Antidepressiva veilig schakelen
Leer de juiste manier om te schakelen tussen antidepressiva en begrijp waarom u nooit plotseling moet stoppen met het innemen van antidepressiva.
Er zijn drie manieren waarop uw arts u kan omschakelen naar een ander antidepressivum:xvii
- Stop en begin. Dit omvat het afbouwen van het eerste medicijn totdat het volledig uit uw systeem is en vervolgens het nieuwe medicijn starten. Dit wordt voornamelijk gebruikt voor medicijnen die gevaarlijke interacties kunnen hebben, zoals een monoamine-oxidaseremmer (MAOI) en andere antidepressiva, zelfs een andere MAO-remmer. Het afbouwen van een MAO-remmer vereist minimaal 2 weken voordat u met een ander antidepressivum begint.
- Dubbel toelopend. Uw arts verlaagt geleidelijk de dosering van het oude medicijn en verhoogt tegelijkertijd de dosering van het nieuwe medicijn. Meestal gebruikt bij het overschakelen van een SSRI naar Wellbutrin (bupropion), Remeron (mirtazapine) of een tricyclisch antidepressivum. Ook bij het overschakelen naar of van Effexor (venlafaxine) en Wellbutrin of Remeron; of naar of van Wellbutrin of Remeron. In sommige gevallen kan deze aanpak worden gebruikt bij het overschakelen van de ene SSRI naar de andere.
- Gelijktijdig schakelen. Het oude medicijn stoppen en onmiddellijk beginnen met het nieuwe medicijn. Meestal gebruikt bij het overschakelen van de ene SSRI naar de andere of van een SSRI naar Effexor.
Uw antidepressivum stoppen? Pas op voor de risico's!
Dus je hebt een paar maanden antidepressiva gebruikt en je voelt je geweldig. "Ik heb dit depressiemedicijn niet meer nodig", besluit u (zonder de mening van uw arts hierover te vragen). De volgende dag gooi je de pillen weg.
Grote fout!
Luister maar eens naar wat er is gebeurd met Emily, 34, toen ze stopte met het nemen van haar Effexor (venlafaxine) 'koude kalkoen'.
"Het was het slechtste gevoel van mijn leven", vertelt ze aan HealthyPlace.com. De eerste dag voelde ze zich duizelig en extreem dorstig. Tegen het einde van de tweede dag kon ze nauwelijks lopen of zien vanwege de duizeligheid en had ze zoveel hoofdpijn dat ze moest huilen van het lawaai. Ze was ook extreem misselijk. Tegen de derde dag belde haar moeder 911 omdat Emily niet kon bewegen zonder te schreeuwen.
Emily leed aan iets dat 'antidepressivum-stopzetsyndroom' wordt genoemd. Het syndroom wordt in verschillende mate geassocieerd met bijna elk antidepressivum dat er is. Het wordt "discontinuatiesyndroom" genoemd omdat er geen bewijs is dat antidepressiva verslavend zijn (in welk geval het intrekking wordt genoemd). De aandoening komt vaker voor bij mensen die het medicijn gedurende zes weken of langer gebruiken.
Symptomen van het antidepressivum-stopzetsyndroom zijn duizeligheid, dorst, misselijkheid en hoofdpijn Emily ervaren, evenals schokachtige sensaties in uw lichaam, slapeloosheid, angst, agitatie en, in zeldzame gevallen, psychose. Hoewel wordt gedacht dat het syndroom slechts één op de vijf mensen treft die antidepressiva gebruiken en niet levensbedreigend is, kan het soms ernstig genoeg zijn om ziekenhuisopname te vereisen.
De effecten zijn niet alleen beperkt tot antidepressiva. Toen Amy, 36, afgelopen mei besloot dat ze het niet langer nodig had Abilify (aripiprazol) ze nam met haar antidepressivum en Ritalin (methylfenidaat), stopte ze zodra de fles leeg was. "Het was alsof ik griep had of zo. Ik was zo misselijk en pijnlijk, 'herinnerde ze zich. Ze had ook dagelijkse hoofdpijn. Na een maand lichamelijk ellendig te hebben gevoeld, stortte haar humeur in. "Ik kon zien dat het niet alleen een normale stemmingswisseling was," zei ze. Een paar weken later hervatte ze Abilify en binnen twee weken "zag alles er beter uit."
Wat Emily betreft, nadat artsen haar medicatie hadden gegeven voor haar hoofdpijn en misselijkheid, begonnen artsen haar met een lage dosis Effexor, geleidelijk op te voeren naar haar normale dosering. "Het was heel eng", zegt ze over de ervaring. "Ik dacht dat ik zou sterven."
Bottom line? De enige manier om veilig te stoppen met het innemen van een antidepressivumAan is voor u en uw arts om u langzaam te spenen.
(Ed. Opmerking: Voor een diepgaand onderzoek naar de beste manieren om depressie te behandelen, lees de "Gouden standaard voor de behandeling van depressie: de juiste behandeling voor depressie krijgen. Als u op zoek bent naar de beste manier om depressie te behandelen, is hier de inhoudsopgave voor die sectie. Plus horloge video's over depressiebehandeling.)
Over de auteur
Debra Gordon, MS, is een bekroonde medische schrijver met meer dan 25 jaar ervaring in het schrijven over gezondheid en medicijnen. Ze woont en werkt in het prachtige Williamsburg, VA. Je kunt meer over haar leren op www.debragordon.com.
