Behandeling met glucofaag diabetes type 2

Merknaam: Glucophage
Algemene naam: metforminehydrochloride

Doseringsvorm: tabletten met verlengde afgifte

Glucofaag, metforminehydrochloride, volledige voorschriftinformatie

Waarom wordt glucofaag voorgeschreven?

Glucofaag is een oraal antidiabetisch medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van type 2 (niet-insulineafhankelijke) diabetes. Diabetes ontstaat wanneer het lichaam niet in staat is suiker te verbranden en de ongebruikte suiker zich ophoopt in de bloedbaan. Glucofaag verlaagt de hoeveelheid suiker in uw bloed door de suikerproductie en -absorptie te verminderen en uw lichaam te helpen beter te reageren op zijn eigen insuline, die de verbranding van suiker bevordert. Het verhoogt echter niet de productie van insuline door het lichaam.

Glucofaag wordt soms voorgeschreven samen met insuline of bepaalde andere orale antidiabetica zoals glyburide of glipizide. Het wordt ook alleen gebruikt.

Standaard glucofaagtabletten worden twee of drie keer per dag ingenomen. Een verlengde afgifte vorm (Glucophage XR) is beschikbaar voor eenmaal daagse dosering.

Onthoud altijd dat glucofaag een hulpmiddel is voor, en geen vervanging voor, goede voeding en lichaamsbeweging. Het niet volgen van een gezond dieet en bewegingsplan kan leiden tot ernstige complicaties zoals gevaarlijk hoge of lage bloedsuikerspiegels. Onthoud ook dat glucofaag geen orale vorm van insuline is en niet in plaats van insuline kan worden gebruikt.

Belangrijkste feit over glucofaag

Glucofaag kan een zeer zeldzame - maar mogelijk fatale - bijwerking veroorzaken die bekend staat als lactaatacidose. Het wordt veroorzaakt door een ophoping van melkzuur in het bloed. Het probleem komt het meest voor bij mensen bij wie de lever of de nieren niet goed werken, en bij mensen die meerdere medische problemen hebben, verschillende medicijnen nemen of congestief hartfalen hebben. Het risico is ook hoger als u een oudere volwassene bent of alcohol drinkt. Lactaatacidose is een medisch noodgeval dat in een ziekenhuis moet worden behandeld. Breng uw arts onmiddellijk op de hoogte als u een van de volgende symptomen ervaart:

• Symptomen van lactaatacidose kunnen zijn:
  Duizeligheid, extreme zwakte of vermoeidheid, licht gevoel in het hoofd, lage lichaamstemperatuur, snelle ademhaling of moeite ademhaling, slaperigheid, trage of onregelmatige hartslag, onverwacht of ongewoon maagklachten, ongewone spieren pijn

---

vervolg verhaal hieronder

---

Hoe moet u Glucophage nemen?

Gebruik niet meer of minder Glucophage dan voorgeschreven door uw arts. Het medicijn moet met voedsel worden ingenomen om de mogelijkheid van misselijkheid of diarree te verminderen, vooral tijdens de eerste paar weken van de therapie.

Als u Glucophage XR inneemt, moet u de tablet heel doorslikken; verpletter het niet en kauw het niet. De inactieve ingrediënten in de tablet kunnen soms in de ontlasting verschijnen. Dit is geen reden tot bezorgdheid.

• Als u een dosis mist ...
  Neem het in zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de dosis over die u hebt gemist en ga terug naar uw normale schema. Neem nooit 2 doses tegelijkertijd.

• Opslaginstructies...
  Bewaar het bij kamertemperatuur.

Welke bijwerkingen kunnen optreden met Glucophage?

Bijwerkingen kunnen niet worden verwacht. Als er zich een ontwikkeling of verandering in intensiteit voordoet, vertel dit dan zo snel mogelijk aan uw arts. Alleen uw arts kan bepalen of het veilig voor u is om Glucophage te blijven gebruiken.

Als er bijwerkingen van glucofaag optreden, treden deze meestal op tijdens de eerste paar weken van de therapie. De meeste bijwerkingen zijn gering en verdwijnen na een tijdje Glucophage.

• Bijwerkingen kunnen zijn:
  Abdominaal ongemak, diarree, gas, hoofdpijn, indigestie, misselijkheid, braken, zwakte

Waarom zou Glucophage niet worden voorgeschreven?

Glucofaag wordt voornamelijk door de nieren verwerkt en kan een te hoog niveau in het lichaam opbouwen als de nieren niet goed werken. Het moet worden vermeden als u een nierziekte heeft of als uw nierfunctie is aangetast door een aandoening zoals shock, bloedvergiftiging of een hartaanval.

U mag Glucophage niet gebruiken als u medicijnen moet nemen voor congestief hartfalen.

Gebruik Glucophage niet als u ooit een allergische reactie op metformine heeft gehad.

Gebruik Glucophage niet als u metabole of diabetische ketoacidose heeft (een levensbedreigende medische noodsituatie veroorzaakt door onvoldoende insuline en gekenmerkt door overmatige dorst, misselijkheid, vermoeidheid, pijn onder het borstbeen en fruitig adem). Diabetische ketoacidose moet worden behandeld met insuline.

Speciale waarschuwingen over glucofaag

Voordat u begint met de behandeling met Glucophage, en ten minste eenmaal per jaar daarna, zal uw arts een volledige beoordeling van uw nierfunctie uitvoeren. Als u nierproblemen ontwikkelt terwijl u Glucophage gebruikt, zal uw arts stoppen met Glucophage. Als u een oudere persoon bent, moet u uw nierfunctie vaker laten controleren en kan uw arts met een lagere dosering beginnen.

Gebruik Glucophage niet gedurende 2 dagen vóór en na een röntgenprocedure (zoals een angiogram) waarbij een injecteerbare kleurstof wordt gebruikt. Als u een operatie moet ondergaan, behalve kleine chirurgische ingrepen, moet u stoppen met het gebruik van Glucophage. Zodra u de normale inname van voedsel en vloeistoffen heeft hervat, zal uw arts u vertellen wanneer u weer met medicamenteuze therapie kunt beginnen.

Drink niet teveel alcohol terwijl u Glucophage inneemt. Zwaar drinken verhoogt het gevaar van melkzuuracidose en kan ook een aanval van lage bloedsuikerspiegel veroorzaken.

Omdat een slechte leverfunctie het risico op lactaatacidose kan verhogen, kan uw arts besluiten uw leverfunctie te controleren voordat Glucophage wordt voorgeschreven en daarna periodiek. Als u leverproblemen ontwikkelt, kan uw arts de behandeling met Glucophage stoppen.

Als u glucofaag gebruikt, moet u uw bloed of urine regelmatig controleren op abnormale suiker (glucose) niveaus. Uw arts zal jaarlijks bloedcontroles uitvoeren om te zien of Glucophage een vitamine B12-tekort of een ander bloedprobleem veroorzaakt.

Glucofaag veroorzaakt meestal geen hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel). Het blijft echter een mogelijkheid, vooral bij oudere, zwakke en ondervoede mensen en mensen met nier-, lever-, bijnier- of hypofyseproblemen. Het risico op een lage bloedsuikerspiegel neemt toe wanneer Glucophage wordt gecombineerd met andere diabetesmedicatie. Het risico wordt ook verhoogd door gemiste maaltijden, alcohol en overmatige lichaamsbeweging. Om een ​​lage bloedsuikerspiegel te voorkomen, moet u het dieet en het trainingsschema van uw arts nauwgezet volgen.

Als uw bloedsuiker instabiel wordt door koorts, letsel, infectie of een operatie, kan uw arts u tijdelijk van Glucophage afhalen en u vragen in plaats daarvan insuline in te nemen.

U moet stoppen met het gebruik van Glucophage als u ernstig uitgedroogd raakt, omdat dit de kans op het ontwikkelen van lactaatacidose verhoogt. Vertel het uw arts als u een aanzienlijke hoeveelheid vocht verliest als gevolg van braken, diarree, koorts of een andere aandoening.

De effectiviteit van orale antidiabetica, inclusief glucofaag, kan na verloop van tijd afnemen. Dit kan gebeuren vanwege een verminderde respons op de medicatie of een verslechtering van de diabetes.

Mogelijke voedsel- en geneesmiddelinteracties bij gebruik van Glucophage

Als Glucophage wordt ingenomen met bepaalde andere geneesmiddelen, kunnen de effecten van beide worden verhoogd, verlaagd of gewijzigd. Het is vooral belangrijk om contact op te nemen met uw arts voordat u Glucophage combineert met het volgende:

• amiloride
• Calciumkanaalblokkers (hartmedicatie) zoals nifedipine en verapamil
• cimetidine
• Decongestivum, luchtwegopenende medicijnen zoals albuterol en pseudoefedrine
• digoxine
• oestrogenen
• furosemide
• glyburide
• Isoniazid, een medicijn dat wordt gebruikt voor tuberculose
• Grote kalmerende middelen zoals chloorpromazine
• Morfine
• niacine
• nifedipine
• Orale anticonceptiva
• fenytoïne
• procaïnamide
• kinidine
• Kinine
• ranitidine
• Steroïden zoals prednison
• Schildklierhormonen zoals levothyroxine
• Triamterene
• Trimethoprim
• vancomycine
• Waterpillen (diuretica) zoals hydrochloorthiazide

Drink niet te veel alcohol, omdat overmatig alcoholgebruik een lage bloedsuikerspiegel kan veroorzaken en alcohol sommige effecten van glucofaag verbetert.

Speciale informatie als u zwanger bent of borstvoeding geeft

Vertel het uw arts onmiddellijk als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Glucofaag dient niet tijdens de zwangerschap te worden gebruikt. Omdat studies het belang aantonen van het handhaven van normale bloedsuikerspiegel (glucose) tijdens de zwangerschap, kan uw arts in plaats daarvan insuline-injecties voorschrijven.

Het is niet bekend of glucofaag voorkomt in menselijke moedermelk. Daarom moeten vrouwen met hun artsen bespreken of ze de medicatie moeten staken of moeten stoppen met borstvoeding. Als de medicatie wordt stopgezet en als het dieet alleen de glucosespiegel niet regelt, kan uw arts insuline-injecties overwegen.

Aanbevolen dosering voor glucofaag

Uw arts zal uw dosering aanpassen aan uw individuele behoeften.

VOLWASSENEN

Glucophage

De gebruikelijke startdosis is tweemaal daags één tablet van 500 milligram, ingenomen met ochtend- en avondmaaltijden. Uw arts kan uw dagelijkse dosis met wekelijkse intervallen met 500 milligram verhogen, op basis van uw reactie tot een totaal van 2.000 milligram.

Een alternatieve startdosis is één tablet van 850 milligram per dag, ingenomen bij de ochtendmaaltijd. Uw arts kan dit verhogen met 850 milligram met tussenpozen van 14 dagen, tot een maximum van 2.550 milligram per dag.

De gebruikelijke onderhoudsdosis varieert dagelijks van 1500 tot 2500 milligram. Als u meer dan 2000 milligram per dag inneemt, kan uw arts aanbevelen dat het medicijn wordt verdeeld in drie doses, ingenomen bij elke maaltijd.

Glucofaag XR

De gebruikelijke startdosis is één tablet van 500 milligram eenmaal daags bij het avondeten. Uw arts kan uw dosis met wekelijkse intervallen met 500 milligram verhogen, tot een maximale dosering van 2000 milligram per dag. Als een enkele dosis van 2000 milligram uw bloedsuiker niet onder controle kan houden, kunt u worden gevraagd om tweemaal daags 1.000 milligram te nemen. Als u meer dan 2000 milligram per dag nodig heeft, zal de arts u overschakelen naar reguliere glucofaag.

KINDEREN

Glucophage

Voor kinderen van 10 tot 16 jaar oud is de gebruikelijke startdosis tweemaal daags één tablet van 500 milligram bij de maaltijd. De dosering kan worden verhoogd met 500 milligram met wekelijkse intervallen tot een maximum van 2.000 milligram per dag. Glucofaag is niet getest bij kinderen jonger dan 10 jaar.

Glucofaag XR

Deze vorm van het medicijn is niet getest bij kinderen jonger dan 17 jaar.

OUDERE VOLWASSENEN

Oudere mensen en degenen die ondervoed zijn of in een verzwakte toestand zijn, krijgen over het algemeen lagere doses Glucophage omdat hun nieren zwakker kunnen zijn, waardoor bijwerkingen waarschijnlijker zijn.

overdosering

Een overdosis van glucofaag kan melkzuuracidose veroorzaken (zie "Belangrijkste feit over glucofaag"). Als u een overdosis Glucophage vermoedt, zoek dan onmiddellijk een spoedbehandeling.

Laatst bijgewerkt 01/2009

Glucofaag, metforminehydrochloride, volledige voorschriftinformatie

Gedetailleerde informatie over tekenen, symptomen, oorzaken, behandelingen van diabetes

terug naar: Blader door alle medicijnen voor diabetes