Behandeling van angststoornissen tijdens de zwangerschap

Wat is de beste behandeling van angststoornissen tijdens de zwangerschap? Kan angst de baby schaden? Lees over het behandelen van angstsymptomen tijdens de zwangerschap.

(Juli 2002) Deze vraag verscheen in de mis. Algemene ziekenhuiscentrum voor vrouwen geestelijke gezondheidssite en werd beantwoord door Ruta M. Nonacs, MD PhD.

Q. Ik ben een 32-jarige getrouwde vrouw en mijn man en ik zijn van plan om een ​​baby te krijgen. De laatste tien jaar heb ik last van gegeneraliseerde angststoornis en moest ik Paroxetine (Paxil) gebruiken. Ik heb nog steeds last van angst, maar kan er mee omgaan als ik medicijnen gebruik. Ik maak me zorgen over hoe ik me zal voelen als ik zwanger ben als ik dit medicijn niet kan gebruiken. Zijn er andere behandelingen die ik tijdens de zwangerschap zou kunnen gebruiken? Zou mijn angst mijn baby schaden?

EEN. Gezien de beperkte informatie over de reproductieve veiligheid van bepaalde medicijnen, is het gebruikelijk dat vrouwen stoppen met anti-angst medicijnen tijdens de zwangerschap. Veel vrouwen ervaren echter verergering van hun angstsymptomen tijdens de zwangerschap en het lijkt erop dat het eerste trimester bijzonder moeilijk kan zijn. Cognitieve gedragstherapie en ontspanningstechnieken kunnen zeer nuttig zijn voor het behandelen van angstsymptomen tijdens de zwangerschap en kunnen de behoefte aan medicatie verminderen.

Sommige vrouwen kunnen echter zonder medicatie niet zonder symptomen blijven tijdens de zwangerschap en kunnen in plaats daarvan ervoor kiezen om de behandeling met anti-angst medicijnen voort te zetten. Bij het kiezen van een medicijn voor gebruik tijdens de zwangerschap is het belangrijk om een ​​effectieve behandeling te kiezen met een goed veiligheidsprofiel. We hebben de meeste informatie over de reproductieve veiligheid van Prozac (fluoxetine) en de tricyclische antidepressiva. Deze medicijnen zijn effectief voor de behandeling van angststoornissen, en onderzoek geeft aan dat er is geen toename van het risico op ernstige aangeboren misvorming bij zuigelingen die worden blootgesteld aan deze medicijnen in baarmoeder. Er is ook geen consistent bewijs dat deze medicijnen geassocieerd zijn met ernstige complicaties tijdens de zwangerschap. Er is ook één rapport over de veiligheid van Celexa (citalopram), waaruit blijkt dat er geen verhoogd risico is op ernstige misvorming bij blootgestelde kinderen. We hebben minder informatie beschikbaar over de veiligheid van andere serotonine heropname remmers (SSRI's), waaronder paroxetine, sertraline en fluvoxamine.

Hoe angstgevoelens bij de moeder de zwangerschap kunnen beïnvloeden, is een onderwerp van recent onderzoek, en verschillende onderzoeken geven aan dat vrouwen die klinisch ervaren significante angstsymptomen tijdens de zwangerschap hebben meer kans op vroeggeboorte en baby's met een laag geboortegewicht, evenals andere complicaties, waaronder pre-eclampsie. Het is daarom van cruciaal belang dat vrouwen met angststoornissen zorgvuldig worden gevolgd tijdens de zwangerschap, zodat een passende behandeling kan worden toegediend als er angstsymptomen optreden tijdens de zwangerschap.

Ruta M. Nonacs, MD PhD
Kulin NA. Pastuszak A. Sage SR. Schick-Boschetto B. Spivey G. Feldkamp M. Ormond K. Matsui D. Stein-Schechman AK. Cook L. Brochu J. Rieder M. Koren G. Zwangerschapsuitkomst na gebruik door de moeder van de nieuwe selectieve serotonine heropname remmers: een prospectieve gecontroleerde multicenter studie. JAMA. 279(8):609-10, 1998.

Glover V. O'Connor TG. Effecten van prenatale stress en angst: implicaties voor ontwikkeling en psychiatrie. British Journal of Psychiatry. 180:389-91, 2002.

DISCLAIMER: Aangezien het niet mogelijk of goed klinisch gebruik is om een ​​diagnose te stellen zonder een grondig onderzoek, zal deze site geen specifiek medisch advies verstrekken.

De volgende: Mannen met angst voor het lichaamsbeeld
~ angst-paniek bibliotheekartikelen
~ alle artikelen over angststoornissen