Eetstoornissen: Muscle Dysmorphia bij mannen

Fysiek opgepompt / emotioneel leeggelopen: The Heartbreak of Muscle Dysmorphia

Gespierdheid is vandaag "in"; pak een tijdschrift of zet je televisie aan, en beelden van dicht gespierde halfgoden met verbazingwekkend brede schouders en massieve biceps worden gepresenteerd als de ultieme mannelijkheid.

Natuurlijk zijn veel mannen (en vrouwen) gericht op het eten van "goed" en het krijgen van voldoende lichaamsbeweging om hun fysieke en emotionele welzijn te verbeteren. Het is begrijpelijk dat ze ook het bijproduct van deze inspanningen waarderen in de vorm van een strak, zo niet robuust en gezond uiterlijk.

Voor sommige mannen gaat hun focus op gespierdheid echter veel te ver, waardoor ze tijd en aandacht wegnemen van andere bezigheden en deze mannen chronisch ontevreden houden over hun grootte en uiterlijk.

In het augustus 2000 nummer van het American Journal of Psychiatry, Roberto Olivardia, Harrison G. Paus, Jr. en James I. Hudson van McLean Hospital presenteert de eerste case-control studie van dit fenomeen, die zij "spierdysmorphia" hebben genoemd.

Twee soorten Muscle-Mindedness

Olivardia en collega's typeren spierdysmorfie als een chronische preoccupatie met de overtuiging dat men niet voldoende gespierd is. Deze preoccupatie resulteert in een duidelijk subjectief leed, ernstige beperkingen in het sociaal en beroepsmatig functioneren en, voor sommigen, het gebruik van anabole androgene steroïden om spiergroei te vergemakkelijken, waardoor medische en psychiatrische nadelige gevolgen kunnen hebben gevolgen.

In deze studie werden 24 mannen met spierdysmorfie vergeleken op verschillende psychiatrische, fysieke en demografische metingen met 30 gewichtheffers die niet voldoen aan de criteria voor deze aandoening (d.w.z. dagelijks meer dan 30 minuten bezig zijn met gedachten dat ze te klein of onvoldoende waren gespierd; sociale situaties vermijden uit angst om te klein te lijken of te weigeren in het openbaar shirtless te verschijnen; en het opgeven van plezierige activiteiten als gevolg van deze preoccupatie). Naast vergelijkingen tussen deze twee groepen, hebben de auteurs een post-studie vergelijking uitgevoerd waarbij deze twee groepen en 25 betrokken waren college mannen met en 25 college mannen zonder eetstoornissen die eerder met vrijwel identieke instrumenten werden geëvalueerd studie.

Is Muscle Dysmorphia een onderscheidende stoornis?

Interessant is dat de auteurs belangrijke verschillen vonden tussen de dysmorfe en niet-dysmorfe groepen met betrekking tot maten van lichaamsontevredenheid, eetgedrag, het gebruik van anabole steroïden en de levenslange prevalentie van diagnostische stoornissen door DSM-IV met angst (29% van de dysmorfe groep versus 3% van de niet-dysmorfe groep), humeur (58% vs. 20%) en eten (29% vs. 0%). Het ontstaan ​​van deze DSM-IV-aandoeningen vond zowel vóór als na de ontwikkeling van spierdysmorphia plaats, wat suggereert dat de laatste aandoening onderscheiden van deze anderen, maar waarschijnlijk geworteld in dezelfde onderliggende genetische of omgevingsfactoren die individuen vatbaar maken voor hun ontwikkeling.

En toch, hoewel er belangrijke ervaringen uit de kindertijd en het gezinsleven kunnen zijn die bijdragen aan dit fenomeen, waren er weinig verschillen tussen de dysmorfe en niet-dysmorfe groepen over maten van familiegeschiedenis, fysiek en / of seksueel misbruik in de kindertijd en seksuele geaardheid en gedrag.

Uit een fenomenologisch standpunt, vonden deze onderzoekers dat spierdysmorphia vrij gelijkaardig lijkt aan de eetstoornissen. In hun vergelijking na het onderzoek ontdekten ze dat mannen met spierdysmorphia in veel opzichten op mannen met eetstoornissen leken, terwijl de normale gewichtheffers op mannen zonder eetstoornissen leken. Olivardia, Pope en Hudson concluderen dat er opvallende parallellen zijn tussen het nastreven van "grootheid" en het nastreven van dunheid, zowel met betrekking tot psychologische make-up als hun opkomst als reactie op sociaal-culturele druk met betrekking tot uiterlijk.

De auteurs concluderen verder dat spierdysmorphia een afzonderlijke en geldige diagnostische entiteit is. Het is echter nog niet duidelijk of spierdysmorphia deel uitmaakt van het obsessief-compulsieve stoornis spectrum (net als de andere vormen van lichaamsdysmorphia) of nauwer verwant aan affectief aandoeningen. Deze classificatievraag is belangrijk voor zover het behandelaanbevelingen betreft, aangezien deze aandoening waarschijnlijk zou zijn reageren op die behandelingen die effectief zijn voor de aandoeningen waaraan deze is gerelateerd (bijvoorbeeld cognitieve gedragstherapie voor angstgevoelens) aandoeningen; antidepressiva en therapie voor depressieve stoornissen).

Bron: Olivardia, R., Pope, H.G. Jr., & Hudson, J.I. (2000). Spierdysmorfie bij mannelijke gewichtheffers: een case-controlstudie. American Journal of Psychiatry, 157 (8), 1291-1296.

De volgende:American Academy of Pediatrics: Identificeren en behandelen van eetstoornissen
~ eetstoornissen bibliotheek
~ alle artikelen over eetstoornissen