Studie: vroege slaapproblemen kunnen de ADHD-diagnose van een kind voorafschaduwen

23 oktober 2019

Kinderen die regelmatig slaapstoornissen hebben, hebben meer kans op een ADHD-diagnose in de vroege adolescentie, volgens een studie die deze maand in de Journal of Attention Disorders¹.

De studie onderzocht de relatie tussen slaap en ADHD in een Braziliaanse geboortecohort, en vond "een consistent verband" tussen slaapproblemen - zoals nachtmerries, rusteloosheid en moeilijk slapen - op de leeftijd van 24 tot 48 maanden en een ADHD-diagnose op 11 leeftijd.

Onderzoekers zeiden dat de studie van 3.466 kinderen bedoeld was om slaapkenmerken beter te begrijpen als vroege voorspellers van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit. Hoewel slaapproblemen tot de meest voorkomende uitdagingen behoren die met ADHD samenhangen, hebben maar weinig onderzoekers bestudeerd dag- en nachtelijke slaapduur, slaaptrajecten en slaapstoornissen als voorlopers van een ADHD diagnose.

Uit analyse bleek dat kinderen die na 24 maanden problemen hadden om te gaan slapen ongeveer twee keer zo waarschijnlijk waren (OR = 2,05) als hun leeftijdsgenoten om later in hun kindertijd een ADHD-diagnose te krijgen. Kinderen die na 24 en 48 maanden nachtmerries hadden, hadden respectievelijk 1,7 en 1,6 keer zoveel kans op ADHD. Kinderen die na 48 maanden onrustig sliepen, hadden ongeveer 1,6 keer zoveel kans om een

ADHD-diagnose.

De nieuwe studie gebruikte gegevens over de slaaptijd overdag en overdag en slaapstoornissen van de 2004 Pelotas Geboorte Cohort - een longitudinale studie van ziekenhuisbevallingen in de Braziliaanse stad Pelotas. Onderzoekers analyseerden deze gegevens van deelnemende kinderen op 12, 24, 48 maanden en vervolgens 11 jaar oud en gebruikten het om slaaptrajecten en de totale slaapduur te construeren en berekenen. Na de 11 jaar beoordeelden specialisten de kinderen op ADHD en psychische stoornissen, waarvan in totaal 144 adolescenten werden gediagnosticeerd.

De cohortstudie ontleende gegevens over de slaapduur aan moederlijke rapporten die vragen beantwoordden als: "Hoe laat ging uw kind in de afgelopen twee weken 's nachts naar bed?"; "Hoe laat werd uw kind 's morgens wakker?"; en: "Hoeveel dutjes heeft uw kind de afgelopen twee weken ongeveer genomen?" Gegevens over slaap stoornissen kwamen ook van ja / nee vragen aan moeders over de aanwezigheid van nachtmerries en rusteloos slaap.

Terwijl problemen in slaap vallen, lijken nachtmerries en rusteloze slaap allemaal gecorreleerd met een hogere waarschijnlijkheid van het hebben van ADHD, vonden de onderzoekers dat slaapduur en trajecten niet waren geassocieerd met ADHD. De resultaten toonden ook aan dat slaapproblemen vaak voorkomen bij verschillende psychiatrische stoornissen.

"De resultaten suggereren dat slaapstoornissen belangrijker ADHD-voorspellers kunnen zijn dan slaapduur of slaapduurtrajecten," leest een deel van de studie. "Het kan echter ook worden beschouwd als vroege markers van andere psychische stoornissen."

De studie was beperkt in sommige factoren. Gegevens over slaap na 11 jaar en gegevens uit ADHD-evaluaties op andere punten waren bijvoorbeeld niet beschikbaar en de resultaten van slaap en geestelijke gezondheid werden alleen geëvalueerd door rapporten van moeders. Toch zeiden onderzoekers dat het cohort groot was en hoge follow-uppercentages had.

"Deze studie toont aan dat de relatie tussen slaap / circadiane ritmes en ADHD complexer kan zijn dan eerder aangetoond door andere empirische studies," luidt de studie. “Verder onderzoek naar tijdelijkheid en slaaptrajecten in de slaap - zowel ADHD-associatie als studies naar de specificiteit van deze relatie zijn nog steeds nodig om deze kloof in de literatuur."

¹ Carpena, Marina Xavier, et al. "De rol van slaapduur en slaapproblemen tijdens de kindertijd bij de ontwikkeling van ADHD bij adolescenten: bevindingen uit een bevolkingsgebaseerde geboortecohort." Journal of Attention Disorders, Oktober 2019, doi:10.1177/1087054719879500. Bezocht op 22 oktober 2019.

Bijgewerkt op 5 december 2019