De geschiedenis van ADHD en zijn behandelingen

ADHD werd tot het einde van de jaren zestig door de American Psychiatric Association (APA) formeel niet erkend als een aparte medische aandoening. Maar de kernsymptomen - hyperactiviteit, impulsiviteit en onoplettendheid - worden al veel langer samen in een cluster herkend.

Veel auteurs zeggen het geschiedenis van ADHD dateert uit het begin van de 20^th eeuw met de artikelen en lezingen van Sir George Frederick Still. Anderen geloven dat de symptomen voor het eerst werden geregistreerd door Sir Alexander Crichton al in 1798 en beschreven in de verhalen van de kinderen over Fidgety Phil geschreven door Heinrich Hoffmann in 1844¹.

ADHDDe exacte oorsprong is enigszins onduidelijk omdat de aandoening niet altijd aandachtstekort werd genoemd. Door de jaren heen werden de symptomen die we nu herkennen als ADHD aangeduid als:

• Onvermogen om met een noodzakelijke mate van bestendigheid aanwezig te zijn bij een willekeurig object
• Defect van morele controle
• Postencefalitische gedragsstoornis
• Hersenschade
instagram viewer
• Hersendisfunctie
• Hyperkinetische ziekte van kinderschoenen
• Hyperkinetische reactie van kinderjaren
• Hyperkinetische impulsstoornis
• Aandachtstekortstoornis: met en zonder hyperactiviteit (ADD)
• Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD)
• ADHD met drie subtypen

ADHD werd eerst beschouwd als een gebrek aan morele controle en vervolgens als gevolg van hersenbeschadiging. Verder onderzoek onthulde zijn basis in de hersenen en een genetische link tussen familieleden. Vandaag weten we nog steeds niet precies oorzaken van ADHD, maar studies suggereren drie hoofdfactoren: genetica, omgevingsfactoren of een verstoring van ontwikkeling - zoals een hersenletsel.

In de volksmond is er nog steeds veel verwarring over de vraag of de aandoening wordt genoemd TOEVOEGEN of ADHD.

[Download deze gratis bron: de beste boeken aller tijden over ADHD]

De geschiedenis van ADHD: een tijdlijn

1902: De kernsymptomen van ADHD worden voor het eerst beschreven door Sir George Frederick Still, een Britse kinderarts, in een lezingenreeks aan het Royal College of Physicians. Hij merkte op dat een groep van twintig "gedragsgestoorde" kinderen gemakkelijk afleidbaar, onoplettend en niet lang in staat was om zich te concentreren. Hij merkte op dat de symptomen vaker bij jongens voorkomen en geen verband hielden met intelligentie of thuisomgeving².

1922: Alfred F. Tredgold, de toonaangevende expert van Groot-Brittannië op het gebied van mentale beperkingen, suggereert gedragspatronen uit de fysiologie - waarschijnlijk een verschil in de hersenen, of hersenschade - in plaats van karakterfouten of gebrek aan discipline. Dit is een stap in de richting van het 'medicaliseren' van ADHD-symptomen als gevolg van hersenactiviteit in plaats van ze als gewoon slecht gedrag te beschouwen¹.

1923: Onderzoeker Franklin Ebaugh levert bewijs dat ADHD kan ontstaan ​​door een hersenletsel door het bestuderen van kinderen die encefalitis lethargica hebben overleefd^2,3.

1936: Benezedrine (amfetamine) is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA).

1937: Dr. Charles Bradley, een psychiater in een tehuis voor kinderen met emotionele problemen, geeft Benzedrine aan zijn patiënten om ernstige hoofdpijn te behandelen. Hij ontdekt een onverwachte bijwerking. De stimulerende medicatie verbetert de interesse op school, helpt de academische prestaties en vermindert verstorend gedrag voor bepaalde kinderen².

1952: De eerste editie van de Diagnostische en statistische handleiding voor psychische aandoeningen (DSM) is gepubliceerd⁴. De DSM en de symptomen die het bevat, worden algemeen beschouwd als de gezaghebbende referentie voor clinici; het begeleidt welke aandoeningen worden gediagnosticeerd en hoe. Er is geen sprake van een aandoening zoals aandachtstekortstoornis of de symptomen ervan, alleen een aandoening die 'minimale hersenen' wordt genoemd dysfunctie ', wat suggereert dat een kind dat hyperactief gedrag vertoont hersenschade had, zelfs als er geen fysieke tekenen van waren verschenen^1,3.

[Gratis gids beschikbaar: de ultieme gids voor ADHD-medicatie]

1955: Er komen nieuwe medicijnen beschikbaar voor de behandeling van volwassenen met een psychische aandoening en er begint een nieuwe fase van experimenten met kalmerende en stimulerende middelen voor de geestelijke gezondheid. Dit hernieuwt de belangstelling voor de behandeling van hyperactieve en emotioneel gestoorde kinderen met geneesmiddelen. Chlorpramazine wordt voorgesteld als een mogelijke behandeling voor hyperactieve kinderen, maar het wordt geen serieuze concurrent van Benzedrine en Dexedrine².

1956: Het National Institute of Mental Health (NIMH) richt de Psychopharmacological Research Branch (PRB) op om nieuwe psychiatrische geneesmiddelen te ontwikkelen.

1957: De aandoening die we tegenwoordig kennen als ADHD wordt hyperkinetische impulsstoornis genoemd door drie medische onderzoekers: Maurice Laufer, Eric Denhoff en Gerald Solomons. Ritalin wordt voor het eerst genoemd als een mogelijke behandeling voor de aandoening door Laufer en Denhoff².

1958: Het PRB organiseert de allereerste conferentie over het gebruik van psychoactieve medicijnen om kinderen te behandelen⁵.

1961: Ritalin is FDA-goedgekeurd voor gebruik bij kinderen met gedragsproblemen².

1967: Het NIMH kent de eerste subsidie ​​toe om het therapeutische effect van stimulerende middelen bij kinderen met gedragsproblemen te bestuderen^{2, 3}.

1968: De tweede editie van de DSM gaat in druk. Het omvat "hyperkinetische impulsstoornis", de eerste keer dat symptomen die nu bekend staan ​​als ADHD worden erkend door de American Psychiatric Association (APA).

1970: Er is een groeiende publieke bezorgdheid over drugsmisbruik - met name stimulerende middelen. Congres neemt de Comprehensive Drug Abuse Prevention and Control Act aan, waarbij amfetaminen en methylfenidaat als worden geclassificeerd Schema III-stoffen - beperking van het aantal navullingen dat een patiënt kan krijgen, en de lengte die een individueel recept kan krijgen rennen².

1971: Te midden van wijdverbreid misbruik van stimulerende middelen in de Verenigde Staten, worden amfetaminen en methylfenidaten opnieuw geclassificeerd als schema II-geneesmiddelen^2,6. Dr. Paul Wender publiceert een boek waarin wordt vermeld hoe ADHD in families wordt uitgevoerd, waarmee de basis wordt gelegd voor genetische studies van ADHD. Dr. Leon Eisenberg en Keith Conners, Ph. D. een subsidie ​​ontvangen van het NIMH om methylfenidaat te bestuderen⁵.

1975: Een wijdverspreide media blitz beweert dat stimulerende middelen gevaarlijk zijn en niet mogen worden gebruikt om een ​​"dubieuze diagnose te behandelen"². ”Benjamin Feingold beweert dat hyperactiviteit wordt veroorzaakt door voeding, niet door een hersenaandoening². Er is publieke terugslag tegen de behandeling van ADHD met stimulerende medicatie, vooral Ritalin.

1978: Decennia lang werd een positieve reactie op stimulerende medicatie beschouwd als bewijs dat een kind een psychische stoornis had. Judith Rappaport, een onderzoeker voor het NIMH ontdekte dat stimulerende middelen vergelijkbare effecten hebben op kinderen met of zonder hyperactiviteit of gedragsproblemen - wat bijdraagt ​​aan de controverse rond stimulantia geneesmiddel².

1980: De derde editie van de DSM is vrijgegeven. De APA verandert de naam van hyperkinetische impulsstoornis in ADD (Attention Deficit Disorder) - met hyperactiviteit en ADD zonder hyperactiviteit. Het is de eerste keer dat deze groep symptomen de meest bekende moderne naam heeft^1,7.

1987: Een herziene versie van de DSM-III, de DSM-III-R, is vrijgegeven. De subtypen worden verwijderd en de aandoening wordt omgedoopt tot aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD). Wat voorheen ADD zonder hyperactiviteit heette, wordt nu ongedifferentieerde ADD genoemd³.

1991: In de jaren negentig beginnen de diagnoses van ADHD toe te nemen. Het is niet mogelijk om te weten of dit een verandering is in het aantal kinderen met de aandoening, of een verandering in bewustzijn die leidt tot verhoogde diagnose³. Tegen 1991 bereiken methylfenidaat voorschriften 4 miljoen en amfetamine voorschriften 1,3 miljoen⁵.

1994: De DSM-III-R verdeelt ADHD in drie subtypen: overwegend onoplettend type, overwegend hyperactief type en een gecombineerd type³ aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit.

2000: De American Academy of Pediatrics (AAP) publiceert klinische richtlijnen voor de diagnose van ADHD bij kinderen⁸.

2001: De AAP publiceert behandelrichtlijnen voor kinderen met ADHD en beveelt stimulerende medicatie aan naast gedragstherapie als de beste manier om symptomen te verlichten⁸.

2002: De eerste niet-stimulerende medicatie, Strattera (atomoxetine), is goedgekeurd door de FDA om ADHD te behandelen⁹.

2011: De AAP publiceert bijgewerkte diagnose- en behandelingsrichtlijnen, uitbreiding van het leeftijdsbereik voor diagnose, reikwijdte van gedragsinterventies en nieuwe richtlijnen voor klinische processen⁸.

2013: De DSM-V is gepubliceerd en bevat taalwijzigingen voor elk van de diagnostische criteria voor ADHD. De subtypen van ADHD worden nu 'presentaties' genoemd en de aandoening kan worden beschreven als mild, matig of ernstig. De beschrijvingen zijn meer van toepassing op adolescenten en volwassenen dan eerdere versies, maar er zijn geen nieuwe symptoomsets gemaakt voor deze groepen⁷.

De geschiedenis van ADHD-medicijnen

De lijst met beschikbare ADHD-medicijnen kan overweldigend lijken, maar er zijn slechts twee soorten stimulerende middelen die worden gebruikt om ADHD te behandelen: methylfenidaat en amfetamine.

Alle stimulerende medicijnen zijn verschillende formuleringen van methylfenidaat of amfetamine, die worden gebruikt voor de behandeling van ADHD sinds voordat het zelfs ADHD werd genoemd. Het kunnen kortwerkende of langwerkende of vertraagde afgifte zijn. Ze kunnen komen als een tablet, vloeistof, pleister of oraal desintegrerende tablet.

Er zijn drie door de FDA goedgekeurde niet-stimulerende medicijnen.

Hieronder is een lijst van alle stimulerende en niet-stimulerende ADHD-medicijnen door de geschiedenis heen. De bij elk vermelde datum geeft het jaar aan dat elke variatie de FDA-goedkeuring heeft verkregen ^{3, 10, 11}.

• 1937: Benzedrine (racemische amfetamine)
• 1943: Desoxyn (methamfetamine)
• 1955: Ritalin (Methylfenidaat)
• 1955: Biphetamine (gemengde amfetamine / dextroamfetaminehars)
• 1975: Cylert (pemoline)
• 1976: Dextrostat (dextroamphetamine)
• 1976: Dexedrine (Dextro)
• 1982: Ritalin SR (Methylfenidaat)
• 1996: Adderall (gemengde amfetaminezouten)
• 1999: Metadate ER (methylfenidaat)
• 2000: Concerta (Methylfenidaat)
• 2000: Methylin ER (Methylfenidaat)
• 2001: Metadate CD (Methylfenidaat)
• 2001: Focalin (Dexmethylfenidaat)
• 2001: Adderall XR (gemengde amfetaminezouten)
• 2002: Ritalin LA (Methylfenidaat)
• 2002: methylindol (methylfenidaat drank en kauwtablet)
• 2002: Strattera (Atomoxetine)
• 2005: Focalin XR (Dexmethylfenidaat)
• 2006: Daytrana (methylfenidaatpleister)
• 2007: Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylaat)
• 2008: Procentra (vloeibare dextroamfetamine)
• 2009: Intuniv (Guanfacine)
• 2010: Kapvay (Clonidine)
• 2011: Zenzedi (dextroamfetamine sulfaat)
• 2012: Quillivant XR (vloeibaar methylfenidaat)
• 2014: Evekeo (Amfetamine)
• 2015: Aptensio XR (Methylfenidaat)
• 2015: Dyanavel XR (vloeibare amfetamine)
• 2015: Quillichew ER (kauwbaar methylfenidaat)
• 2016: Adzenys XR-ODT (amfetamine oraal desintegrerende tablet)
• 2017: Cotempla XR-ODT (methylfenidaat oraal desintegrerende tablet)
• 2017: Mydayis (gemengde amfetaminezouten)
• 2018: Jornay PM (Methylfenidaat)
• 2019: Adhansia XR (methylfenidaat)
• 2019: Evekeo ODT (amfetamine oraal desintegrerende tablet)

[Gratis grafiek: stimulerende medicijnen voor de behandeling van ADHD]

---

bronnen

¹ Lange, Klaus, et al. "De geschiedenis van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit." ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders, 2: 4, pp. 241-255. December 2010. doi: 10.1007 / s12402-010-0045-8
² Mayes, Rick, et al. "Lijd de rusteloze kinderen: de evolutie van ADHD en pediatrische stimulerende middelen, 1900-80." Geschiedenis van de psychiatrie, 18: 4, pp. 435-457. December 2007. doi: 10,1177 / 0957154X06075782
³ CDC. "ADHD door de jaren heen." Centra voor ziektebestrijding en preventie. Bijgewerkt 28 september 2018. https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/timeline.html
⁴ APA. "DSM History." American Psychiatric Association. Web. 26 juni 2019. https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm/history-of-the-dsm
⁵ Charach A, Dashti B, Carson P, et al. “Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit: effectiviteit van de behandeling bij kleuters met een verhoogd risico; Lange termijn effectiviteit in alle leeftijden; en variabiliteit in prevalentie, diagnose en behandeling [internet]. ”Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2011 okt. (Vergelijkende effectiviteitsbeoordelingen, nr. 44.) Tabel 14, tijdlijn voor identificatie van ADHD en ontwikkeling van behandeling - afgeleid van Eisenberg en Mayes. Beschikbaar van: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK82373/table/results.t13/
⁶ Rasmussen, Nicholas, et al. 'Amerika's eerste amfetamine-epidemie 1929–1971. Een kwantitatief en kwalitatief retrospectief met implicaties voor het heden. " American Journal of Public Health, 98: 6, pp. 974-985. Juni 2008. doi: 10,2105 / AJPH.2007.110593
⁷ Epstein, Jeffery, et al. "Veranderingen in de definitie van ADHD in DSM-5: subtiel maar belangrijk." neuropsychiatry, 3: 5, pp. 455-458. Oktober 2013. doi: 10,2217 / npy.13.59
⁸ “ADHD: klinische praktijkrichtlijn voor de diagnose, evaluatie en behandeling van aandachtstekortstoornis / hyperactiviteitstoornis bij Kinderen en adolescenten. ”Subcommissie aandachtstekortstoornis / hyperactiviteitstoornis, stuurgroep kwaliteitsverbetering en Beheer. Kindergeneeskunde November 2011, 128 (5) 1007-1022; DOI: 10,1542 / peds.2011-2654
⁹ Rosack, Jim. "FDA keurt eerste niet-stimulerende medicatie voor behandeling van ADHD goed." American Psychiatric Association. Web. 26 juni 2019. doi: 10,1176 / pn.37.24.0021b
¹⁰ Bourgeois, Florence T et al. "Voorafgaande veiligheids- en werkzaamheidsstudies voor ADHD-medicijnen bij kinderen." PloS een. 9:7. 9 jul. 2014, doi: 10.1371 / journal.pone.0102249
¹¹ FDA. "Orange Book: goedgekeurde geneesmiddelen met therapeutische equivalentiebeoordelingen." Amerikaanse Food and Drug Administration. Huidig ​​tot mei 2019. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/ob/index.cfm

Bijgewerkt op 26 december 2019