Opnieuw voeden: niet alleen voor de behandeling van anorexia
Veel mensen lijken te denken dat "opnieuw voeden" alleen voor de behandeling van anorexia is. Ik zou willen pleiten voor een andere manier van kijken naar gewichtsherstel en voeding voor alle eetstoornissen.
Het definiëren van gewichtsherstel is niet zo eenvoudig als het klinkt
Er bestaat een misvatting dat anorexia wordt behandeld door de patiënt uit de gevarenzone te halen voor medische problemen. Een andere veel voorkomende mythe is dat je kunt 'zien' wanneer iemand ondergewicht heeft. "Opnieuw voeden" is niet alleen een poging om de dood te voorkomen of een persoon er normaal uit te laten zien. Het lichaam van een patiënt - en de hersenen - weer normaal maken, is ook functioneel: de ondervoede hersenen zijn de oorzaak van velen van de gedachten en gedragingen die we als 'anorexia' beschouwen en die we interpreteren als de keuzes van die persoon en echt gedachten. De gedachten van ondervoede mensen om welke reden dan ook zijn opmerkelijk vergelijkbaar: obsessieve interesse in voedsel, rituelen en vaste overtuigingen rond eten, een verstoord gevoel van lichaamsgrootte en vorm, sociale terugtrekking en een afname van emoties. Herstel van de hersenen vereist VOLLEDIG herstel tot een optimaal gewicht en lichaamstype - niet alleen "uit medisch gevaar."
Voedsel is ook een medicijn tegen boulimia
Boulimia veroorzaakt meestal geen gewichtsverlies, maar dat betekent niet dat opnieuw voeden geen onderdeel is van herstel. Veel boulimiepatiënten leven onder hun eigen optimale gewicht, of slaan soorten voedsel over of gaan lange periodes tussen de maaltijden door. Het normaliseren van eten is ook hier belangrijk. Het doorbreken van de cyclus van restrictie / binge / purge vereist dezelfde maaltijdstructuur als nodig is bij anorexia-behandeling, maar met de extra noodzaak om ook het binge- en purge-gedrag te beëindigen.
Hoe zit het met eetaanvallen?
BED wordt vaak aangeduid als boulimia zonder het compenserende gedrag (purgeren). Het is vaak ook een cyclus van restrictie of selectief beperkt eten gevolgd door eetbuien. In toenemende mate omvat behandeling voor BED dezelfde aandacht voor gestructureerde maaltijden als nodig bij anorexia en boulimische patiënten.
Alle eetstoornissen, hoewel ze geestesziekten zijn, vereisen normalisatie van eten als onderdeel van de behandeling. Dit is een enorme uitdaging en patiënten verdienen zowel enorme bewondering als de gerichte ondersteuning van familie en professionals als ze dat doen. Hoewel therapie en andere hulpmiddelen belangrijk zijn, kunnen ze niet doorgaan zonder volledige voeding, fulltime als ze succesvol willen zijn. Als ouders spelen we een grote rol om dat mogelijk te maken.