Bipolaire behandeling en risicotolerantie

Elke medische behandeling brengt risico's met zich mee. Als u hoofdpijn heeft, kunt u ibuprofen nemen of een craniotomie op zoek naar hersenkanker. De ene heeft aanzienlijk meer risico dan de andere. (Natuurlijk, als je hersenkanker hebt, kan de beloning behoorlijk groot zijn.)

Dit betekent elke keer dat u een bipolaire behandeling uitvoeren bewust of niet, weeg je de risico's af versus beloningen in je hoofd. En een van de belangrijkste taken van uw arts is om dat risico te beheersen versus beloningscenario. Artsen, bijvoorbeeld, schrijven bijna nooit barbituraten meer voor vanwege het vrij grote risico op verslaving. In plaats daarvan schrijven ze benzodiazepines (of non-benzodiazepines voor; zeer vergelijkbaar) die niet zo'n verhoogd risico dragen. In beide gevallen dragen ze de beloning van het omgaan met angststoornissen.

Maar sommige mensen willen ook geen benzodiazepinen nemen, omdat sommige mensen tolereren meer risico dan anderen.

Parachutespringen is gevaarlijk

In mijn vrij korte carrière als parachutespringen heb ik 150 skydives gedaan. Ik behaalde verschillende vormen van vergunningen, sprong uit meerdere soorten vliegtuigen, sprong in formatie en sprong vanuit een helikopter. Goede Tijden.

Maar het ding over parachutespringen is dat wanneer je uit een vliegtuig springt, je sterft tenzij je ontwijkende actie onderneemt (d.w.z. je parachute inzetten). Dat brengt een zeker inherent risico met zich mee. (Het risico is lang niet zo hoog als de meeste mensen geloven. Over één overlijden per 133.928 skydives.)

Maar ik was bereid dat risico te nemen, want voor mij woog de beloning van parachutespringen op tegen het risico. Sommige mensen denken dat parachutespringen gek is. Ze zijn nadelig voor dat risiconiveau.

[caption id = "attachment_NN" align = "aligncenter" width = "332" caption = "Dit ben ik op geen enkele manier. Foto door Ori Kuper. "][/onderschrift]

Bipolaire behandeling en risico

Wanneer iemand medische behandeling krijgt, is er ook een inherent risico. En elke behandeling brengt verschillende risico's met zich mee. Een SSRI die al 30 jaar is voorgeschreven, is bijvoorbeeld minder riskant dan een antidepressivum beschikbaar voor 1 jaar, omdat de effecten van de eerste bekend zijn dankzij de honderdduizenden mensen die eerder kwamen u.

Wanneer je start behandeling, uw risicotolerantie (en die van uw arts) is waarschijnlijk erg laag. U kiest de veiligste behandeling omdat er geen reden voor is kies iets riskanters wanneer het niet hoeft.

Risicovolle bipolaire behandeling

Maar hoe langer je bent tevergeefs behandeld voor bipolaire stoornis hoe groter het risico dat u waarschijnlijk accepteert. Dat komt omdat je de opties met een lager risico hebt geprobeerd en ze niet hebben gewerkt, of de ernst van uw ziekte heeft het punt bereikt waarop u onmiddellijk hulp nodig hebt.

Deze toename van de risicotolerantie is vrij typisch. Er zijn veel dingen die ik niet zou doen toen ik begon met de behandeling die ik nu altijd doe. (Soms leren we de dingen die we als riskant beschouwen, niet zo riskant als we dachten.)

Bipolaire behandeling en risicotolerantie

Maar vergis je niet; Ik kan van deze rit springen wanneer ik maar wil. Ik kan besluiten dat een medicijn teveel bijwerkingen heeft en met mijn arts samenwerken om er vanaf te komen. Ik kan besluiten om met hen samen te werken ga helemaal van mijn medicijnen af misschien vanwege nieuwe informatie. Risicotolerantie kan veranderen, ik (en u) kunnen uw behandelingsstrategie op elk gewenst moment veranderen.

Risicotolerantie tolereren

Het is dus duidelijk dat sommige mensen erover nadenken behandelingen te riskant, en anderen niet. Beide mensen zijn "correct", aangezien beiden het risiconiveau voor hen persoonlijk beoordelen.

Het is echter belangrijk om te onthouden dat risicotolerantie persoonlijk is. Je kunt niet naar iemand kijken en hen vertellen om meer risico te tolereren, net zoals je niet naar iemand kunt kijken en hen kunt vertellen minder te tolereren. Beide partijen moeten respecteren de beoordeling van de ander.

Ik rijd mensen niet naar een dropzone en zeg ze dat ze uit een vliegtuig moeten springen omdat het risico op overlijden of letsel reëel is, maar dat betekent niet dat ik niet denk dat springen OK is voor mij.

Foto door Ori Kuper zorg voor de USPA National Skydiving Championships for Canopy Piloting.

Je kunt vinden Natasha Tracy op Facebook of @Natasha_Tracy op Twitter.