Narcistische persoonlijkheidsstoornis Behandeling
Narcistische behandeling van persoonlijkheidsstoornissen vormt een uitdaging voor professionals in de geestelijke gezondheidszorg, omdat veel mensen hiermee omgaan narcistische persoonlijkheidsstoornis (NPD) geloof niet dat ze behandeling nodig hebben. Daarom zoeken ze meestal alleen hulp nadat ze het dieptepunt hebben bereikt. Behandeling voor narcistische persoonlijkheidsstoornis omvat vaak een combinatie van psychotherapie en medicatie. Deze benaderingen proberen het individu te helpen om op een meer compassievolle manier met anderen te leren omgaan, maar geen van de behandelcombinaties valt op als bijzonder effectief.
Narcistische persoonlijkheidsstoornis Behandeling
De behandeling van narcistische persoonlijkheidsstoornissen hangt af van de ernst van de functionele stoornis die door de aandoening wordt veroorzaakt. De ernstniveaus voor NPD zijn dus gebaseerd op de impact narcistische persoonlijkheidsstoornis symptomen hebben op het individu:
Milde beperking. Egocentrisch, egogedreven gedrag veroorzaakt incidentele, kleine problemen, maar voor het grootste deel functioneert de persoon goed in het dagelijks leven.
Matige waardevermindering. Egocentrisch, egogedreven gedrag zorgt ervoor dat een persoon buitensporige tijd op het werk of op school mist en huishoudelijke taken verwaarloost. Het individu vertoont ook aanzienlijke prestatieproblemen op het werk, op school of thuis en vermijdt of vervreemdt vaak vrienden en familie. Ten slotte vormt de persoon een aanzienlijk risico voor zichzelf of anderen (zelfmoordgedachten, verwaarlozing van kinderen, misbruik van kinderen of het plegen van misdaden).
Ernstige beperking. Egocentrisch, ego-gestuurd gedrag zorgt ervoor dat een persoon zowel de hele dag als de nacht in bed blijft of in totale isolatie, vervreemdt vrienden en familie volledig van zichzelf, vormt een ernstig risico voor zichzelf of anderen (hardnekkig suïcidaal, beledigend of crimineel gedrag; nalaat minimale persoonlijke hygiëne te handhaven).
Mensen van wie NPD resulteert in ernstige beperkingen, kunnen ziekenhuisopname nodig hebben. De instelling tijdens de patiënt maakt behandeling voor narcistische persoonlijkheidsstoornis mogelijk om zich te concentreren op de onmiddellijke crisis (d.w.z. suïcidaal gedrag of volledig gebrek aan impulscontrole). Eenmaal verlicht, kan de patiënt doorgaan met therapie die is ontworpen om de onderliggende, langetermijnproblemen veroorzaakt door NPD aan te pakken.
Degenen met matige beperkingen hebben meestal geen ziekenhuisopname nodig voordat ze met langdurige therapie voor de aandoening beginnen. Mensen met een lichte beperking werken goed en zoeken over het algemeen geen professionele hulp; hoewel het nuttig zou kunnen zijn.
Narcistische persoonlijkheidsstoornis therapie
Narcistische therapie met persoonlijkheidsstoornis omvat meestal een soort psychotherapie, zoals cognitieve gedragstherapie (CGT), gezinstherapie of groepstherapie. Soorten therapie omvatten:
Cognitieve gedragstherapie(CBT) - Met CBT helpt de therapeut de cliënt om negatieve en vervormde gedachten te identificeren en te vervangen door positieve op basis van de werkelijkheid. Dit virtuele bevat vaak praattherapie om bewustzijn te creëren voor schadelijke innerlijke dialogen en herhaald onaangepast gedrag. Eenmaal geïdentificeerd, begeleidt de therapeut de cliënt bij het vervangen hiervan door gezonde.
Psychodynamische therapie - De psychodynamische therapie vidual l richt zich op onbewuste denkprocessen die het gedrag van een individu beïnvloeden. Het doel is om het zelfbewustzijn van de cliënt van deze onbewuste ideeën te vergroten en hem te helpen het verband te leggen tussen deze en vervormde bewuste denkprocessen en gedragingen. Bij gebruik in therapiesessies met narcistische persoonlijkheidsstoornis begeleidt de arts de cliënt bij het onderzoeken van onopgeloste conflicten van betrokkenheid bij vroegere disfunctionele relaties, meestal beginnend met de ouders van het individu of een andere primaire verzorger.
Familie- en andere groepstherapie- bij beide therapieën wordt een dialoog tussen de therapeut, NPD-patiënt en andere aangemoedigd deelnemers in de hoop dat dit zal dienen om conflicten uit het verleden op te lossen en het niveau van de klant verder te ontwikkelen zelfbewustzijn. Therapeuten nemen meestal geen familie- of groepstherapie op in het NPD-behandelplan totdat de cliënt zichtbare verbeteringen heeft aangebracht.
Narcistische persoonlijkheidsstoornis Medicijnen
De FDA heeft geen specifieke medicijnen voor narcistische persoonlijkheidsstoornissen goedgekeurd. Bijgevolg gebruiken artsen en therapeuten medicatie niet als een behandeling voor narcistische persoonlijkheidsstoornissen. In plaats daarvan schrijven ze medicatie voor om alle voorkomende psychische stoornissen aan te pakken, zoals depressie of obsessief-compulsieve stoornis.
Er zijn aanwijzingen dat het gebruik van nieuwere antidepressiva zoals Prozac® en anderen NPD-gedrag kan verergeren en de symptomen kan agiteren. Vanwege dit risico schrijven therapeuten meestal MAO-remmers of stemmingsstabilisatoren, zoals lithium, voor depressie voor. Deze medicijnen lijken geen merkbare verergering van de NPD-symptomen en -gedrag te veroorzaken.
Narcistische persoonlijkheidsstoornis Prognose
Net als bij de andere persoonlijkheidsstoornissen, hangt de prognose van de narcistische persoonlijkheidsstoornis af van de ernst van de aandoening en het niveau van betrokkenheid van de cliënt bij de behandeling. Voor jongere mensen met de aandoening zijn de vooruitzichten marginaal hoopvol. Maar voor langdurige NPD zijn de vooruitzichten negatief.
artikelreferenties
