Wat is diabetes hypoglykemie?

Een veel voorkomende diabetescomplicatie is hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel). Oorzaken, symptomen en behandeling van diabetische hypoglykemie.

Inhoud:

• Wat is hypoglykemie?
• Wat zijn de symptomen van hypoglykemie?
• Wat veroorzaakt hypoglykemie bij mensen met diabetes?
• Hoe kan hypoglykemie worden voorkomen?
• Hoe wordt hypoglykemie behandeld?
• Hypoglykemie bij mensen die geen diabetes hebben
• Punten om te onthouden
• Hoop door onderzoek

Wat is hypoglykemie?

Hypoglykemie, ook wel lage bloedglucose of lage bloedsuiker genoemd, treedt op wanneer de bloedglucose onder het normale niveau daalt. Glucose, een belangrijke energiebron voor het lichaam, komt uit voedsel. Koolhydraten zijn de belangrijkste voedingsbron van glucose. Rijst, aardappelen, brood, tortilla's, ontbijtgranen, melk, fruit en snoep zijn allemaal koolhydraatrijk voedsel.

Na een maaltijd wordt glucose opgenomen in de bloedbaan en naar de lichaamscellen gebracht. Insuline, een hormoon gemaakt door de alvleesklier, helpt de cellen glucose gebruiken voor energie. Als een persoon meer glucose opneemt dan het lichaam op dat moment nodig heeft, slaat het lichaam de extra glucose in de lever en spieren op in een vorm die glycogeen wordt genoemd. Het lichaam kan glycogeen gebruiken voor energie tussen de maaltijden. Extra glucose kan ook worden veranderd in vet en worden opgeslagen in vetcellen. Vet kan ook worden gebruikt voor energie.

Wanneer bloedglucose begint te dalen, geeft glucagon - een ander hormoon dat door de alvleesklier wordt gemaakt - aan dat de lever glycogeen afbreekt en glucose in de bloedbaan afgeeft. Bloedglucose zal dan stijgen naar een normaal niveau. Bij sommige mensen met diabetes is deze glucagonreactie op hypoglykemie verminderd en andere hormonen zoals epinefrine, ook wel adrenaline genoemd, kunnen de bloedsuikerspiegel verhogen. Maar met diabetes die wordt behandeld met insuline of pillen die de insulineproductie verhogen, kunnen glucosewaarden niet gemakkelijk terugkeren naar het normale bereik.

Hypoglykemie kan plotseling optreden. Het is meestal mild en kan snel en gemakkelijk worden behandeld door een kleine hoeveelheid glucoserijk voedsel te eten of te drinken. Indien onbehandeld, kan hypoglykemie erger worden en verwarring, onhandigheid of flauwvallen veroorzaken. Ernstige hypoglykemie kan leiden tot epileptische aanvallen, coma en zelfs de dood.

Bij volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar komt hypoglykemie soms voor, behalve als bijwerking diabetes behandeling. Hypoglykemie kan echter ook het gevolg zijn van andere medicijnen of ziekten, hormoon- of enzymtekorten of tumoren.

Wat zijn de symptomen van hypoglykemie?

Hypoglykemie veroorzaakt symptomen zoals

• honger
• wankelheid
• nervositeit
• zweten
• duizeligheid of licht gevoel in het hoofd
• slaperigheid
• verwarring
• moeite met praten
• ongerustheid
• zwakheid

Hypoglykemie kan ook tijdens de slaap optreden. Enkele tekenen van hypoglykemie tijdens de slaap zijn onder meer

• schreeuwen of nachtmerries hebben
• pyjama's of lakens vinden die vochtig zijn van transpiratie
• zich moe, prikkelbaar of verward voelen na het wakker worden

---

Wat veroorzaakt hypoglykemie bij mensen met diabetes?

Diabetes medicijnen

Hypoglykemie kan optreden als bijwerking van sommigen diabetes medicijnen, inclusief insuline en orale diabetesmedicijnen - pillen - die de insulineproductie verhogen, zoals

• chloorpropamide (Diabinese)
• glimepiride (Amaryl)
• glipizide (Glucotrol, Glucotrol XL)
• glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
• nateglinide (Starlix)
• repaglinide (Prandin)
• sitagliptin (Januvia)
• tolazamide
• tolbutamide

Bepaalde combinatiepillen kunnen ook hypoglykemie veroorzaken, waaronder

• glipizide + metformin (Metaglip)
• glyburide + metformine (Glucovance)
• pioglitazon + glimepiride (Duetact)
• rosiglitazon + glimepiride (Avandaryl)
• sitagliptin + metformin (Janumet)

Andere soorten diabetespillen veroorzaken, wanneer alleen ingenomen, geen hypoglykemie. Voorbeelden van deze medicijnen zijn

• acarbose (Precose)
• metformine (glucofaag)
• miglitol (Glyset)
• pioglitazon (Actos)
• rosiglitazon (Avandia)

Het nemen van deze pillen samen met andere diabetesmedicijnen - insuline, pillen die de insulineproductie verhogen, of beide - verhoogt het risico op hypoglykemie.

Bovendien kan het gebruik van de volgende injecteerbare medicijnen hypoglykemie veroorzaken:

• Pramlintide (Symlin), dat samen met insuline wordt gebruikt
• Exenatide (Byetta), dat hypoglykemie kan veroorzaken bij gebruik in combinatie met chloorpropamide, glimepiride, glipizide, glyburide, tolazamide en tolbutamide

Zie het boekje van de National Diabetes Information Clearinghouse voor meer informatie over diabetesmedicijnen Wat ik moet weten over diabetesmedicijnen, of door te bellen naar 1-800-860-8747.

Andere oorzaken van hypoglykemie

Bij mensen die insuline gebruiken of pillen die de insulineproductie verhogen, kan een lage bloedglucose het gevolg zijn

• maaltijden of snacks die te klein zijn, vertraagd of overgeslagen
• verhoogde lichamelijke activiteit
• alcoholische dranken

Hoe kan hypoglykemie worden voorkomen?

Diabetes behandeling plannen zijn ontworpen om de dosis en timing van medicatie af te stemmen op het gebruikelijke schema van maaltijden en activiteiten van een persoon. Mismatches kunnen hypoglykemie veroorzaken. Het nemen van een dosis insuline - of andere medicatie die de insulinespiegels verhoogt - maar dan een maaltijd overslaan kan hypoglykemie veroorzaken.

Om hypoglykemie te helpen voorkomen, moeten mensen met diabetes altijd het volgende overwegen:

• Hun diabetes medicijnen. Een zorgverlener kan uitleggen welke diabetesmedicatie hypoglykemie kan veroorzaken en uitleggen hoe en wanneer medicijnen moeten worden ingenomen. Voor een goed diabetesmanagement moeten mensen met diabetes diabetesmedicatie nemen in de aanbevolen doses op de aanbevolen tijden. In sommige gevallen kunnen zorgverleners suggereren dat patiënten leren medicijnen aan te passen aan veranderingen in hun schema of routine.
• Hun maaltijdplan. Een geregistreerde diëtist kan helpen bij het ontwerpen van een maaltijdplan dat past bij iemands persoonlijke voorkeuren en levensstijl. Het volgen van je maaltijdplan is belangrijk voor het omgaan met diabetes. Mensen met diabetes moeten normale maaltijden eten, bij elke maaltijd voldoende eten en proberen geen maaltijden of snacks over te slaan. Snacks zijn vooral belangrijk voor sommige mensen voordat ze gaan slapen of sporten. Sommige snacks kunnen effectiever zijn dan andere om hypoglykemie 's nachts te voorkomen. De diëtist kan aanbevelingen doen voor snacks.
• Hun dagelijkse activiteit. Om hypoglykemie veroorzaakt door lichamelijke activiteit te voorkomen, kunnen zorgverleners adviseren
  • het controleren van bloedglucose vóór sport, lichaamsbeweging of andere lichamelijke activiteit en het hebben van een snack als het niveau lager is dan 100 milligram per deciliter (mg / dL)
  • medicatie aanpassen vóór lichamelijke activiteit
  • met regelmatige tussenpozen bloedglucose controleren gedurende langere perioden van lichamelijke activiteit en indien nodig snacks hebben
  • het regelmatig controleren van bloedglucose na lichamelijke activiteit
• Hun gebruik van alcoholische dranken. Het drinken van alcoholische dranken, vooral op een lege maag, kan hypoglykemie veroorzaken, zelfs een dag of twee later. Zwaar drinken kan bijzonder gevaarlijk zijn voor mensen die insuline gebruiken of medicijnen die de insulineproductie verhogen. Alcoholische dranken moeten altijd tegelijkertijd met een snack of maaltijd worden ingenomen. Een zorgverlener kan suggereren hoe alcohol veilig in een maaltijdplan kan worden opgenomen.
• Hun diabetesbeheersplan. Intensief diabetesmanagement - de bloedglucose zo dicht mogelijk bij het normale bereik houden om complicaties op de lange termijn te voorkomen - kan het risico op hypoglykemie verhogen. Degenen met strikte controle zouden met een zorgverlener moeten praten over manieren om hypoglykemie te voorkomen en hoe het het beste kan worden behandeld als het optreedt.

---

Wat de arts vragen over diabetesmedicatie

Mensen die diabetesmedicatie gebruiken, moeten hun arts of zorgverlener vragen

• of hun diabetesmedicijnen hypoglykemie kunnen veroorzaken
• wanneer ze hun diabetesmedicatie moeten nemen
• hoeveel medicatie ze moeten nemen
• of ze hun diabetesmedicatie moeten blijven gebruiken als ze ziek zijn
• of ze hun medicijnen moeten aanpassen vóór lichamelijke activiteit
• of ze hun medicijnen moeten aanpassen als ze een maaltijd overslaan

Hoe wordt hypoglykemie behandeld?

Tekenen en symptomen van hypoglykemie variëren van persoon tot persoon. Mensen met diabetes moeten hun tekenen en symptomen leren kennen en beschrijven aan hun vrienden en familie, zodat ze kunnen helpen als dat nodig is. Schoolpersoneel moet worden verteld hoe de tekenen en symptomen van hypoglykemie van een kind te herkennen en hoe het te behandelen.

Mensen die meerdere keren per week hypoglykemie ervaren, moeten hun zorgverlener bellen. Ze hebben misschien een wijziging in hun behandelplan nodig: minder medicatie of een ander medicijn, een nieuw schema voor insuline of medicatie, een ander maaltijdplan of een nieuw fysiek activiteitenplan.

Snelle behandeling voor hypoglykemie

Als mensen denken dat hun bloedglucose te laag is, moeten ze het bloedglucoseniveau van een bloedmonster met behulp van een meter controleren. Als het niveau lager is dan 80 mg / dL, moet een van deze quick-fix-voedingsmiddelen meteen worden geconsumeerd om de bloedglucose te verhogen:

• 3 of 4 glucosetabletten
• 1 portie glucosegel - de hoeveelheid gelijk aan 15 gram koolhydraten
• 1/2 kop, of 4 ons, van om het even welk fruitsap
• 1/2 kopje, of 4 gram van een normale -geen dieet-frisdrank
• 1 kop of 8 ons melk
• 5 of 6 stuks hard snoep
• 1 eetlepel suiker of honing

Aanbevolen hoeveelheden kunnen minder zijn voor kleine kinderen. De arts van het kind kan adviseren over het juiste bedrag om een ​​kind te geven.

De volgende stap is om de bloedglucose in 15 minuten opnieuw te controleren om er zeker van te zijn dat deze 80 mg / dL of hoger is. Als het nog steeds te laag is, moet een andere portie van een quick-fix voedsel worden gegeten. Deze stappen moeten worden herhaald totdat de bloedglucosespiegel 80 mg / dL of hoger is. Als de volgende maaltijd een uur of langer weg is, moet een snack worden gegeten zodra de quick-fix voedingsmiddelen de bloedsuikerspiegel hebben verhoogd naar 80 mg / dL of hoger.

Voor mensen die Acarbose (Precose) of Miglitol (Glyset) nemen

Mensen die een van deze diabetesmedicatie gebruiken (Acarbose of Miglitol) moet weten dat alleen pure glucose, ook wel dextrose genoemd - verkrijgbaar in tablet- of gelvorm - hun bloedglucosespiegel zal verhogen tijdens een lage bloedglucose-episode. Andere quick-fix voedingsmiddelen en dranken zullen het niveau niet snel genoeg verhogen omdat acarbose en miglitol de spijsvertering van andere vormen van koolhydraten vertragen

Hulp van anderen voor ernstige hypoglykemie

Ernstige hypoglykemie - zeer lage bloedglucose - kan ertoe leiden dat iemand flauwvalt en kan zelfs levensbedreigend zijn. Ernstige hypoglykemie komt vaker voor bij mensen met diabetes type 1. Mensen moeten een zorgverlener vragen wat ze moeten doen aan ernstige hypoglykemie. Een andere persoon kan iemand die flauwvalt helpen door een injectie met glucagon te geven. Glucagon zal de bloedglucosespiegel snel weer normaal maken en de persoon helpen het bewustzijn te herwinnen. Een zorgverlener kan een glucagon-noodkit voorschrijven. Familie, vrienden of collega's - de mensen die in de buurt zijn van de persoon die het risico loopt op hypoglykemie - kunnen leren hoe ze een glucagoninjectie kunnen geven en wanneer ze 911 kunnen bellen of medische hulp kunnen krijgen.

Fysieke activiteit en bloedglucosewaarden

Lichamelijke activiteit heeft veel voordelen voor mensen met diabetes, waaronder het verlagen van de bloedsuikerspiegel. Fysieke activiteit kan de niveaus echter te laag maken en kan tot 24 uur daarna hypoglykemie veroorzaken. Een zorgverlener kan advies geven over het controleren van de bloedglucosespiegel vóór het sporten. Voor degenen die insuline nemen of een van de orale medicijnen die de insulineproductie verhogen, kan de zorgverlener voorstellen een snack nemen als het glucosegehalte lager is dan 100 mg / dL of medicatiedoses aanpassen vóór fysieke activiteit om te helpen voorkomen hypoglykemie. Een snack kan hypoglykemie voorkomen. De zorgverlener kan extra bloedglucosecontroles voorstellen, vooral na zware inspanningen.

---

Hypoglykemie tijdens het rijden

Hypoglykemie is bijzonder gevaarlijk als het iemand overkomt die aan het rijden is. Mensen met hypoglykemie kunnen moeite hebben zich te concentreren of duidelijk achter het stuur te zien en kunnen mogelijk niet snel reageren op gevaren op de weg of op de acties van andere bestuurders. Om problemen te voorkomen, moeten mensen met een risico op hypoglykemie hun bloedglucosespiegel controleren voordat ze gaan rijden. Tijdens langere reizen moeten ze hun bloedglucosespiegel regelmatig controleren en indien nodig snacks eten om het niveau op 80 mg / dL of hoger te houden. Indien nodig moeten ze stoppen voor de behandeling en er vervolgens voor zorgen dat hun bloedglucosespiegel 80 mg / dL of hoger is voordat ze weer gaan rijden.

Hypoglykemie Onwetendheid

Sommige mensen met diabetes hebben geen vroege waarschuwingssignalen van lage bloedglucose, een aandoening die hypoglykemie niet bekend is. Deze aandoening komt het meest voor bij mensen met type 1 diabetes, maar het kan ook voorkomen bij mensen met type 2 diabetes. Mensen met hypoglykemie moeten mogelijk hun bloedglucosespiegel vaker controleren, zodat ze weten wanneer hypoglykemie gaat optreden. Ze hebben mogelijk ook een wijziging in hun medicijnen, maaltijdplan of lichaamsbeweging nodig.

Hypoglykemie onwetendheid ontstaat wanneer frequente episodes van hypoglykemie leiden tot veranderingen in de manier waarop het lichaam reageert op lage bloedglucosewaarden. Het lichaam stopt met het afgeven van het hormoon epinefrine en andere stresshormonen wanneer de bloedglucose te laag wordt. Het verlies van het vermogen van het lichaam om stresshormonen af ​​te geven na herhaalde episoden van hypoglykemie wordt genoemd hypoglycemia-eenssociated eenutonomic fkwaal of HAAF.

Epinefrine veroorzaakt vroege waarschuwingssymptomen van hypoglykemie zoals beven, zweten, angst en honger. Zonder de afgifte van epinefrine en de symptomen die het veroorzaakt, kan een persoon zich niet realiseren dat hypoglykemie optreedt en kan hij geen actie ondernemen om het te behandelen. Een vicieuze cirkel kan optreden waarin frequente hypoglykemie leidt tot onbewustheid van hypoglykemie en HAAF, wat op zijn beurt leidt tot nog ernstiger en gevaarlijkere hypoglykemie. Studies hebben aangetoond dat het voorkomen van hypoglykemie voor een periode van enkele weken soms deze cyclus kan doorbreken en het bewustzijn van symptomen kan herstellen. Zorgverleners kunnen daarom mensen die ernstige hypoglykemie hebben gehad, adviseren om voor kortere periodes te streven naar hoger dan gebruikelijke bloedglucosedoelen.

Voorbereid zijn op hypoglykemie

Mensen die insuline gebruiken of orale medicatie gebruiken die lage bloedglucose kan veroorzaken, moeten altijd voorbereid zijn om lage bloedglucose te voorkomen en te behandelen

• leren wat lage bloedsuikerspiegels kan veroorzaken
• hun bloedglucosemeter beschikbaar hebben om glucosespiegels te testen; frequente testen kunnen van cruciaal belang zijn voor mensen met hypoglykemie als ze niet weten, vooral voordat ze een auto besturen of een gevaarlijke activiteit uitvoeren
• altijd met meerdere porties quick-fix eten of drinken bij de hand
• het dragen van een medische identificatie armband of ketting
• plannen wat te doen als ze ernstige hypoglykemie ontwikkelen
• hun familie, vrienden en collega's vertellen over de symptomen van hypoglykemie en hoe ze kunnen helpen als dat nodig is

Normale en beoogde bloedglucosewaarden
Normale bloedglucosewaarden bij mensen die geen diabetes hebben
Bij het ontwaken - vasten	70 tot 99 mg / dl
Na de maaltijd	70 tot 140 mg / dl
Gewenste bloedglucosewaarden bij mensen die diabetes hebben
Voor maaltijden	80 tot 130 mg / dl
1 tot 2 uur na het begin van een maaltijd	onder 180 mg / dL

Bron: American Diabetes Association. Normen van medische zorg bij diabetes — 2008. Diabetes Zorg. 2008; 31: S12-S54.

Voor mensen met diabetes wordt een bloedglucosespiegel lager dan 80 mg / dL beschouwd als hypoglykemie.

---

Hypoglykemie bij mensen die geen diabetes hebben

Twee soorten hypoglykemie kunnen voorkomen bij mensen die geen diabetes hebben:

• Reactieve hypoglykemie, ook postprandiale hypoglykemie genoemd, treedt binnen 4 uur na de maaltijd op.
• Vastende hypoglykemie, ook postabsorptieve hypoglykemie genoemd, is vaak gerelateerd aan een onderliggende ziekte.

Symptomen van zowel reactieve als nuchtere hypoglykemie zijn vergelijkbaar met diabetes-gerelateerde hypoglykemie. Symptomen kunnen zijn: honger, zweten, beven, duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, slaperigheid, verwardheid, moeite met praten, angst en zwakte.

Om de oorzaak van hypoglykemie van een patiënt te achterhalen, zal de arts laboratoriumtests gebruiken om bloedglucose, insuline en andere chemicaliën te meten die een rol spelen bij het gebruik van energie door het lichaam.

Reactieve hypoglykemie

Diagnose
Om reactieve hypoglykemie te diagnosticeren, kan de arts

• vraag naar tekenen en symptomen
• test bloedglucose terwijl de patiënt symptomen vertoont door een bloedmonster uit de arm te nemen en naar een laboratorium te sturen voor analyse
• controleer of de symptomen verminderen nadat de bloedglucose van de patiënt terugkeert naar 80 mg / dL of hoger na het eten of drinken

Een bloedsuikerspiegel lager dan 80 mg / dL op het moment van symptomen en verlichting na het eten zal de diagnose bevestigen. De orale glucosetolerantietest wordt niet langer gebruikt om reactieve hypoglykemie te diagnosticeren, omdat experts nu weten dat de test hypoglycemische symptomen kan veroorzaken.

Oorzaken en behandeling
De oorzaken van de meeste gevallen van reactieve hypoglykemie staan ​​nog steeds ter discussie. Sommige onderzoekers suggereren dat bepaalde mensen gevoeliger kunnen zijn voor de normale afgifte van het lichaam van het hormoon epinefrine, wat veel van de symptomen van hypoglykemie veroorzaakt. Anderen geloven dat tekortkomingen in glucagonafscheiding kunnen leiden tot reactieve hypoglykemie.

Een paar oorzaken van reactieve hypoglykemie zijn zeker, maar ze komen niet vaak voor. Maag- of maagoperaties kunnen reactieve hypoglykemie veroorzaken vanwege de snelle passage van voedsel in de dunne darm. Zeldzame enzymtekorten die vroeg in het leven worden gediagnosticeerd, zoals erfelijke fructose-intolerantie, kunnen ook reactieve hypoglykemie veroorzaken.

Sommige gezondheidswerkers bevelen aan om reactieve hypoglykemie te verlichten

• ongeveer elke 3 uur kleine maaltijden en snacks eten
• fysiek actief zijn
• het eten van een verscheidenheid aan voedingsmiddelen, waaronder vlees, gevogelte, vis of eiwitvrije eiwitbronnen; zetmeelrijk voedsel zoals volkoren brood, rijst en aardappelen; vruchten; groenten; en zuivelproducten
• vezelrijk voedsel eten
• voedingsmiddelen met een hoog suikergehalte vermijden of beperken, vooral op een lege maag

De arts kan patiënten doorverwijzen naar een geregistreerde diëtist voor persoonlijk maaltijdadvies. Hoewel sommige gezondheidswerkers een dieet aanbevelen met veel eiwitten en weinig koolhydraten, hebben studies de effectiviteit van dit soort dieet niet bewezen om reactieve hypoglykemie te behandelen.

Vastende hypoglykemie

Diagnose
Vastende hypoglykemie wordt gediagnosticeerd uit een bloedmonster dat een bloedsuikerspiegel lager dan 50 mg / dL laat zien na een nacht vasten, tussen de maaltijden of na lichamelijke activiteit.

Oorzaken en behandeling
Oorzaken van nuchtere hypoglykemie zijn bepaalde medicijnen, alcoholische dranken, kritieke ziekten, hormonale tekortkomingen, sommige soorten tumoren en bepaalde aandoeningen die zich voordoen in de kindertijd en kindertijd.

Medicijnen. Medicijnen, waaronder sommige die worden gebruikt om diabetes te behandelen, zijn de meest voorkomende oorzaak van hypoglykemie. Andere medicijnen die hypoglykemie kunnen veroorzaken, zijn onder andere

• salicylaten, inclusief aspirine, wanneer genomen in grote doses
• sulfa-medicijnen, die worden gebruikt om bacteriële infecties te behandelen
• pentamidine, dat een ernstige vorm van longontsteking behandelt
• kinine, dat wordt gebruikt om malaria te behandelen

Als het gebruik van een van deze medicijnen ertoe leidt dat het bloedglucosegehalte van een persoon daalt, kan de arts adviseren de medicatie te stoppen of de dosis te wijzigen.

---

Alcoholische dranken. Het drinken van alcoholische dranken, vooral binge drinking, kan hypoglykemie veroorzaken. De afbraak van alcohol door het lichaam interfereert met de inspanningen van de lever om de bloedglucose te verhogen. Hypoglykemie veroorzaakt door overmatig drinken kan ernstig en zelfs dodelijk zijn.

Kritieke ziekten. Sommige ziekten die de lever, het hart of de nieren aantasten, kunnen hypoglykemie veroorzaken. Sepsis, wat een overweldigende infectie is, en honger zijn andere oorzaken van hypoglykemie. In deze gevallen zal de behandeling van de ziekte of andere onderliggende oorzaak de hypoglykemie corrigeren.

Hormonale tekortkomingen. Hormonale tekorten kunnen hypoglykemie veroorzaken bij zeer jonge kinderen, maar zelden bij volwassenen. Tekorten aan cortisol, groeihormoon, glucagon of epinefrine kunnen leiden tot hypoglykemie. Laboratoriumtests voor hormoonspiegels bepalen een diagnose en behandeling. Hormoonvervangingstherapie kan worden geadviseerd.

Tumoren. Insulinoma's zijn insuline producerende tumoren in de alvleesklier. Insulinoma's kunnen hypoglykemie veroorzaken door te hoge insulinespiegels te verhogen in verhouding tot de bloedglucosespiegel. Deze tumoren zijn zeldzaam en verspreiden zich normaal gesproken niet naar andere delen van het lichaam. Laboratoriumtests kunnen de exacte oorzaak achterhalen. De behandeling omvat zowel kortetermijnstappen om de hypoglykemie te corrigeren als medische of chirurgische maatregelen om de tumor te verwijderen.

Omstandigheden die zich voordoen in de kindertijd en jeugd. Kinderen ontwikkelen zelden hypoglykemie. Als dit het geval is, kan dit de volgende oorzaken hebben:

• Korte intolerantie voor het vasten, vaak tijdens een ziekte die regelmatige eetpatronen verstoort. Kinderen ontgroeien deze neiging meestal op de leeftijd van 10.
• Hyperinsulinisme, dat is de overproductie van insuline. Deze aandoening kan leiden tot tijdelijke hypoglykemie bij pasgeborenen, wat vaak voorkomt bij baby's van moeders met diabetes. Aanhoudend hyperinsulinisme bij zuigelingen of kinderen is een complexe aandoening die onmiddellijke evaluatie en behandeling door een specialist vereist.
• Enzymtekorten die het koolhydraatmetabolisme beïnvloeden. Deze tekortkomingen kunnen het vermogen van het lichaam om natuurlijke suikers te verwerken, zoals fructose en galactose, glycogeen of andere metabolieten, verstoren.
• Hormonale tekortkomingen zoals gebrek aan hypofyse of bijnierhormonen.

* Een persoonlijke bloedglucosemeter kan niet worden gebruikt om reactieve hypoglykemie te diagnosticeren.

Punten om te onthouden

Diabetes-gerelateerde hypoglykemie

• Wanneer mensen met diabetes denken dat hun bloedglucosespiegel laag is, moeten ze dit controleren en het probleem meteen behandelen.
• Om hypoglykemie te behandelen, moeten mensen een portie snelvoedsel krijgen, 15 minuten wachten en hun bloedglucose opnieuw controleren. Ze moeten de behandeling herhalen tot hun bloedglucose 80 mg / dL of hoger is.
• Mensen met een risico op hypoglykemie moeten snel fixeerproducten in de auto, op het werk bewaren - waar ze ook tijd doorbrengen.
• Mensen met een risico op hypoglykemie moeten voorzichtig zijn tijdens het rijden. Ze moeten hun bloedglucose regelmatig controleren en indien nodig een snack gebruiken om hun niveau van 80 mg / dL of hoger te houden.

Hypoglykemie Niet gerelateerd aan diabetes

• Bij reactieve hypoglykemie treden symptomen op binnen 4 uur na het eten. Mensen met reactieve hypoglykemie wordt meestal geadviseerd om een ​​gezond eetplan te volgen dat wordt aanbevolen door een geregistreerde diëtist.
• Vastende hypoglykemie kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, kritieke ziekten, erfelijke enzym- of hormonale tekortkomingen en sommige soorten tumoren. Behandeling richt zich op het onderliggende probleem.

Hoop door onderzoek

Het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) is opgericht door Congres in 1950 als een van de National Institutes of Health van het Amerikaanse Department of Health and Human Diensten. Het NIDDK voert en ondersteunt onderzoek naar diabetes, glucosemetabolisme en gerelateerde aandoeningen. Onderzoekers die door de NIDDK worden ondersteund, onderzoeken onderwerpen zoals de oorzaken van hypoglykemie en of het gebruik van continue glucosemonitoringsapparatuur hypoglykemie kan helpen voorkomen.

Deelnemers aan klinische proeven kunnen een actievere rol spelen in hun eigen gezondheidszorg en toegang krijgen tot nieuwe onderzoek behandelingen voordat ze op grote schaal beschikbaar zijn, en anderen helpen door bij te dragen aan medische Onderzoek. Voor informatie over lopende studies, bezoek www. ClinicalTrials.gov.

De Amerikaanse regering onderschrijft geen specifieke commerciële producten of bedrijven. Handels-, eigendoms- of bedrijfsnamen die in dit document voorkomen, worden alleen gebruikt omdat ze noodzakelijk worden geacht in het kader van de verstrekte informatie. Als een product niet wordt genoemd, betekent of weglating niet dat het product onbevredigend is.

---

Voor meer informatie

Nationaal diabeteseducatieprogramma
1 Diabetes manier
Bethesda, MD 20814-9692
internet: www.ndep.nih.gov

American Diabetes Association
1701 North Beauregard Street
Alexandria, VA 22311
internet: www.diabetes.org

Juvenile Diabetes Research Foundation International
120 Wall Street
New York, NY 10005
internet: www.jdrf.org

Het National Diabetes Information Clearinghouse verzamelt informatie over diabetesziekten voor de NIDDK Reference Collection. Deze database biedt titels, samenvattingen en beschikbaarheidsinformatie voor gezondheidsinformatie en bronnen voor gezondheidseducatie.

Deze publicatie kan informatie over medicijnen bevatten. Indien voorbereid bevatte deze publicatie de meest actuele beschikbare informatie. Neem voor updates of voor vragen over medicijnen gratis contact op met de Amerikaanse Food and Drug Administration op 1-888-INFO-FDA (463-6332) of bezoek www.fda.gov. Raadpleeg uw arts voor meer informatie.

National Diabetes Information Clearinghouse

1 Informatiemanier
Bethesda, MD 20892-3560
internet: www.diabetes.niddk.nih.gov

Het National Diabetes Information Clearinghouse (NDIC) is een dienst van het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). De NIDDK is onderdeel van de National Institutes of Health van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services. Het Clearinghouse is opgericht in 1978 en biedt informatie over diabetes aan mensen met diabetes en hun families, gezondheidswerkers en het publiek. De NDIC beantwoordt vragen, ontwikkelt en verspreidt publicaties en werkt nauw samen met professionele en patiëntenorganisaties en overheidsinstanties om middelen over diabetes te coördineren.

Publicaties geproduceerd door het Clearinghouse worden zorgvuldig beoordeeld door zowel NIDDK-wetenschappers als externe experts. Deze factsheet is beoordeeld door Vivian A. Fonseca, M.D., F.R.C.P., Tulane University Health Sciences Center, New Orleans, LA; Catherine L. Martin, M.S., A.P.R.N., B.C.-A.D.M., C.D.E., University of Michigan Health System, Ann Arbor, MI; en Neil H. White, M.D., C.D.E., Afdeling Kindergeneeskunde, Washington University School of Medicine en St. Louis Children's Hospital, St. Louis, MO.

Op deze publicatie rust geen auteursrecht. Het Clearinghouse moedigt gebruikers van deze publicatie aan om zoveel exemplaren te dupliceren en te verspreiden als gewenst.

---

NIH Publicatie nr. 09-3926
Oktober 2008