Wat is een sensorische verwerkingsstoornis?

Wat is een sensorische verwerkingsstoornis?

• Zintuiglijke verwerkingsstoornis (SPD) is een neurologische aandoening die interfereert met het vermogen van het lichaam om berichten van de zintuigen te ontvangen en die berichten om te zetten in geschikte motorische en gedragsreacties.
• Het remt het vermogen van een persoon om onbelangrijke sensorische informatie uit te filteren, zoals het achtergrondgeluid in een druk café, waardoor ze zich overweldigd en overmatig gestimuleerd voelen in bepaalde omgevingen.
• SPD interfereert ook met het vermogen van het lichaam om informatie te verwerken en te verwerken die wordt ontvangen door zicht, geluid, aanraking, geur en smaak.

Het is niet ongewoon om je overweldigd te voelen door concurrerende gesprekken of flitsende lichten, maar voor kinderen en volwassenen met SPD, deze sensaties verstoren en overweldigen het dagelijks leven. Bij studenten kan het zich manifesteren als traagheid bij het uitvoeren of leren van taken op school, onhandigheid of rommelig handschrift, gevoeligheid voor bepaalde sensaties, of de neiging om overmatige stimulatie te zoeken in ruwhopen of snel bewegen. Sommige volwassenen met SPD ervaren gevoeligheid met slechts één zintuig, terwijl anderen dit over een combinatie van zintuigen melden. Andere mensen met SPD zeggen dat ze het gevoel hebben dat een schaduw over de wereld is getrokken, alsof ze sensorische receptoren hebben gedempt. Voor deze patiënten kunnen motorische vaardigheden en houding worden beïnvloed.

SPD is van invloed op mannen en vrouwen van alle leeftijden en rassen, hoewel het meestal wordt gediagnosticeerd in de kindertijd. Sommige experts zijn van mening dat tot 10 procent van de kinderen een vorm van sensorische verwerkingsproblemen ondervindt. Bovendien, mensen met ADHD, autismespectrumstoornissen en het fragiele X-syndroom hebben veel meer kans om SPD te ontwikkelen.

[Zelftest: sensorische verwerkingsstoornis bij kinderen]

Lees verder voor meer informatie over SPD en hoe u de hyper- of hypogevoeligheid die het met de behandeling veroorzaakt, kunt beteugelen. Raadpleeg een arts als u de onderstaande symptomen bij u of uw kind herkent.

Symptomen van SPD

Zintuiglijke integratie is het proces waarbij de hersenen informatie van onze zintuigen verwerken (aanraking, zien, horen, proeven, ruiken, evenals evenwicht) zodat we adequaat kunnen reageren op onze milieu. Een persoon met goede SI filtert automatisch de belangrijke stimuli uit de statische wereld. Op school zit ze alert aan haar bureau zonder na te denken over haar houding en filtert de gang uit om aandacht te besteden aan de leraar. Op straat besteedt ze geen aandacht aan de bloeiende autoradio's en toeterende claxons, maar houdt ze rekening met het geluid van de draaiende bus, die haar “vertelt” te wachten voordat ze de straat oversteekt.

Voor sommige mensen met een sensorische verwerkingsstoornis, voelt informatie die de zintuigen bereikt vaak als een aanval van concurrerende stimuli. Stel je dit scenario eens voor: drie kinderen vertellen je tegenstrijdige verhalen over wie het had speelgoed, de telefoon rinkelt, de hitte te hoog wordt opgestuwd, en je ruikt plotseling de cake brandend in de oven.

Voor anderen met SPD zijn prikkels van buitenaf gedempt, waardoor bezienswaardigheden, geluiden en aanraking worden gedempt. Deze mensen hunkeren naar extra stimulatie om zichzelf op te wekken - alsof ze de schok van een weksdouche nodig hebben na een slapeloze nacht. Dit zijn de mensen die graag ondersteboven draaien en slingeren; hun stimulatiezoekgedrag kan gemakkelijk worden aangezien voor ADHD-hyperactiviteit en slechte impulscontrole.

[Gratis download: zijn je zintuigen in overdrive?]

De meeste mensen met SPD vertonen elementen van beide uitersten, die soms last hebben van sensorische overbelasting en op zoek zijn naar stimulatie bij anderen. Het is niet moeilijk om te zien hoe de symptomen van SPD - afleidbaarheid, de behoefte aan intense activiteit, problemen met sociale interacties - kunnen worden aangezien voor ADHD, maar verschillende symptomen zijn vrij onderscheiden:

• Gevoelens dat een schaduw over de buitenwereld wordt getrokken
• Gedempte bezienswaardigheden, geluiden en aanraking ervaren
• Frequente gevoelens van sensorische overbelasting

Veel voorkomende triggers van SPD zijn:

• Haar borstelen
• Strakke kleding of grove stof
• Luide geluiden zoals vuurwerk of onweer
• Felle lichten zoals cameraflitsen, zonneschijn of flitsers
• Sterke geuren inclusief parfum of geparfumeerd reinigingsmiddel
• Zwemmen in meren
• Plakkerige vingers
• Tags op kleding

Een typisch kind dat in een zandbak speelt, kan het zweet negeren dat langs haar gezicht en nek sijpelt omdat ze van de zandbak houdt en er een briesje is om haar af te koelen. Een kind met SPD kan niets negeren - het zweet leidt af en irriteert, en de wind maakt haar slechter, niet beter. Bij gebrek aan een innerlijk vermogen om met deze irritaties om te gaan, kan ze het zand uit frustratie schoppen en uithalen naar haar speelkameraadjes, waardoor haar speeltijd en haar hele middag worden verpest. De slechte gevoelens blijven bij haar lang nadat de fysieke triggers zijn verdwenen. Kinderen met SPD kan ouders en leerkrachten frustreren, maar hun gedrag is vaak het meest hinderlijk voor de kinderen zelf. EEN. Jean Ayres, de baanbrekende ergotherapeut die meer dan 40 jaar geleden voor het eerst SI-disfunctie beschreef, vergeleek het met 'een file in de hersenen'.

Soorten SPD

De drie hoofdcategorieën van SPD zijn:

• Zintuiglijke modulatiestoornis
• Zintuiglijke discriminatiestoornis
• Sensorische motorische stoornis

Zintuiglijke modulatiestoornis is de meest voorkomende vorm van SPD. Het geeft problemen aan met het reguleren van reacties op stimulatie. Mensen daarmee reageren te weinig of te snel, omdat het zenuwstelsel niet weet wanneer het op stimuli moet letten of het negeren. Het leidt tot abnormaal sensorisch zoeken of verbergen voor stimulatie.

Mensen met een sensorische discriminatiestoornis voelen verwarring over de bronnen van sensaties. Dit kan leiden tot problemen met weten waar je je in de ruimte bevindt, onhandigheid, problemen met het opmerken van honger, of problemen met het onderscheiden van letters en de bronnen van geluiden.

Zintuiglijke motorische stoornis leidt tot problemen met taken waarvoor motorische controle vereist is, zoals het vasthouden van gereedschap, rechtop zitten en balanceren. Mensen met een sensorische verwerkingsstoornis kunnen problemen hebben met een of alle categorieën in verschillende ernst.

Inconsistente ernst van symptomen kan SPD moeilijk diagnosticeren. Onbehandeld kan SPD ertoe leiden dat patiënten zich zo overweldigd voelen dat ze zichzelf isoleren om overstimulatie te voorkomen. Het kan ook leiden tot angst, secundaire depressie, sociaal isolement of problemen om te slagen op school of op het werk.

SPD en ADHD

SPD kan een op zichzelf staande aandoening zijn of kan samengaan met andere aandoeningen, zoals ADHD. Tot 60 procent van de kinderen met ADHD heeft ook symptomen van SPD. Lucy Jane Miller, Ph. D., directeur van het Sensory Processing Treatment and Research Center in Denver, Colorado heeft ontdekt dat “meer dan de helft van de kinderen waarvan vermoed werd dat ze ADHD hadden SPD of beide hadden voorwaarden."

Onderzoek hun symptomen naast elkaar, en je zult enkele opvallende parallellen zien, en opmerkelijke verschillen. ADHD en SPD hebben fidgetiness en onoplettendheid gemeen. Het grote verschil: als u de sensorische overbelasting van een jeukende tag of een zoemende fluorescerende lamp wegneemt, zal een persoon met SPD haar gedrag op de juiste manier veranderen. De persoon met ADHD niet. Wanneer ADHD en SPD naast elkaar bestaan, is het belangrijk om elkaar te onderscheiden omdat hun behandelingen anders zijn.

Oorzaken van SPD

Net als bij ADHD kunnen de oorzaken van SPD onduidelijk zijn en mogelijk genetisch zijn, maar er zijn ook extrinsieke factoren die kinderen in gevaar kunnen brengen. Deze omvatten moederdepivatie, vroeggeboorte, prenatale ondervoeding en vroege institutionele zorg. Veelvuldig bundelen van een kind, onregelmatige behandeling en interactie, en het steunen van flessen voor het voeden van alle berooft de baby van de stimulatie die sensorische integratie bevordert. Dit kan verklaren waarom de incidentie van SPD hoger is bij kinderen die zijn geadopteerd uit weeshuizen. Herhaalde oorinfecties vóór de leeftijd van 2 kunnen ook de risicofactor verhogen.

Diagnose van SPD

Zodra u de tekenen van SPD in u of uw kind herkent, gaat u naar een deskundige professional - meestal een getrainde ergotherapeut - om een ​​evaluatie uit te voeren. En hoe eerder hoe beter. Veel mensen met SPD ontvangen nooit een nauwkeurige diagnose. Omdat de symptomen op zoveel andere neurologische aandoeningen kunnen lijken, wordt SPD vaak verkeerd gediagnosticeerd als ADHD, een leerstoornis of zelfs een diepgaande ontwikkelingsstoornis.

Er bestaan ​​protocollen voor het diagnosticeren van SPD, inclusief ouderonderzoeken en andere klinische beoordelingen die zoeken naar rode vlaggen en ontwikkelingsachterstanden. Een evaluatie kan een lichamelijk examen, spraak- en taalevaluatie en psychologische vragen omvatten. Sommige artsen zijn sceptisch over SPD omdat de symptomen niet worden gekwantificeerd en van persoon tot persoon verschillen. SPD is nog niet erkend in de DSM-V. Zoek een arts die de aandoening begrijpt. Gewoonlijk zijn ergotherapeuten met geavanceerde training in sensorische verwerking en integratie gekwalificeerd om de aandoening te identificeren.

Veel mensen ontwikkelen strategieën om onaangename prikkels te voorkomen, een coping-mechanisme dat een diagnose kan bemoeilijken. Sommigen vermijden bepaalde activiteiten of texturen, die maskeren, maar de toestand niet uitroeien. Anderen zoeken naar symptoomverminderende activiteiten zoals zwemmen of slingeren, die helpen bij het reguleren van hersenbanen die verantwoordelijk zijn voor de integratie van de zintuigen. Soms ontgroeien mensen of groeien ze uit tot symptomen en vinden ze een beroep dat hen "beschermt" tegen onaangename beelden, geluiden en geuren.

Een diagnose kan helpen, zelfs als deze op volwassen leeftijd komt.

Behandelingsopties voor SPD

De meeste personen met SPD werken met een ergotherapeut aan activiteiten die de zintuigen helpen omscholen. Veel therapeuten gebruiken een sensorische integratie (SI) -benadering die begint in een gecontroleerde, stimulerende omgeving die de zintuigen uitdaagt zonder de patiënt of faalgevoelens te overweldigen. Na verloop van tijd is het doel om de geleerde, gepaste antwoorden van de patiënt binnen de therapie uit te breiden naar de wereld buiten de kliniek: thuis, op school en het leven.

Behandeling kan ook een "sensorisch dieet" omvatten, waarbij activiteiten op een zachte, leuke manier worden geïntroduceerd om een ​​patiënt een aantal sensaties te vergemakkelijken. Deze aanpak werkt het beste wanneer patiënten deze activiteiten thuis oefenen met hun gezin. Het kan ook luistertherapie (LT) omvatten, waarbij naar verschillende geluidsfrequenties en patronen wordt geluisterd om de hersenen te stimuleren. Zowel ergotherapie als LT gebruiken principes van de theorie van neuroplasticiteit, die stelt dat de hersenen kunnen veranderen op basis van ervaring - wat maanden of zelfs jaren praktijk kan betekenen.

Sommige mensen met milde symptomen vinden dat aanvullende behandelingen zoals acupunctuur en craniosacrale manipulatie verlichting van de symptomen bieden, hoewel onderzoek hun effectiviteit niet heeft bevestigd. Elke alternatieve behandeling moet worden toegediend onder toezicht van een gekwalificeerde therapeut.

Veranderingen in levensstijl die de omgeving minder invasief maken, kunnen ook helpen - geluidsdempende koptelefoons, kleding zonder tags en zonnebrillen worden met succes gebruikt door veel gezinnen die met SPD leven.

[Veelgestelde vragen over sensorische verwerkingsstoornissen]

Zintuiglijke verwerkingsstoornis in één oogopslag

Comorbiditeit met ADHD	· Naar schatting 40-60% van de kinderen met ADHD of SPD heeft ook symptomen van de andere aandoening.
Suggestieve symptomen	· Gedempte beelden, geluiden en aanraking ervaren, alsof een schaduw over de buitenwereld is getrokken · Sensorisch zoekgedrag, waaronder slingeren of draaien · Onvermogen om externe stimuli uit te schermen · Gevoelens van sensorische overbelasting kunnen worden veroorzaakt door tags of naden op kleding en grove stoffen, sterke geuren, harde geluiden, felle lichten, haarborstels, scherp of bitter voedsel, geknuffeld worden
Professioneel om te zien	Diagnose en behandeling moeten worden uitgevoerd door een getrainde ergotherapeut.
Behandelingen en medicijnen	· Een ergotherapeut kan een 'sensorisch dieet' bieden om een ​​kind geleidelijk aan verschillende sensaties te laten wennen
Aanbevolen bronnen	· spdstar.org · aota.org · Te luid, te helder, te snel, te strak van Sharon Heller · Het niet-gesynchroniseerde kind, door Carol Kranowitz · Het out of sync-kind heeft plezier, van Carol Kranowitz · Een zintuiglijk slim kind opvoeden, door Lindsay Biel en Nancy Peske · Sensationele kinderen, door Lucy Jane Miller

Bijgewerkt op 14 november 2019