Behandelingsbestendige bipolaire depressie: wat helpt?

Behandelingsresistente bipolaire depressie is de frustrerende en vermoeiende ervaring van proberen uw symptomen te behandelen en te beheren, maar ziet geen verbetering. Depressieve afleveringen van bipolaire stoornis kan moeilijk te behandelen zijn, meer nog dan afleveringen van manie (Poon, et al., 2015). Verschillende artsen en onderzoekers definiëren deze aandoening iets anders. Een gemeenschappelijk criterium voor behandelingsweerstand is het falen van lithium om de symptomen te verbeteren. Een andere definitie is dat iemand twee of meer verschillende medicijnen zonder succes heeft geprobeerd. In beide situaties zou iemand behandelingsresistente bipolaire depressie hebben.

Als uw bipolaire depressie niet reageert op de behandeling, maakt u zich misschien geen zorgen over de klinische definitie van behandelingsresistentie. U maakt zich waarschijnlijk meer zorgen over het feit dat uw symptomen niet verminderen omdat niets dat u doet om ze te behandelen helpt.

Er zijn benaderingen die behandelingsresistente bipolaire depressie helpen. Blijf lezen om te ontdekken wat er kan worden gedaan om deze ergerlijke toestand te overwinnen.

Behandelingsbestendige bipolaire depressie: waarom gebeurt het?

Soms zijn er onderliggende redenen voor depressie die tegen behandeling bestand is. Als u een of meer redenen kunt identificeren waarom de behandeling niet werkt, kunt u deze obstakels wegnemen.

Enkele veel voorkomende redenen dat bipolaire depressie mogelijk niet reageert op de behandeling:

• Medicijnen gebruiken voor andere ziekten
• Zelfs kleine hoeveelheden alcohol drinken of andere stoffen gebruiken, waaronder marihuana
• Vaak missen doses voorgeschreven medicijnen
• De aanwezigheid van andere aandoeningen zoals hypothyreoïdie, bloedarmoede, slaapapneu, middelengebruik stoornissenen persoonlijkheidsstoornissen
• Slechte slaapgewoonten (anders dan slapeloosheid, dit zijn gewoonten die we beheersen, zoals laat opblijven tv kijken, videogames spelen of op sociale media zijn)

Als een van deze factoren past, praat dan met uw arts over wat u ervaart. Het zijn geen fouten; het zijn maar een paar dingen waarover je controle hebt en die je kunnen helpen je te verbeteren depressie. Uw arts kan u helpen manieren te identificeren om wijzigingen aan te brengen om te verbeteren hoe uw bipolaire depressie op de behandeling reageert.

Een ander ding dat uw arts kan helpen, is medicatie.

Helpt bij behandeling-resistente bipolaire depressie met medicatie

Medicatie is de eerste verdedigingslinie bij de behandeling van bipolaire depressie. Medicatie werkt omdat het de hersenen direct behandelt. Elke persoon reageert uniek op verschillende vormen van medicatie en het vinden van het juiste recept, of het is voor één type medicatie of een combinatie van medicijnen, is een proces dat geduld en tijd kost ("Wat zijn de beste medicijnen, behandelingen voor bipolaire depressie?").

In sommige gevallen standaard bipolaire medicatie werkt niet; daarom zoeken onderzoekers naar andere farmaceutische opties. Sommige medicijnen die worden beoordeeld voor behandelingsresistente bipolaire depressie zijn onder meer:

• Glutamatergische middelen die de neurotransmitter glutamaat beïnvloeden: ketamine, memantine
• psychostimulantia: modafinil
• Dopamine-antagonisten om dopamine-activiteit te verbeteren: pramipexol, ropinirol
• Opioïden: oxycodon

Deze kunnen worden gebruikt om bepaalde medicijnen te vervangen of kunnen worden toegevoegd als aanvullende medicijnen. Als u het idee van medicijnen die nieuw worden gebruikt voor bipolaire depressie niet leuk vindt, of als uw arts ze niet voorschrijft, zijn er andere opties voor u beschikbaar.

Hersenstimulatie voor behandelingsresistente bipolaire depressie

Behandelingen die de hersenen direct stimuleren, zijn er in geslaagd mensen te helpen door behandelingsweerstand te breken om bipolaire depressie te overwinnen.

Veel van deze behandelingen zijn nieuwere behandelingen waarvoor studies positieve resultaten vinden. Behandelingen met hersenstimulatie die u en uw arts zouden kunnen proberen, indien beschikbaar in uw omgeving, zijn onder meer:

• Elektroconvulsietherapie (ECT): elektrische stromen worden aan de hersenen afgegeven om korte aanvallen te veroorzaken
• Vagus zenuwstimulatie (VNS): een apparaat geïmplanteerd in de borst stuurt elektrische impulsen de nervus vagus naar de hersenen
• Transcraniële magnetische stimulatie (TMS)/ repetitieve TMS (rTMS): pijnloze magnetische pulsen worden aan de hersenen afgegeven om de zenuwcellen te stimuleren die verband houden met depressie
• Diepe hersenstimulatie: Nog steeds in onderzoek, omvat deze procedure chirurgische implantatie van elektroden in bepaalde hersengebieden om elektrische impulsen te creëren die helpen bij het reguleren van hersenactiviteit

Eenvoudigere opties voor het beëindigen van behandelingsweerstand bij bipolaire depressie

Hoewel alle bovenstaande methoden de behandelingsweerstand bij bipolaire depressie kunnen beëindigen, zijn er andere, eenvoudiger dingen die u kunt doen. Regelmatig naar een therapeut gaan zal je helpen identificeren en verander negatieve gedachten die je tegenhouden en een verzameling copingvaardigheden opbouwen.

Een van de meest voordelige dingen die u kunt doen om behandelingsresistente bipolaire depressie te overwinnen, is het handhaven van een gezonde levensstijl: voeding, lichaamsbeweging, goede slaap en dagelijkse routines. Natuurlijk is het moeilijk om een ​​gezonde levensstijl op te bouwen en te behouden als u met een bipolaire depressie leeft. Daarom kan het hebben van een therapeut een pluspunt zijn. Therapeuten kunnen u helpen bij het creëren en volgen van een gezonde routine om depressie te verminderen.

Houd er ook rekening mee dat behandelingsweerstand geen falen van de behandeling is. Let op positieve veranderingen. Omarm zelfs kleine verbeteringen. Een opeenstapeling van kleine veranderingen leidt op een dag tot het besef dat uw bipolaire depressie niet langer bestand is tegen behandeling; het is zelfs helemaal niet zo.

artikelreferenties