Veelgestelde vragen over zelfmoord
Wat moet je doen als iemand je vertelt dat ze aan zelfmoord denken?
Als iemand je vertelt dat ze dat zijn denken aan zelfmoord, moet je hun leed serieus nemen, niet-veroordelend luisteren en hen helpen een professional te vinden voor evaluatie en behandeling van depressie. Mensen beschouwen zelfmoord als ze hopeloos zijn en geen alternatieve oplossingen voor problemen kunnen zien. Suïcidaal gedrag is meestal gerelateerd aan een psychische stoornis (depressie) of alcohol- of andere middelenmisbruik. Suïcidaal gedrag komt ook vaker voor wanneer mensen stressvolle gebeurtenissen ervaren (grote verliezen, opsluiting). Als iemand dreigt zichzelf schade toe te brengen, laat de persoon dan niet met rust. Mogelijk moet u noodmaatregelen nemen om hulp te krijgen, zoals bellen met 911. Wanneer iemand zich in een zelfmoordcrisis bevindt, is het belangrijk om de toegang tot vuurwapens of andere dodelijke middelen om zelfmoord te plegen te beperken.
Wat zijn de meest voorkomende zelfmoordmethoden?
Vuurwapens zijn de meest gebruikte methode voor zelfmoord voor mannen en vrouwen, goed voor 60 procent van alle zelfmoorden. Bijna 80 procent van alle zelfmoord op vuurwapens wordt gepleegd door blanke mannen. De tweede meest voorkomende methode voor mannen is ophangen; voor vrouwen is zelfvergiftiging de meest voorkomende methode, waaronder overdosis drugs. De aanwezigheid van een vuurwapen in huis is een onafhankelijke, aanvullende risicofactor voor zelfmoord gebleken. Dus wanneer een familielid of zorgverlener wordt geconfronteerd met een persoon die het risico loopt op zelfmoord, moeten ze ervoor zorgen dat vuurwapens uit het huis worden verwijderd.
Waarom voltooien mannen vaker zelfmoord dan vrouwen?
Meer dan vier keer zoveel mannen als vrouwen sterven door zelfmoord, maar vrouwen proberen vaker zelfmoord te plegen dan mannen, en vrouwen melden hogere depressies. Er zijn verschillende verklaringen gegeven:
a) Voltooide zelfmoord wordt geassocieerd met agressief gedrag dat vaker voorkomt bij mannen, en dat op zijn beurt verband kan houden met enkele van de biologische verschillen die in suïcidaliteit zijn geïdentificeerd.
b) Mannen en vrouwen gebruiken verschillende zelfmoordmethoden. Vrouwen in alle landen nemen meer vergif in dan mannen. In landen waar het gif zeer dodelijk is en / of waar behandelingsbronnen schaars zijn, is redding zeldzaam en zijn er dus meer vrouwen dan zelfmoorden.
Er is meer onderzoek nodig naar de sociaal-culturele factoren die vrouwen kunnen beschermen tegen zelfmoord, en hoe mannen aan te moedigen om hun nood te herkennen en behandeling te zoeken in plaats van hun toevlucht te nemen zelfmoord.
Wie loopt het grootste risico op zelfmoord in de VS?
Er is een algemene perceptie dat het aantal zelfmoorden het hoogst is bij jongeren. Het is echter de ouderen, met name oudere blanke mannen die de hoogste percentages hebben. En onder blanke mannen van 65 jaar en ouder neemt het risico toe met de leeftijd. Blanke mannen van 85 jaar en ouder hebben een zelfmoordcijfer dat zes keer zo hoog is als het totale nationale percentage. Waarom zijn de tarieven zo hoog voor deze groep? Blanke mannen zijn meer opzettelijk in hun zelfmoordintenties; ze gebruiken meer dodelijke methoden (vuurwapens) en praten minder snel over hun plannen. Het kan ook zijn dat ouderen minder geneigd zijn pogingen te overleven omdat ze minder snel herstellen. Meer dan 70 procent van de oudere slachtoffers van zelfmoord is binnen de maand na hun overlijden naar hun huisarts geweest, velen met een depressieve ziekte die niet werd ontdekt. Dit heeft geleid tot onderzoeksinspanningen om te bepalen hoe artsen het vermogen om depressies bij oudere volwassenen te detecteren en te behandelen het beste kunnen verbeteren.
Voorkomen schoolgebaseerde zelfmoordprogramma's om zelfmoord te voorkomen?
Ondanks goede bedoelingen en uitgebreide inspanningen om zelfmoordbewustzijn en preventieprogramma's voor jongeren op school te ontwikkelen, zijn er maar weinig programma's geëvalueerd om te zien of ze werken. Veel van deze programma's zijn ontworpen om het stigma van praten over zelfmoord te verminderen en verontruste jongeren aan te moedigen om hulp te zoeken. Van de programma's die zijn geëvalueerd, is geen enkele effectief gebleken. Sommige programma's hebben zelfs onbedoelde negatieve effecten gehad doordat ze risicojongeren verontrusten en minder geneigd zijn om hulp te zoeken. Door zelfmoord en de risicofactoren te beschrijven, kunnen sommige curricula het onbedoelde effect hebben dat suggereert dat zelfmoord een optie voor veel jonge mensen die een aantal van de risicofactoren hebben en in die zin 'normaliseren' - precies de tegenovergestelde boodschap de bedoeling was. Preventie-inspanningen moeten zorgvuldig worden gepland, geïmplementeerd en wetenschappelijk worden getest. Vanwege de enorme inspanningen en kosten die gepaard gaan met het starten en onderhouden van programma's, moeten we er zeker van zijn dat ze veilig en effectief zijn voordat ze verder worden gebruikt of gepromoot.
Er zijn een aantal preventieve benaderingen die minder waarschijnlijk negatieve effecten hebben en bredere positieve resultaten hebben naast het verminderen van zelfmoord. Een benadering is het bevorderen van de algehele geestelijke gezondheid bij schoolgaande kinderen door vroege risicofactoren voor depressie, middelenmisbruik en agressief gedrag te verminderen. Naast het potentieel om levens te redden, profiteren veel meer jongeren van de algehele verbetering van de academische prestaties en de vermindering van conflicten tussen leeftijdsgenoten en gezinnen. Een tweede benadering is om jongeren te detecteren die het meest waarschijnlijk suïcidaal zijn door vertrouwelijk te screenen op depressie, middelenmisbruik en zelfmoordgedachten. Als een jeugd een van deze rapporteert, vindt een verdere evaluatie van de jeugd plaats door professionals, gevolgd door een verwijzing voor behandeling indien nodig. Adequate behandeling van psychische stoornissen bij jongeren, of ze nu suïcidaal zijn of niet, heeft belangrijke voordelen voor de academische, peer- en familierelaties.
Lopen homo- en lesbische jongeren een hoog risico op zelfmoord?
Met betrekking tot voltooide zelfmoord zijn er geen nationale statistieken voor zelfmoordcijfers onder homo's, lesbiennes of biseksuelen (GLB). Seksuele geaardheid is geen vraag op de overlijdensakte en om te bepalen of de tarieven hoger zijn voor GLB personen, zouden we het aandeel van de Amerikaanse bevolking moeten weten dat zichzelf als homo, lesbisch of biseksueel. Seksuele geaardheid is een persoonlijk kenmerk dat mensen vaak kunnen verbergen, zodat ze zich bij psychologische autopsie kunnen verbergen studies van zelfmoordslachtoffers waarbij risicofactoren worden onderzocht, is het moeilijk om zeker te weten of het slachtoffer seksueel is oriëntatie. Dit is met name een probleem bij het overwegen van GLB-jongeren die misschien minder zeker zijn van hun seksuele geaardheid en minder open zijn. In de paar onderzoeken waarin risicofactoren voor zelfmoord werden onderzocht waarbij seksuele geaardheid werd beoordeeld, het risico voor homo's of lesbiennes personen kwamen niet groter voor dan bij heteroseksuelen, nadat psychische stoornissen en middelenmisbruik werden onderkend account.
Met betrekking tot zelfmoordpogingen hebben verschillende nationale en nationale studies gemeld dat middelbare scholieren die aangeven dat te zijn homoseksueel en biseksueel actief hebben het afgelopen jaar meer zelfmoordgedachten en -pogingen in vergelijking met jongeren met heteroseksuele ervaring. Deskundigen zijn het niet helemaal eens over de beste manier om meldingen van zelfmoordpogingen van adolescenten of seksuele geaardheid te meten, dus de gegevens zijn onderhevig aan twijfel. Maar ze zijn het er wel over eens dat inspanningen zich moeten richten op hoe GLB-jongeren kunnen helpen om gezond en succesvol te worden, ondanks de obstakels waarmee ze worden geconfronteerd. Omdat op school gebaseerde programma's voor zelfmoordbewustzijn niet effectief zijn gebleken voor jongeren in het algemeen, en in sommige gevallen hebben geleid tot meer leed bij kwetsbare jongeren, ze zullen waarschijnlijk niet nuttig zijn voor GLB-jongeren een van beide. Omdat jongeren niet mogen worden blootgesteld aan programma's die niet werken, en zeker niet aan programma's die het risico verhogen, is meer onderzoek nodig om veilige en effectieve programma's te ontwikkelen.
Lopen Afrikaanse Amerikaanse jongeren een groot risico op zelfmoord?
Historisch gezien hebben Afro-Amerikanen veel minder zelfmoorden gehad dan blanke Amerikanen. Vanaf de jaren tachtig begonnen de zelfmoordcijfers voor Afro-Amerikaanse mannelijke jongeren echter veel sneller te stijgen dan hun blanke collega's. De meest recente trends suggereren een afname van zelfmoord in alle geslachts- en raciale groepen, maar deskundigen op het gebied van gezondheidsbeleid blijven bezorgd over de toename van zelfmoord door vuurwapens voor alle jonge mannen. Of Afro-Amerikaanse mannelijke jongeren vaker geneigd zijn tot 'door slachtoffers neerslachtige moord' door opzettelijk in de vuurlinie te komen van bendes of wetshandhavingsactiviteiten, blijft een belangrijke onderzoeksvraag, aangezien dergelijke sterfgevallen doorgaans niet als zelfmoorden worden geclassificeerd.
Is zelfmoord gerelateerd aan impulsiviteit?
Impulsiviteit is de neiging om te handelen zonder na te denken over een plan of de gevolgen daarvan. Het is een symptoom van een aantal psychische stoornissen en daarom is het in verband gebracht met suïcidaal gedrag, meestal door de associatie met psychische stoornissen en / of middelenmisbruik. De psychische stoornissen met impulsiviteit die het meest verband houden met zelfmoord zijn borderline persoonlijkheidsstoornis bij jonge vrouwen, gedrag stoornis bij jonge mannen en antisociaal gedrag bij volwassen mannen, en alcohol- en middelenmisbruik bij jonge en middelbare leeftijd mannetjes. Impulsiviteit lijkt een mindere rol te spelen bij oudere zelfmoorden van volwassenen. Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit die impulsiviteit als kenmerk heeft, is op zichzelf geen sterke risicofactor voor zelfmoord. Impulsiviteit is in verband gebracht met agressief en gewelddadig gedrag, waaronder moord en zelfmoord. Impulsiviteit zonder aanwezige agressie of geweld blijkt echter ook bij te dragen aan het risico op zelfmoord.
Bestaat er zoiets als "rationele" zelfmoord?
Sommige recht-op-die-pleitbezorgingsgroepen promoten het idee dat zelfmoord, inclusief hulp bij zelfdoding, een rationele beslissing kan zijn. Anderen hebben betoogd dat zelfmoord nooit een rationele beslissing is en dat het het gevolg is van depressie, angst en angst om afhankelijk te zijn of een last. Onderzoeken van terminaal zieke personen geven aan dat maar weinigen overwegen om hun eigen leven te nemen, en wanneer ze dat doen, is dit in de context van depressie. Houdingonderzoeken suggereren dat hulp bij zelfdoding door het publiek en zorgverleners acceptabeler is voor ouderen die ziek of gehandicapt zijn, in vergelijking met jongeren die ziek of gehandicapt zijn. Op dit moment is er beperkt onderzoek naar de frequentie waarmee personen met terminale ziekte depressie en zelfmoordgedachten hebben, of ze zouden overwegen geassisteerde zelfmoord, de kenmerken van dergelijke personen en de context van hun depressie en zelfmoordgedachten, zoals familiestress of de beschikbaarheid van palliatieve zorg. Het is ook nog niet duidelijk welk effect andere factoren, zoals de beschikbaarheid van sociale ondersteuning, toegang tot zorg en pijnverlichting, kunnen hebben op voorkeuren aan het einde van het leven. Dit publieke debat zal beter worden geïnformeerd nadat dergelijk onderzoek is uitgevoerd.
Welke biologische factoren verhogen het risico op zelfmoord?
Onderzoekers geloven dat zowel depressie als suïcidaal gedrag kan worden gekoppeld aan verminderde serotonine in de hersenen. Lage niveaus van een serotoninemetaboliet, 5-HIAA, zijn gedetecteerd in het hersenvocht bij personen die zelfmoord hebben geprobeerd, evenals door postmortale studies die bepaalde hersengebieden van zelfmoord onderzoeken slachtoffers. Een van de doelen van het begrijpen van de biologie van suïcidaal gedrag is het verbeteren van behandelingen. Wetenschappers hebben geleerd dat serotonine-receptoren in de hersenen hun activiteit verhogen bij personen met ernstige depressie en suïcidaliteit, wat verklaart waarom medicijnen die deze receptoren ongevoelig maken of neerwaarts reguleren (zoals de serotonine heropname remmers of SSRI's) zijn effectief gebleken bij de behandeling depressie. Momenteel zijn onderzoeken aan de gang om te onderzoeken in hoeverre medicijnen zoals SSRI's suïcidaal gedrag kunnen verminderen.
Kan het risico op zelfmoord worden geërfd?
Er zijn steeds meer aanwijzingen dat familiale en genetische factoren bijdragen aan het risico op suïcidaal gedrag. Ernstige psychiatrische aandoeningen, waaronder bipolaire stoornis, ernstige depressie, schizofrenie, alcoholisme en drugsmisbruik en bepaalde persoonlijkheidsstoornissen, die in families voorkomen, verhogen het risico op suïcidale gedrag. Dit betekent niet dat zelfmoordgedrag onvermijdelijk is voor personen met deze familiegeschiedenis; het betekent eenvoudig dat dergelijke personen kwetsbaarder kunnen zijn en maatregelen moeten nemen om hun risico te verminderen, zoals evaluatie en behandeling bij het eerste teken van psychische aandoeningen.
Verhoogt depressie het risico op zelfmoord?
Hoewel de meerderheid van de mensen met een depressie niet sterft door zelfmoord, verhoogt het hebben van een zware depressie het zelfmoordrisico in vergelijking met mensen zonder depressie. Het risico op overlijden door zelfmoord kan gedeeltelijk te maken hebben met de ernst van de depressie. Nieuwe gegevens over depressie die mensen gedurende lange tijd hebben gevolgd, suggereren dat ongeveer 2% van die mensen die ooit in een polikliniek voor depressie zijn behandeld, door zelfmoord zal sterven. Onder degenen die ooit in een ziekenhuis werden behandeld voor depressie, is het aantal sterfgevallen door zelfmoord twee keer zo hoog (4%). Degenen die voor depressie werden behandeld als intramurale patiënten na zelfmoordgedachten of zelfmoordpogingen, hebben ongeveer drie keer zoveel kans om te overlijden aan zelfmoord (6%) als degenen die alleen als ambulante patiënten werden behandeld. Er zijn ook dramatische geslachtsverschillen in het levenrisico van zelfmoord bij depressie. Terwijl ongeveer 7% van de mannen met een levenslange geschiedenis van depressie sterft door zelfmoord, zal slechts 1% van de vrouwen met een levenslange geschiedenis van depressie sterven door zelfmoord.
Een andere manier om over zelfmoordrisico en depressie na te denken, is om het leven van mensen die zijn gestorven door zelfmoord te onderzoeken en te zien welk deel van hen depressief was. Vanuit dat perspectief wordt geschat dat ongeveer 60% van de mensen die zelfmoord plegen, een stemmingsstoornis hebben gehad (bijvoorbeeld ernstige depressie, bipolaire stoornis, dysthymie). Jongere personen die zelfmoord plegen, hebben naast een depressieve stoornis vaak ook een drugsmisbruikstoornis.
Verhoogt alcohol en ander drugsmisbruik het risico op zelfmoord?
Een aantal recente nationale enquêtes heeft geholpen om licht te werpen op de relatie tussen alcohol en ander drugsgebruik en suïcidaal gedrag. Een herziening van de minimumleeftijd voor drankwetten en zelfmoorden onder jongeren van 18 tot 20 jaar wees uit dat lagere minimumleeftijd voor drankwetten in verband werd gebracht met hogere zelfmoordcijfers onder jongeren. In een groot onderzoek onder volwassenen die alcohol drinken, werd zelfmoordgedachten gemeld bij personen met een depressie. In een andere enquête waren personen die meldden dat ze tijdens hun leven een zelfmoordpoging hadden gedaan meer kans op een depressieve stoornis en velen hadden ook alcohol- en / of middelenmisbruik wanorde. In een onderzoek naar alle niet-verkeersgerelateerde sterfgevallen als gevolg van alcoholintoxicatie was meer dan 20 procent zelfmoord.
In onderzoeken naar risicofactoren bij mensen die zelfmoord hebben voltooid, komen drugsgebruik en misbruik vaker voor bij jongeren en volwassenen dan bij ouderen. Voor bepaalde risicogroepen, zoals Amerikaanse Indianen en inwoners van Alaska, zijn depressie en alcoholgebruik en misbruik de meest voorkomende risicofactoren voor zelfmoord. Problemen met alcohol- en middelenmisbruik dragen op verschillende manieren bij aan suïcidaal gedrag. Personen die afhankelijk zijn van stoffen, hebben vaak een aantal andere risicofactoren voor zelfmoord. Ze zijn niet alleen depressief, maar hebben waarschijnlijk ook sociale en financiële problemen. Gebruik en misbruik van middelen kan veel voorkomen bij personen die snel impulsief zijn, en bij personen die zich bezighouden met veel soorten risicovol gedrag dat leidt tot zelfbeschadiging. Gelukkig zijn er een aantal effectieve preventie-inspanningen die het risico op drugsmisbruik bij jongeren verminderen, en er zijn effectieve behandelingen voor problemen met alcohol en middelengebruik. Onderzoekers testen momenteel behandelingen specifiek voor personen met problemen met middelenmisbruik die ook suïcidaal zijn of in het verleden zelfmoord hebben geprobeerd.
Wat betekent "zelfmoordbesmetting" en wat kan worden gedaan om dit te voorkomen?
Zelfmoordbesmetting is de blootstelling aan zelfmoord of zelfmoordgedrag binnen iemands gezin, iemands peer groep, of via berichten in de media over zelfmoord en kan leiden tot een toename van zelfmoord en zelfmoord gedragingen. Er is aangetoond dat directe en indirecte blootstelling aan suïcidaal gedrag voorafgaat aan een toename van suïcidaal gedrag bij personen met een risico op zelfmoord, vooral bij adolescenten en jonge volwassenen.
Het risico op zelfmoordbesmetting als gevolg van mediaberichten kan worden geminimaliseerd door feitelijke en beknopte mediaberichten over zelfmoord. Zelfmoordrapporten mogen niet repetitief zijn, aangezien langdurige blootstelling de kans op besmetting met zelfmoord kan vergroten. Zelfmoord is het resultaat van veel complexe factoren; daarom moet de berichtgeving in de media geen te vereenvoudigde verklaringen melden, zoals recente negatieve levensgebeurtenissen of acute stressoren. Rapporten mogen geen gedetailleerde beschrijvingen van de gebruikte methode onthullen om mogelijke duplicatie te voorkomen. Rapporten mogen het slachtoffer niet verheerlijken en mogen niet impliceren dat zelfmoord effectief was bij het bereiken van een persoonlijk doel, zoals het verkrijgen van media-aandacht. Bovendien moet informatie zoals meldpunten of noodcontacten worden verstrekt aan degenen die risico lopen op zelfmoord.
Na blootstelling aan zelfmoord of zelfmoordgedrag binnen iemands familie of groepsgenoten kan het risico op zelfmoord bestaan geminimaliseerd door familieleden, vrienden, collega's en collega's van het slachtoffer te laten evalueren door een geestelijke gezondheid professional. Personen die het risico lopen op zelfmoord, moeten vervolgens worden doorverwezen voor aanvullende diensten voor geestelijke gezondheidszorg.
Is het mogelijk om zelfmoord te voorspellen?
Op dit moment is er geen definitieve maatregel om zelfmoord of zelfmoordgedrag te voorspellen. Onderzoekers hebben factoren geïdentificeerd die individuen een hoger risico op zelfmoord geven, maar zeer weinig personen met deze risicofactoren zullen zelfmoord plegen. Risicofactoren voor zelfmoord zijn psychische aandoeningen, middelenmisbruik, eerdere zelfmoordpogingen, familiegeschiedenis van zelfmoord, geschiedenis van seksueel misbruikt en impulsieve of agressieve neigingen. Zelfmoord is een relatief zeldzame gebeurtenis en het is daarom moeilijk te voorspellen welke personen met deze risicofactoren uiteindelijk zelfmoord zullen plegen.
De volgende: Auteur kronkelt haar worstelingen met zelfmoordgedachten
~ artikelen over depressiebibliotheken
~ alle artikelen over depressie
