Het Adderall-effect op ADHD-symptomen: ADD-medicatieoverzicht

Wat is Adderall?

Adderall is een stimulerend middel voor het centrale zenuwstelsel ADHD-medicatie gebruikt om te behandelen:

• onoplettendheid
• hyperactiviteit
• impulsiviteit
• aandachtgebrek
• desorganisatie
• vergeetachtigheid
• friemelen
• overmatig praten
• veelvuldig onderbreken
• en andere symptomen van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD of TOEVOEGEN).

Sommige patiënten denken dat Adderall heeft minder drop-off effect dan doet Ritalin, een ander stimulerend middel dat wordt gebruikt voor de behandeling van ADHD, wat minder bijwerkingen betekent naarmate de medicatie verdwijnt. Ook duurt een dosis Adderall doorgaans langer dan een dosis Ritalin.

Adderall is door de FDA goedgekeurd voor kinderen, adolescenten en volwassenen met ADHD om hen te helpen deze symptomen onder controle te houden. Adderall mag alleen worden ingenomen als onderdeel van een door een arts begeleid behandelplan dat ook dieet, lichaamsbeweging, supplementen, gedragstherapie, oudertraining en schoolaccommodaties, naast andere therapieën. Adderall is een mengsel van vier verschillende amfetaminezouten - dextroamphetamine-saccharaat, amfetamine-aspartaat, dextroamphetamine-sulfaat en amfetaminesulfaat. De FDA heeft een generieke versie van zowel de versies met onmiddellijke release (Adderall IR) als verlengde release (Adderall XR) goedgekeurd.

Hoe werkt Adderall?

Hoe Adderall de beperkingen van ADHD verbetert, is niet bekend. Er werd ooit gedacht dat het werkingsmechanisme neurotransmitters in de hersenen omvatte. Dit is hoe Adderall zijn stimulerende effecten produceert, maar het verklaart niet hoe en waarom de medicatie werkt voor ADHD.

Artsen schrijven Adderall soms ook voor voor andere aandoeningen, zoals narcolepsie - een slaapstoornis waarvan de symptomen plotselinge aanvallen van slaap overdag en overmatige slaperigheid omvatten. Ons langste toezicht op de veiligheid van amfetamine (Adderall) komt van het volgen van mensen met narcolepsie gedurende hun hele leven. Er zijn geen problemen gemeld bij levenslang gebruik.

Voor meer informatie over Adderall, zie de FDA Adderall Medication Guide.

[Gratis download: de ultieme gids voor ADHD-medicatie]

Welke Adderall-dosering werkt het beste?

Raadpleeg voordat u Adderall inneemt een arts of apotheker die specifieke vragen over uw dosering of behandelplan kan beantwoorden.

Neem de door uw arts aanbevolen dosering. De optimale dosis verandert tijdens de kindertijd en kan in de loop van de tijd stijgen of dalen. De American Academy of Pediatrics raadt aan de dosis ten minste eenmaal per jaar te herzien. Na ongeveer 16 jaar blijft de dosis meestal de rest van het leven hetzelfde.

Hoe lang gaat Adderall mee?

De effecten van Adderall XR-capsules (verlengde afgifte) houden zeven tot 12 uur aan, afhankelijk van de individuele chemie van een persoon. De meeste patiënten hebben twee doses per dag nodig. De effecten van Adderall IR-tabletten (met onmiddellijke afgifte) houden vier uur of minder aan. De meeste mensen moeten elke dag drie doses innemen.

De FDA heeft slechts één keer XR per dag bestudeerd, dus dat is alles wat ze goedkeuren. Verzekeringsmaatschappijen dekken niet meer dan één dosis Adderall XR per dag.

De meeste mensen zijn erg gevoelig voor de dosis Adderall IR en Adderall XR. Een patiënt kan een 2 of 3 mg onderscheiden. verschil in de dosis. De versie met onmiddellijke afgifte wordt geleverd in stappen van 2,5 mg. in een bereik van 5 mg. tot 30 mg. tabletten. De formulering met verlengde afgifte wordt geleverd in 5 mg. stappen, vanaf 5 mg. tot 30 mg.

[Zelftest: kunt u ADHD of ADD voor volwassenen hebben?]

U mag de dosis Adderall niet veranderen of stoppen met het innemen ervan zonder met uw arts te overleggen. Als u en uw arts besluiten Adderall te stoppen, kunt u dit doen zonder het af te bouwen.

Aangezien de FDA het gebruik van Adderall IR niet heeft bestudeerd bij kinderen jonger dan drie jaar of van Adderall XR bij kinderen jonger dan zes jaar keurt de FDA het gebruik van Adderall XR op deze jongere leeftijd niet goed groepen.

Zie voor meer informatie over dosering Gids van het National Institute of Health.

Is Adderall veilig voor mijn kind?

Amfetamine, het medicijn in Adderall, is al meer dan 80 jaar op de markt, dus er is een veel onderzoek en klinische ervaring met het gebruik en de veiligheid van dit ADHD-medicijn voor kinderen.

• Drie zeer grote onderzoeken (meer dan 1 miljoen mensen in elk onderzoek) uitgevoerd door de FDA vonden geen verhoogd risico op cardiovasculaire problemen bij mensen die Adderall (amfetamine) gedurende vele jaren hebben gebruikt.

• Veertig jaar geleden was er enige bezorgdheid dat de stimulerende medicijnen, waaronder Adderall, het potentieel zouden kunnen hebben om de groei te belemmeren bij langdurig gebruik. Meerdere langetermijnstudies die kinderen hebben gevolgd die vanaf de leeftijd van zes jaar stimulerende middelen gebruikten, hebben aangetoond dat alle kinderen op 21-jarige leeftijd hun volledige volwassen lengte en gewicht hadden bereikt.

• De FDA vermeldt Adderall IR en XR als categorie C tijdens de zwangerschap. Dit betekent dat er geen problemen zijn vastgesteld tijdens de zwangerschap, bevalling en postpartumperiode, en geen verhoogd risico op geboorteafwijkingen. De FDA laat de beslissing om tijdens de zwangerschap medicatie te blijven nemen over aan de moeder en haar clinici wanneer de voordelen duidelijk opwegen tegen de risico's.

Wat zijn de bijwerkingen van Adderall?

Voordat u Adderall inneemt, moet u uw arts informeren over persoonlijke of familie- of persoonlijke geschiedenis van:

• Hart problemen
• Hoge bloeddruk
• Zicht verlies
• Beroerte
• Stemmingsstoornissen
• BPD
• Ongerustheid
• Tic Disorder
• Psychische stoornissen

Vrijwel alle bijwerkingen van het gebruik van Adderall zijn mild en gaan in de meeste gevallen snel over. Tolerantie ontwikkelt zich binnen vijf tot zeven dagen voor de bijwerkingen van Adderall IR en XR. Bijwerkingen die langer dan een week aanhouden, kunnen snel worden behandeld door de dosis te verlagen of over te schakelen op een methylfenidaatstimulans. Raadpleeg uw arts voor hulp bij het behandelen van bijwerkingen.

Adderall kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• Onderdrukte eetlust resulterend in gewichtsverlies
• Droge mond
• Prikkelbaarheid
• Buikpijn
• Slapeloosheid
• Nervositeit
• Agitatie
• Duizeligheid
• Hoofdpijn
• Seksuele disfunctie bij mannen
• Tremor
• Emotionele problemen of rusteloosheid
• Zwakheid
• Duizeligheid

Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

• Euforie
• Verkoudheid of griepachtige symptomen
• Hoest of heesheid
• Koorts of koude rillingen
• Onaangename "metaalachtige" smaak
• Snelle, beukende of onregelmatige hartslag
• Pijn of branden tijdens het plassen
• Meer praten dan normaal
• Stemmingswisselingen
• Gevoelloosheid of tintelingen van de huid
• Gevoelloosheid of pijn in vingers en tenen
• Tremoren of spiertrekkingen
• Hallucinaties of ongewoon gedrag
• Constipatie

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en overwegingen. Als u een mogelijke bijwerking opmerkt, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Zie voor meer informatie over mogelijke bijwerkingen Gids van het National Institute of Health.

Wat moet ik weten over misbruik en misbruik van Adderall?

Mensen met een voorgeschiedenis van middelenmisbruik moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van Adderall. Het kan verslavend zijn. Omdat Adderall een stimulerend middel is, wordt het misbruikt door sommige mensen die het medicijn niet nodig hebben om ADHD-symptomen te behandelen. Sommige mensen verpletteren de pillen en snuiven ze om een ​​high te bereiken met de vrijgekomen dopamine. Wanneer Adderall wordt misbruikt, is het bijna altijd een formulering met onmiddellijke afgifte. Als gevolg hiervan geven de meeste clinici de voorkeur aan het format met verlengde afgifte wanneer er bezorgdheid bestaat over misbruik of misbruik. Anderen kunnen de eetlustonderdrukkende bijwerking gebruiken om af te vallen. Deze misstanden kunnen tot ernstige gezondheidsrisico's leiden, zoals hartproblemen.

Bezoek onze om gebruikersrecensies en ervaringen met Adderall te lezen behandelingsforums.

Veelgestelde vragen over Adderall

Adderall is een "Schedule II-stimulans". Wat betekent dat?

"Schedule II" is de classificatie die wordt gebruikt door de Drug Enforcement Agency (DEA) om drugs aan te duiden met een hoog potentieel voor misbruik. Alle eerstelijnsstimulerende medicijnen voor ADHD zijn Schedule II-medicijnen vanwege bezorgdheid over mogelijk misbruik. Deze medicijnen waren Schedule 4-medicijnen tot 1978. Verschillende nationale organisaties hebben de DEA verzocht deze zonder succes in deze minder beperkende categorie onder te brengen.

Kan ik een tolerantie voor Adderall ontwikkelen die tot een verhoging van de dosering zou leiden?

Hoewel het mogelijk is om een ​​tolerantie te ontwikkelen voor uw huidige dosis Adderall, is dit zeer ongebruikelijk. Meestal zijn er andere factoren aan het werk. Er bestaat niet zoiets als een hoge dosis of een lage dosis Adderall. Er is op dit moment in zijn of haar ontwikkeling alleen de juiste dosis voor elk individu.

De belangrijkste factor is hoe efficiënt de medicatie uit het maagdarmkanaal in het lichaam wordt opgenomen en hoe snel het in de urine wordt uitgescheiden. Voedingsmiddelen die grote hoeveelheden citroenzuur en ascorbinezuur (vitamine C) bevatten, voorkomen de opname van zowel Adderall IR als XR in het lichaam. Vruchtensappen met veel vitamine C, frisdrank en voedsel met een hoog gehalte aan conserveringsmiddelen moeten een uur voor en na inname worden vermeden Adderall. Hoge doses vitamine C (1000 mg.) Of supplementen zoals Airborne en EmergenC, die grote hoeveelheden van de vitamine) werken als een "uit" -schakelaar door ervoor te zorgen dat vrijwel alle amfetamine in het lichaam wordt uitgescheiden in de urine.

Als uw huidige dosis niet meer effectief is zoals die ooit was, werk dan samen met uw arts om te ontdekken waarom. Voor kinderen onder de 16 kan het zijn dat een hogere dosis nodig is. Mogelijk moet u de medicatie ook vaker dan één keer per dag innemen. Bespreek deze opties met uw arts.

Kan ik Adderall gebruiken als ik zwanger ben of borstvoeding geef?

De Amerikaanse Food and Drug Administration classificeert geneesmiddelen voor gebruik tijdens de zwangerschap in verschillende categorieën. Ze zijn gegroepeerd op basis van informatie uit menselijke en / of dierstudies en of die informatie aantoont dat het medicijn schadelijk is. Adderall valt in "Zwangerschapscategorie C."Dit betekent dat hoewel er geen problemen zijn geïdentificeerd met Adderall, er nog steeds niet genoeg informatie is om met absolute zekerheid te zeggen dat Adderall een ongeboren kind wel of niet zal schaden. Medicijnen van categorie C mogen alleen worden gebruikt als de voordelen voor de moeder groter zijn dan het mogelijke risico voor het ongeboren kind. Uw arts kan u helpen bepalen of dit de juiste keuze voor u is. U moet onmiddellijk uw arts raadplegen voordat u tijdens de zwangerschap medicatie (bestaand of nieuw) inneemt.

Adderall wordt via de moedermelk doorgegeven. De American Academy of Pediatrics beveelt aan dat moeders die borstvoeding geven geen ADHD-medicatie gebruiken tijdens de borstvoeding. Ze voegen er ook aan toe dat deze aanbeveling "gebaseerd is op een overvloed aan voorzichtigheid" omdat ze nooit is bestudeerd. Uw arts kan u helpen beslissen hoe u het beste met uw situatie om kunt gaan.

Voor meer informatie, zie de National Institute of Health Guide.

Kan ik Adderall met andere medicijnen gebruiken?

Als ze op de juiste manier worden beheerd, kunnen bepaalde medicijnen naast Adderall worden ingenomen. U moet een lijst bijhouden van alle supplementen, recepten en vrij verkrijgbare producten die u inneemt, en bespreek uw behandelplan met uw arts en apotheker om gevaarlijke medicijnen te voorkomen interacties. Geneesmiddelinteracties kunnen de effectiviteit van de medicatie veranderen of u in gevaar brengen voor gevaarlijke bijwerkingen.

U mag geen MAO-remmers gebruiken tijdens het gebruik van Adderall of twee weken voor de behandeling met Adderall vanwege een ernstige en soms dodelijke interactie.

Amfetamine in Adderall kwam oorspronkelijk op de markt als vrij verkrijgbaar decongestivum. Bepaalde hoestmiddelen of dieetpillen bevatten ingrediënten die de hartslag of bloeddruk kunnen verhogen in combinatie met Adderall. Bovendien kunnen grote hoeveelheden cafeïne een hogere incidentie van bijwerkingen veroorzaken, ongeacht of het wordt geconsumeerd via een drankje, chocolade of andere vrij verkrijgbare medicijnen.

Adderall kan valse testresultaten veroorzaken bij bepaalde laboratoriumtests, zoals bloed- en urine-steroïde-niveautests of hersenscans voor de ziekte van Parkinson. Als u medische tests ondergaat, zorg er dan voor dat alle artsen en personeel op de hoogte zijn van uw medicatiegeschiedenis.

Voor meer informatie over Adderall en interacties tussen geneesmiddelen, zie de FDA Adderall Medication Guide.

Veroorzaakt Adderall veranderingen in menstruatiecycli, zoals gemiste menstruaties?

De gepubliceerde literatuur over bijwerkingen van Ritalin, Dexedrine en Adderall suggereert geen verband tussen Adderall en de menstruatiecyclus.

Veel vrouwen merken echter dat hun ADHD-medicatie niet zo effectief is in de vier tot vijf dagen vóór hun menstruatie. Het verhogen van de dosis Adderall verhoogt het niveau van voordelen niet. Bespreek met uw arts hoe u dit verlies aan effectiviteit kunt meten.

Zie onze deskundige reactie voor meer informatie.

Hoe kan ik mijn kinderen overtuigen om te eten, wanneer verlies van eetlust een vaak voorkomende bijwerking is?

Onderdrukking van eetlust is een bijwerking van Adderall en mensen die het gebruiken, vallen vaak af. Deze bijwerking is niet noodzakelijk dosisgerelateerd. Verlies van eetlust komt veel vaker voor bij kinderen die al dunne of kieskeurige eters waren voordat ze Adderall gebruikten.

Strategieën voor het bestrijden van gewichtsverlies door onderdrukking van eetlust zijn:

• Geef uw kind voedzaam voedsel, zoals yoghurt en pindakaas.
• Vul het ontbijt op voordat de medicatie van kracht wordt. Dit helpt ook om de bloedsuikerspiegel te matigen.
• Serveer vloeibare maaltijden zoals eiwitrijke, gezonde smoothies.
• Moedig het grazen op gezonde snacks aan.
• Geef dagelijks een multivitamine.
• Beperk de sapinname.
• Plan buiten spelen voor de maaltijden om de eetlust te vergroten.
• Probeer verschillende soorten voedsel en nieuwe recepten om haar interesse in eten te wekken.

Zie voor meer strategieën Wanneer Meds eetlust onderdrukken.

Hoe lang duurt het voordat Adderall begint en begint te werken?

Meestal zien mensen binnen slechts een uur effecten van stimulerende middelen met onmiddellijke afgifte. Het medicijn is effectief zodra het de bloed-hersenbarrière passeert. Omdat citroenzuur en ascorbinezuur (vitamine C) in supplementen, sappen of voedingsmiddelen de opname van ADHD kunnen voorkomen stimulerende medicatie, probeer de medicatie op een lege maag in te nemen en vermijd vitamine C een uur voor en na inname medicatie.

Voor meer informatie over Adderall en interacties tussen geneesmiddelen, zie de FDA Adderall Medication Guide.

Waarom zie ik geen resultaten als ik Adderall gebruik?

Slechts ongeveer 70 procent van de mensen heeft een duidelijk voordeel van amfetamine. Mogelijk moet u de dosering verhogen. Wanneer zowel amfetamine als methylfenidaat worden geprobeerd, stijgt het responspercentage tot 88 procent. Dat betekent dat één op de twaalf mensen niet de dramatische voordelen krijgt die gewoonlijk worden gezien bij eerstelijns ADHD-medicijnen. Voordat u de hoop opgeeft en alternatieve medicijnen probeert, moet u de standaardmedicatie een volledige kans geven.

Als u geen resultaten ziet, moet uw arts mogelijk de dosering verhogen. Over het algemeen kunnen volwassenen de dosis medicatie dagelijks wijzigen totdat ze de optimale hoeveelheid hebben gevonden. Jongere kinderen hebben echter vaak niet het vermogen om de arts te vertellen hoe de medicatie hun humeur en functioneren beïnvloedt. Voor patiënten onder de 16 jaar mag de medicatiedosis slechts eenmaal per week worden verhoogd, zodat ouders en leerkrachten tijd hebben om het effect van de medicatie op de symptomen te beoordelen.

Is Adderall verslavend?

Adderall heeft een hoog potentieel voor misbruik en overmatige afhankelijkheid, vooral onder mensen die dat wel doen niet hebben ADHD. De kans op fysiologische afhankelijkheid voor mensen met ADHD is zeer minimaal bij correct gebruik en onder toezicht van een arts.

Als u eenmaal weet hoeveel deze medicijnen helpen, is het misschien mogelijk psychologisch bezorgd te zijn dat u problemen zult hebben als u de medicatie gebruikt. U moet uw zorgen meer met uw arts bespreken.

Mensen met een voorgeschiedenis van middelenmisbruik moeten dit met hun arts bespreken voordat ze ADHD-medicatie gebruiken.

Mijn 17-jarige zoon neemt zijn Adderall niet en geeft hem aan vrienden zonder ADHD. Wat moet ik doen?

Er is een ernstig probleem van misbruik van Adderall op middelbare scholen en hogescholen in het hele land. Als een persoon zonder ADHD dit medicijn neemt, voelt hij of zij een boost van psychologische energie en alertheid. Studenten merken dat ze 'de hele nacht' kunnen trekken, of ze nu willen studeren of tijd met vrienden willen doorbrengen. Deze boost is vergelijkbaar met de boost die je zou krijgen als je veel cafeïne zou consumeren. Mensen kunnen magische overtuigingen ontwikkelen over wat de ADHD-medicatie voor hen doet en besluiten dat ze de medicatie "nodig" hebben, en gaan tot het uiterste om pillen te krijgen.

Het eerste dat u moet doen, is overschakelen naar een formulering met verlengde afgifte van Adderall. Er is weinig markt voor Adderall XR omdat het geleidelijk en soepel begint. De 'buzz' die misbruikers zoeken, houdt rechtstreeks verband met hoe snel het medicatieniveau in het bloed stijgt. Dit is de reden waarom misbruikers Adderall IR verpletteren en snuiven. Wanneer gemalen, verandert Adderall XR in een pasta die niet veel buzz geeft.

Het delen of verkopen van voorgeschreven medicijnen, vooral een gereguleerde stof, is een ernstig strafbaar feit, ongeacht de onschuldige bedoeling van de adolescent. Als het begrip en de medewerking van de adolescent niet kan worden verkregen, zijn de enige twee keuzes: 1) de ouder houdt het medicijn vast en verdeelt het of 2) stopt het medicijn helemaal en schakelt over op een niet-stimulerend middel medicatie.

Voor meer informatie over Adderall en drugsmisbruik, zie de FDA Adderall Medication Guide.

Waarom zou iemand Adderall gebruiken in plaats van Ritalin?

Een persoon zal bijna altijd een duidelijke voorkeur hebben voor de ene stimulant boven de andere, maar een arts kan dit niet van tevoren zeggen. Een persoon moet elk medicijn proberen om te zien wat elk hem te bieden heeft. De voorkeur voor het ene medicijn boven het andere zit niet in gezinnen. Omdat één persoon in het gezin optimaal op Adderall reageert, betekent niet dat een ander gezinslid op dezelfde manier zal reageren.

Sommige patiënten zijn van mening dat Adderall minder a heeft drop-off effect dan Ritalin, wat minder rebound-bijwerkingen betekent naarmate de medicatie verdwijnt. Sommige mensen ervaren minder of verschillende bijwerkingen en interacties tussen geneesmiddelen door verschillende medicijnen. Ze kunnen bijwerkingen krijgen met Ritalin en geen met Adderall of vice versa.

[Gratis webinar: veilig gebruik en aanpassing van stimulerende medicijnen]

William Dodson, M.D., is een lid van de ADDitude ADHD medisch beoordelingspanel.

Bijgewerkt op 16 december 2019