Studie: inbeslagnemingsmedicatie gebruikt tijdens zwangerschap gekoppeld aan ADHD bij kinderen

Het is bekend dat aandachtstekortstoornis (ADHD of ADD) is erfelijk, maar nieuw bewijs toont aan dat externe factoren ook de prevalentie bij kinderen kunnen verhogen.

Een recent studie¹ in Denemarken suggereert een verband tussen het gebruik door de moeder van het anti-epilepticum Valproate tijdens de zwangerschap en de ontwikkeling van ADHD bij de nakomelingen van die moeders. Zelfs na correctie voor een reeks factoren, zoals de gezondheid van de moeder en de leeftijd, concludeerde de studie dat in utero blootstelling aan Valproate zorgde ervoor dat het risico van kinderen om ADHD te ontwikkelen met 48% steeg, volgens de gepubliceerde populatiegebaseerde cohortstudie in JAMA Network Open door Deense onderzoekers.

Van de 912.722 onderzochte kinderen die niet werden blootgesteld aan het medicijn, ontwikkelde 3,2% ADHD. Van de 580 kinderen die in utero werden blootgesteld aan Valproate, ontwikkelde 8,4% ADHD. Blootstelling in het eerste trimester van de zwangerschap resulteerde in een 52% hoger risico op ADHD in vergelijking met kinderen die niet waren blootgesteld; het risico op het ontwikkelen van ADHD daalde tot 22% voor kinderen die na het eerste trimester werden blootgesteld. Andere anti-epileptica, zoals

clonazepam, veroorzaakte geen verhoogd risico op ADHD.

Valproate, die is voorgeschreven voor bipolaire stoornis en migraine in aanvulling op epilepsie, genomen tijdens de zwangerschap, wordt steeds meer in verband gebracht met meerdere negatieve neurologische uitkomsten, waaronder autisme en aangeboren misvormingen.

Het onderzoek heeft een aantal beperkingen. Het onderzocht namelijk onvoldoende of de gezondheidstoestand van moeders die het voorschrijven van Valproate rechtvaardigde, ook het verhoogde risico van ADHD, de variërende doseringen van Valproate die door de onderzochte vrouwen worden ingenomen, of andere medicijnen die door de moeder worden ingenomen, kunnen het risico van het kind op het ontwikkelen van ADHD hebben verhoogd. Desalniettemin moeten medische professionals deze bevindingen bespreken met vrouwelijke patiënten die Valproate overwegen.

voetnoten

¹ Jakob Christensen, Lars H. Pedersen, Yuelian Sun; et al. "Associatie van prenatale blootstelling aan valproaat en andere anti-epileptica met risico op aandachtstekort / hyperactiviteitstoornis bij nakomelingen." JAMA Network Open. (Januari 2019) Vol. 2, nr. 1.

Bijgewerkt op 16 mei 2019