CBD olie voor ADHD? Nieuw onderzoek naar deze populaire natuurlijke behandeling

BIJWERKEN: Op 25 november 2019 publiceerde de Food and Drug Administration (FDA) een herziene consumentenupdate betreffende bezorgdheid over de veiligheid van cannabidiol (CBD) -producten. Vanwege beperkte onderzoeksgegevens kan de FDA volgens de bijgewerkte verklaring CBD-producten niet veilig verklaren. De FDA waarschuwt dat CBD leverschade, verhoogde slaperigheid en een aantal andere bijwerkingen kan veroorzaken. De impact van dagelijks CBD-gebruik gedurende een langdurige periode is onbekend. Evenzo zegt de FDA dat er onvoldoende onderzoek is gedaan naar het effect van CBD op de zich ontwikkelende hersenen, op foetussen en op het mannelijke voortplantingssysteem. De FDA heeft slechts één CBD-product goedgekeurd, dat twee zeldzame vormen van epilepsie behandelt. Eind november gaf het waarschuwingsbrieven aan 15 bedrijven voor het illegaal verkopen van producten die CBD bevatten.

---

Tegenwoordig is het moeilijk om een ​​online community of sociale mediagroep te vinden niet het zingen van de lof van cannabidiol (CBD) olie. Dit helpt te verklaren waarom zoveel mensen de voordelen voor ziekten en aandoeningen onderzoeken, variërend van Alzheimer en Parkinson tot PTSS en, ja, aandachtstekortstoornis (

ADHD of ADD). Hoewel onderzoek suggereert dat CBD-olie patiënten met epilepsie en andere aandoeningen ten goede kan komen, zijn dergelijke claims rondom ADHD alleen dat: claims.

Wat is CBD? Helpt het ADHD?

CBD is een product van de marihuana (cannabis) plant waarvan de hooginducerende THC (tetrahydrocannabinol) verbinding is verwijderd, wat betekent dat het niet psychoactief is. Er wordt gezegd dat CBD - vaak in de vorm van een olie, een tinctuur of een eetbaar - angst vermindert, een veel voorkomend symptoom bij mensen met de diagnose ADHD-symptomen. Niemand, hoewel - zelfs de meest hardcore voorstanders van het medicijn - beweert niet dat CBD een behandeling is voor ADHD.

Volgens Mitch Earleywine, hoogleraar psychologie aan SUNY-Albany en lid van de raad van advies van de Nationale organisatie voor de hervorming van de marihuanawetten (NORML), er is "geen gepubliceerde gegevens, laat staan ​​gerandomiseerde klinische proeven [die] het gebruik van CBD voor ADHD ondersteunen."

Toch zijn de mogelijke voordelen van CBD - bewezen of anderszins - vaak genoeg om sommige patiënten met ADHD te dwingen te experimenteren. Dr. John Mitchell van het ADHD-programma van de Duke University zegt dat een van zijn patiënten, een volwassen vrouw met ADHD, CBD heeft geprobeerd. Tweemaal. In haar eentje. Zonder zijn goedkeuring of toezicht.

"Ik kocht een flacon voor $ 50 die 30 geltabletten bevatte en ik heb ze allemaal een paar weken ingenomen", zegt de patiënt van Mitchell, die liever anoniem bleef. "Ik had nog nooit CBD of andere soorten cannabis geprobeerd en ik voelde geen veranderingen. Maar ik had ook geen nadelige effecten. "

[Lees dit volgende: Natuurlijke remedies voor ADHD: behandeling zonder medicatie]

Anekdotisch lijkt dit resultaat gebruikelijk voor de helft van degenen die CBD alleen proberen - ongeacht de hoeveelheid, kwaliteit of het gebruikte type. De andere helft claimt een aantal positieve punten met betrekking tot CBD en ADHD: "Ik was in staat om te ontspannen" of "Ik voelde me minder manisch" zijn veelvoorkomende refreinen. Het probleem, zoals Dr. Mitchell en de bredere gemeenschap van ADHD- en CBD-onderzoekers benadrukken, is een gebrek aan studies rond CBD. Geen enkel onderzoeksteam heeft de mogelijke effecten - goed of slecht - van CBD-olie voor ADHD-symptomen specifiek onderzocht.

"Er zijn anekdotes die CBD kan helpen met ADHD," zegt Dr. Robert Carson, een universitair docent neurologie en kindergeneeskunde aan de Vanderbilt University die co-auteur was van een 2018-studie naar de werkzaamheid van CBD bij epilepsie, “Maar dit geldt voor veel andere symptomen of ziekten. Er kunnen dus patiënten zijn wiens ADHD-symptomen verbeteren na het toevoegen van CBD, maar we kunnen die anekdote niet breder generaliseren. Ten tweede, de gevallen waar we het meest waarschijnlijk over zullen horen, zijn die waarbij iemand een geweldige reactie had - niet de 10 die dat niet deden. "

"Ik ben niet op de hoogte van wetenschappelijke of klinische gegevens die zouden spreken over de veiligheid of werkzaamheid van het gebruik van CBD bij de behandeling van ADHD," zegt Ryan Vandrey, Ph. D., lid van de John Hopkins University School of Medicine Onderzoekseenheid Gedragsfarmacologie. "Er is geen wetenschappelijke basis op basis waarvan CBD moet worden aanbevolen voor gebruik als een behandeling voor ADHD, noch zijn er gegevens die kunnen zeggen welk product of welke dosis geschikt zou zijn."

Is CBD legaal? Is het veilig?

Tot op heden hebben 33 staten en het District of Columbia wetten aangenomen die marihuana in een of andere vorm grotendeels legaliseren; 10 andere staten en Washington, D.C., hebben wetten aangenomen die marihuana legaliseren voor recreatief gebruik. Toch is de De Amerikaanse Drug Enforcement Administration overweegt CBD, zoals alle cannabinoïden, een schema 1-medicijn - waardoor het net zo illegaal is als heroïne en ecstasy. Desondanks voorspelt een expert in de cannabisindustrie dat CBD-producten alleen al tegen 2021 een markt van bijna $ 3 miljard zullen omvatten.

[Download deze gids gratis: De beste supplementen voor ADHD-symptomen]

Met al die winst in het verschiet, waarom zo weinig studies? De schuld van CBD is ten minste gedeeltelijk te wijten; het is moeilijk om een ​​federale subsidie ​​te krijgen om een ​​federaal illegale drug te bestuderen. Politiek speelt ook een rol, evenals aanhoudende publieke percepties van cannabis als een gateway-medicijn die kunnen leiden tot schizofrenie, lethargie of beide.

Desondanks is Dr. Mitchell van mening dat "de perceptie dat [CBD] een negatief effect kan hebben is afgenomen omdat het meer beschikbaar komt."

Dit is geen perceptie die wordt gedeeld door alle collega's van Dr. Mitchell, die professionele wrok en stigma opmerken met betrekking tot financiering voor cannabisonderzoek. "Er is veel politieke oppositie vanuit het bedrijfsleven en wetenschappelijke gemeenschappen," stelt Dr. Jacob Vigil, directeur van de Universiteit van New Mexico Fonds voor medisch cannabisonderzoek. "Het is nog steeds sterk gestigmatiseerd en we hebben meer studies nodig."

De onderzoeken die tot nu toe zijn gedaan op CBD en ADHD bedragen vrijwel niets. Eén studie uit 2011 toonde aan dat, onder een groep van 24 mensen met sociale angststoornis, de helft die CBD had genomen voor een groot publiek kon spreken. In 2015, onderzoekers in Duitsland onderzocht de relatie tussen cannabis (CBD en THC) en ADD bij 30 patiënten, die allemaal zeiden ervaren betere slaap, betere concentratie en verminderde impulsiviteit tijdens het gebruik van de cannabis producten. Tenslotte, een studie uit 2017 bij het kijken naar CBD-olie en ADHD bij volwassenen bleek dat de olie enkele symptomen verbeterde, maar dat meer studies nodig waren om de bevindingen te bevestigen.

De gevaren van experimenteren met CBD voor ADHD

De zelf beweerde "cannabis myth buster" van Nederland Arno Hazekamp verklaarde in een recent artikel: “Hoewel nieuwe CBD-producten vrijwel ongecontroleerd de markt blijven betreden, is effectieve regulerende controle van deze producten ver achtergebleven. Als gevolg hiervan blijven onbekende risico's over langetermijneffecten onopgelost, vooral in kwetsbare groepen zoals kinderen. "

"Tijdens de ontwikkeling van [een persoon] maak ik me zorgen over cannabinoïden, zowel CBD als THC," zegt Evans van UCLA. “Er zijn adenosine-receptoren (en CB2-receptoren) op de microglia die cruciaal zijn voor de ontwikkeling van de hersenen, en CBD remt de opname van adenosine. Dit kan een gunstige factor zijn voor epilepsie en auto-immuunziekten en ontstekingsziekten, maar wie weet voor ADHD. "

En hoewel CBD mogelijk sommige patiënten met ADHD ten goede kan komen, "doet men zelf een experiment door CBD te nemen voor ADHD," voegt Evans toe. "CBD is ontstekingsremmend en ik weet niet zeker of er mechanisch goed bewijs is dat het voor ADHD nuttig kan zijn."

Het is ook onbekend hoe CBD kan interageren met andere medicijnen. “CBD in welke vorm dan ook is een medicijn en heeft dus een potentieel voor bijwerkingen of interacties met andere medicijnen, met name die gemetaboliseerd door de lever [CBD wordt gemetaboliseerd door hetzelfde enzym in de lever dat veel andere geneesmiddelen en supplementen metaboliseert], "Carson zegt. “En met andere ADHD-medicijnen die kalmerende eigenschappen hebben, zoals guanfacine of clonidine, er kunnen additieve effecten zijn die niet gunstig zijn. "

Ook potentieel schadelijk is de niet-standaard en wild fluctuerende hoeveelheid CBD in de meeste CBD-producten, zelfs die gelabeld als "pure CBD olie." Sommige van dergelijke producten kunnen ook andere ingrediënten bevatten - pesticiden, additieven, kruiden en zelfs THC. "CBD alleen heeft meerdere acties op de cellen in de hersenen en we weten niet welke duidelijk verantwoordelijk zijn voor de bekende voordelen ervan", zegt Carson. "Het wordt ingewikkelder wanneer we minder gezuiverde producten hebben die ook THC en CBDV [cannabidivarin] bevatten."

Er kunnen ook gevaren bestaan ​​in de leveringsmethode. CBD wordt verpakt en geconsumeerd in oliën, tincturen of eetbare stoffen - elk anders geabsorbeerd door het lichaam van een persoon. "De etikettering in deze industrie," zegt Vigil van UNM, "is verschrikkelijk."

‘Natuurlijk’ betekent niet noodzakelijk ‘Veilig’

Zodra CBD het lichaam binnenkomt, weet nog niemand hoe het werkt. De langetermijneffecten zijn een mysterie. Hoe werkt CBD precies - in de hersenen en gedurende vele jaren? Zoals Dr. Carson ronduit zegt: "We weten het niet en we weten het ook niet."

Dit alles zal sommige mensen er niet van weerhouden zelfmedicatie met CBD te geven of het op hun kinderen te passen. "Blijkbaar zijn er producten met ongeveer 30 mg CBD per dosis," zegt Earleywine. "Ik zie zelden gepubliceerd werk met mensen dat een groot effect vertoont van minder dan 300 mg, dat... vrij duur zou worden... Dus het is waarschijnlijk een verspilling van tijd en geld."

"De bottom line," zegt Evans, "is dat er een gebrek aan onderzoek is naar alle cannabinoïde acties - vanwege de schema 1 classificatie - en geen duidelijk wetenschappelijk bewijs dat ik kan vinden om CBD-gebruik al dan niet te onderschrijven ADHD.”

Misschien omdat onderzoekers geen negatieve verbanden tussen CBD en ADHD hebben gedocumenteerd, gaan sommige patiënten "trial and error door met CBD", zegt Vigil. “Eerst gaan ze op internet, waar ze beginnen met een geïsoleerde CBD. Dan proberen ze de vanilleproducten - alleen om te ontdekken dat ze meer voordelen krijgen wanneer ze THC toevoegen.

“Dat doen ze omdat cannabis zo variabel is dat patiënten gedwongen worden te experimenteren. Ook omdat klinische onderzoeken u eigenlijk niets kunnen vertellen over de beslissingen die patiënten in de echte wereld nemen. En tot slot omdat er niet voor iedereen een uniforme oplossing komt. "

"Gezinnen moeten heel goed nadenken over mogelijke risico's versus voordelen voor de behandeling van andere aandoeningen, waaronder ADHD," adviseert Carson. "Dus bespreek wat u denkt te doen met de arts van uw kind. Bij gebrek aan goede gegevens begint de meeste patiënten met een dosis van 1 milligram per kilogram lichaamsgewicht per dag bij het gebruik van CBD voor epilepsie - en dit lijkt goed te worden verdragen. Maar als de bijwerkingen van medicatie erger zijn dan het probleem was om te beginnen, zou die patiënt teveel kunnen krijgen.

"Ik herinner gezinnen graag," voegt Carson eraan toe, "dat alleen omdat iets natuurlijk is, het niet veilig is."

[Vergroot je kennis: Waarom Sugar Kryptonite is voor ADHD-hersenen]

Bijgewerkt op 16 december 2019