Pil 'Morning After' helpt psychotische depressie: studie

Het heeft veel controverse aangewakkerd, maar de abortuspil bekend als RU486, ook wel mifepriston genoemd, lijkt een ander nut te hebben dat weinigen waarschijnlijk tegen zullen zijn: een behandeling voor psychotische depressie.

Een klein onderzoek bij een groep van 30 vrijwilligers aan Stanford University gaf aan dat de abortuspil resulteerde in verbeteringen in symptomen voor psychotische depressie, die niet alleen gevoelens van hopeloosheid en verdriet kunnen omvatten, maar hallucinaties en wanen.

"Sommige psychotisch depressieve patiënten zijn dramatisch beter binnen een paar dagen", zegt Alan Schatzberg, MD, voorzitter van psychiatrie en gedragswetenschappen aan Stanford. Ze horen geen stemmen meer en hebben pessimistische soorten wanen, alsof ze doodgaan of de wereld ten einde loopt. We hebben de respons gezien in een vierdaags onderzoek. Dit is vrij dramatisch. "

Traditioneel krijgen patiënten met psychotische depressie een van de twee behandelingen: gecombineerde antidepressiva en antipsychotische medicatie of elektroconvulsietherapie (ECT). Zelfs als ze effectief zijn, zijn beide behandelingen relatief langzaam en kunnen ze symptomen vertonen die maanden aanhouden.

"Met mifepriston (RU-486) ​​is er een zeer snelle interventie. De patiënten voelen zich vaak beter en dan kunnen we ze op conventionele antidepressiva zetten zonder de antipsychotica of ECT, "zegt Schatzberg. "Wat interessant is, is dat de resultaten niet bruisend zijn. De patiënten voelen zich beter en het duurt lang. Niemand moest terugkomen, niemand moest ECT ondergaan. "

De sociale implicaties van de behandeling zijn diepgaand, zegt Schatzberg, beide omdat mifepriston dat zou kunnen elimineren de noodzaak voor shockbehandelingen en omdat het afkomstig is van een medicijn met ander gebruik dat sommige mensen gebruiken niet leuk vinden.

Oorspronkelijk werd mifepriston ontwikkeld als een steroïdebehandeling voor de ziekte van Cushing, om het bijnierhormoon cortisol te blokkeren. Maar omdat progesteronreceptoren en cortisolreceptoren structureel verwant zijn, blokkeert mifepriston ook progesteron, een effect dat het nuttig maakt als abortifaciënt en, in kleinere doses, als noodgeval anticonceptie.

Onderzoek van de afgelopen 17 jaar heeft aangetoond dat cortisol, een hormoon dat vrijkomt in tijden van significante stress, extreem verhoogd is bij psychotisch depressieve patiënten. Het lijkt erop dat hun aanhoudende niveaus van cortisol een chronische stressreactie veroorzaken. Dit kan op zijn beurt psychotische depressie veroorzaken, waaronder geheugenproblemen, slaapstoornissen en hallucinaties.

Het onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift Biological Psychiatry, suggereert dat zelfs een week aan de pil schommelingen van het stresshormoon cortisol, dat sterk verband houdt met psychotische depressie, kan verminderen.

Omdat het risico op zelfmoord groter is bij deze vorm van depressie, zeggen de onderzoekers dat ze verwachten dat RU486 levens kan redden.

De volgende:Waarom depressie opnieuw kan toeslaan
~ artikelen over depressiebibliotheken
~ alle artikelen over depressie