionele verdovende symptomen
• Gebrek aan hyperarousal (ook bekend als de vecht- of vluchtreactie) symptomen
• Gebrek aan symptomen die verband houden met het opnieuw ervaren van het trauma

artikelreferenties