Wat is complexe PTSS (C-PTSS)?
Complexe posttraumatische stressstoornis (C-PTSS) is een diagnose die niet voorkomt in de Diagnostische en statistische handleiding voor psychische aandoeningen, vijfde editie (die alle erkende psychische aandoeningen definieert), maar eerder een die is voorgesteld en een die een bepaald type PTSS aangeeft. C-PTSS is voorgesteld als diagnose voor een vorm van PTSS die optreedt wanneer een trauma zich herhaalt of voortduurt, zoals in het geval van een krijgsgevangene of iemand die vastzit in een seksuele uitbuitingsring (PTSS bij slachtoffers van verkrachting en misbruik). Deze vorm van PTSS bevat de symptomen van standaard PTSS in de DSM-5 maar ook andere.
Een andere naam die soms wordt gebruikt om dit te beschrijven is "aandoeningen van extreme stress die niet anders zijn gespecificeerd" (DESNOS) of 'ontwikkelingsstoornis' wanneer het chronische trauma wordt ervaren door adolescenten en kinderen met PTSS.
Complexe PTSS (C-PTSS) symptomen
Ongeveer 92% van de mensen met C-PTSS voldoet ook aan de criteria voor een
PTSS-diagnose. Dit betekent dat mensen met C-PTSS het gebruikelijke ervaren fysieke en emotionele effecten van PTSS Leuk vinden:- herbeleven van de traumatische gebeurtenis (flashbacks)
- nachtmerries
- verhoogde respons wanneer geschrokken
- het vermijden van dingen die de persoon aan het trauma herinneren
- prikkelbaarheid of boze uitbarstingen
en andere symptomen van standaard PTSS. Bovendien ervaren mensen met C-PTSS ook deze C-PTSS-symptomen, specifiek voor deze aandoening:
- Moeilijkheden in emotionele regulatie - kan aanhoudend verdriet, zelfmoordgedachten, explosieve of geremde woede omvatten.
- Moeite met cognitief bewustzijn - kan het trauma vergeten zijn, het trauma opnieuw beleven of episodes van dissociatie hebben (waarbij iemand zich losgekoppeld voelt van het zelf of van de wereld om hem of haar).
- Moeilijkheden in hoe men zichzelf ziet - dit kan gevoelens van hulpeloosheid, schaamte, schuldgevoel, stigma en een gevoel van niet zijn zoals andere mensen omvatten.
- Verkeerde kijk op de dader van het trauma - voorbeelden hiervan zijn het toekennen van totale macht aan de dader, zich bezighouden met de relatie met de dader of zich bezighouden met wraak (PTSS van huiselijk geweld, emotioneel misbruik, kindermishandeling).
- Moeilijkheden in relaties - dit kan isolatie, wantrouwen of een herhaalde zoektocht naar een redder omvatten.
- Negatieve veranderingen in iemands overtuigingen - zoals een verlies van vertrouwen of een gevoel van hopeloosheid en wanhoop.
Complicerende juiste diagnose is dat complexe PTSS-symptomen door artsen verkeerd kunnen worden gelezen, wat leidt tot een onjuiste diagnose zoals die van borderline persoonlijkheidsstoornis. Ook is de jury nog steeds uit of langdurig gebruik van marihuana voor PTSS helpt of doet de patiënt pijn. Gebruik van marihuana na verloop van tijd bootst echter enkele van de hierboven beschreven C-PTSS-symptomen na.
Complexe PTSS-behandeling
Hoewel C-PTSS een ernstige en slopende aandoening kan zijn, bestaan C-PTSS-behandelingen wel en zijn ze effectief. In de eerste plaats helpen dezelfde behandelingen die worden gebruikt met standaard PTSS ook mensen met C-PTSS. Deze behandelingen en PTSS-therapieën zijn onder andere:
- divers PTSS-medicijnen om symptomen te behandelen
- Exposure-therapie
- Cognitieve gedragstherapie
- Oogbeweging desensibilisatie en opwerking (EMDR) therapie
Een combinatie van het bovenstaande kan het beste zijn voor mensen met C-PTSS. Dieren kunnen ook nuttig zijn, dus bekijk de mogelijkheid om een PTSS hulphondook.
Aanvullende therapie zoals traditionele psychotherapie kan echter ook nodig zijn om de hierboven genoemde specifieke C-PTSS-symptomen te doorstaan en om interpersoonlijke problemen aan te pakken.
Dr. Judith Herman van Harvard University, een C-PTSS-expert, verklaart dat:
... herstel van complexe PTSS vereist herstel van controle en kracht voor de getraumatiseerde persoon. Overlevenden kunnen empowerment krijgen door genezende relaties die veiligheid scheppen, herinnering en rouw mogelijk maken en herverbinding met het dagelijks leven bevorderen.
Hoewel C-PTSS-behandeling een uitdaging kan zijn, is het de moeite waard omdat het via deze therapieën mogelijk is om C-PTSS-herstel mogelijk te maken.
artikelreferenties
