Behandeling van boulimia nervosa

Boulimia kan verwoestende persoonlijke en medische gevolgen hebben en besluiten om behandeling voor boulimia te zoeken is een enorme en moeilijke stap voor de meeste boulimia. Het doel van boulimia nervosa behandeling is om stop de eetbuien en zuiveringscycli tijdens het omgaan met eventuele complicaties veroorzaakt door de eetstoornis. Andere doelen van de behandeling van boulimie zijn:

• Een gezonde houding tegenover voedsel creëren
• Eigenwaarde verwerven
• Voedingspatronen creëren
• Terugval voorkomen

Een behandelplan voor boulimia, opgesteld door een arts, behandelt al deze kwesties en kan medische, begeleide zelfhulp-, voedings-, therapeutische en behandelingsgroepsaanbevelingen omvatten. De meest succesvolle behandelingsplannen voor boulimia bevatten een combinatie van benaderingen.

Medische behandeling voor boulimia

Een bezoek aan de dokter voor een juiste boulimia-test en diagnose is de eerste stap in het behandelingsproces. Een arts interviewt de patiënt en voert tests uit om een ​​juiste diagnose te stellen en om eventuele fysieke en psychische schade door de eetstoornis te beoordelen. (Zien

boulimia bijwerkingen.) De arts zal ook proberen eventuele aanvullende psychische aandoeningen te beoordelen waarvoor de boulimie mogelijk moet worden behandeld, zoals lichaamsdysmorfische stoornis, middelenmisbruik, depressie of een persoonlijkheidsstoornis.

Vervolgens zal de arts meestal beslissen of een intramurale of poliklinische behandeling voor boulimia vereist is. Intramurale behandeling komt niet vaak voor, maar wordt in ernstige gevallen gebruikt, vooral als er verdere medische complicaties zijn (lees meer over boulimia behandelcentra). De arts zal ook bepalen of een medicijn, meestal een antidepressivum, nodig is voor de behandeling van boulimia.

Van medicamenteuze behandeling is aangetoond dat het boulimisch gedrag, zoals eetbuien en braken, tot 60% vermindert, hoewel terugvallen gebruikelijk zijn wanneer de medicatie wordt stopgezet.¹ Artsen kunnen kiezen uit verschillende medicijnen:²

• Selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's) - het voorkeurstype antidepressivum; gedacht om de depressieve symptomen te helpen verminderen die vaak worden geassocieerd met boulimia, waardoor de boulimie een positiever lichaamsbeeld kan ontwikkelen. Bijv. Fluoxetine (Prozac)
• Tricyclics (TCA's) - een ander type antidepressivum waarvan wordt gedacht dat het helpt bij depressie en lichaamsbeeld. TCA's worden over het algemeen alleen gebruikt als SSRI's falen als een boulimia-behandeling. (Bv. Desipramine Norpramin)
• antemetica - een geneesmiddel dat speciaal is ontwikkeld om misselijkheid of braken te onderdrukken. Bijv. Ondansetron (Zofran)

(Meer informatie over medicijnen voor eetstoornissen.)

Medische behandeling voor boulimia omvat meestal ook tandheelkunde om de gevolgen van de ziekte op tanden en tandvlees aan te pakken.

---

Voedingsbehandeling voor boulimia

Nutritionele interventie, educatie en ondersteuning zijn cruciaal bij de behandeling van boulimia. Tegen de tijd dat behandeling is gezocht, is de persoon vaak ondervoed met tekorten aan vitamine C en D en onevenwichtigheden in calcium en elektrolyten. Daarom moet onmiddellijk een uitgebalanceerd dieet worden gevolgd. Dit kan gebeuren bij een intramurale eetstoornissen faciliteit of, vaker, als polikliniek met het toezicht op een voedingsdeskundige en familie of vrienden van de bulim.

Omdat een persoon lange tijd bulimisch kan zijn voordat hij een boulimia-behandeling zoekt, verliezen ze vaak het vermogen om te bepalen wat een gezonde maaltijd of een gezond dieet is. Voedingseducatie kan hierbij helpen. Het richt zich op het herstellen van gezonde eetpatronen en keuzes en het introduceren van voedsel, in gezonde hoeveelheden, waarop de boulimie eerder had gebeten.

Boulimia-ondersteuning van familie en vrienden is ook de sleutel in de behandeling van boulimia. Degenen rond de boulimie kunnen gezonde keuzes aanmoedigen en de heropleving van oud, boulimisch gedrag ontmoedigen. Familie en vrienden van de boulimie hebben mogelijk ook voedingsadvies nodig om hun geliefde goed te ondersteunen.

---

Psychologische behandeling van boulimia

Hoewel het gedrag dat gepaard gaat met boulimia gericht is op eten en eten, is het belangrijk dat de behandeling van boulimia de onderliggende psychologische redenen voor de boulimia aanpakt. Behandeling voor boulimia omvat bijna altijd een vorm van psychologische begeleiding. Dit kan een specifiek type individuele counseling zijn, zoals praattherapie of cognitieve gedragstherapie, of kan groepsadvisering zijn in de vorm van gezinstherapie of steungroepen. Vaak gaat het om een ​​combinatie van therapieën. Het is altijd een best practice om een ​​therapeut te krijgen die gespecialiseerd is in eetstoornissen.

Praattherapie

Praattherapie is nuttig om de psychologische problemen achter boulimia op te lossen, met name als het gaat om ernstige familiestoornissen of een geschiedenis van misbruik. Bij praattherapie wordt één op één geadviseerd tussen een erkende therapeut en de persoon met boulimia.

Cognitieve gedragstherapie

Cognitieve gedragstherapie (CGT) wint aan populariteit en is de meest bestudeerde vorm van psychotherapie bij de behandeling van boulimia. Deze therapie kan één op één of in groepsverband worden uitgevoerd en richt zich op het monitoren en uitdagen van de gedachten en overtuigingen die de boulimus heeft rond eten, eten en lichaamsbeeld. Andere componenten van CBT zijn onder meer:

• CGT is van korte duur, meestal 4 - 6 maanden
• Patiënten stellen behandelingsdoelen vast
• Patiënten kunnen worden gevraagd om een ​​voedingsdagboek bij te houden om gevoelens op te nemen om te binge of te spoelen samen met geconsumeerd voedsel
• Patiënten analyseren binge en purge triggers
• Patiënten worden uitgedaagd om hun gewicht niet te koppelen aan hun zelfrespect

Groepstherapie

Eetstoornissen groepstherapie kan gestructureerd of ongestructureerd zijn. Sommige groepen hebben het uitdrukkelijke doel om CGT of een andere therapie in groepsverband af te leveren, terwijl andere groepen gericht zijn op het ondersteunen van de persoon die de behandeling voor boulimia doormaakt. Therapiegroepen worden meestal geleid door een therapeut, terwijl boulimia steungroepen kan worden uitgevoerd door bulimics die andere bulimics proberen te helpen.

Groepstherapie voor boulimia kan ook alleen bestaan ​​uit familieleden van de patiënt of patiënten en familieleden omvatten. Boulimia-behandeling waarbij het gezin betrokken is, is vaak essentieel om een ​​positieve en ondersteunende thuisomgeving voor de boulimie te creëren. (lezen: Hoe iemand met boulimia te helpen) Dit type therapie gaat ook in op hoe boulimia familieleden heeft beïnvloed en stelt familieleden in staat om steun van anderen te krijgen.

artikelreferenties