Vitamine B12 (Cobalamine)

February 10, 2020 11:04 | Gemengde Berichten
click fraud protection
Vitamine B12 aka Cobalamine is nuttig bij het voorkomen van depressie en de ziekte van Alzheimer. Meer informatie over het gebruik, de dosering en de bijwerkingen van vitamine B12.

Vitamine B12 aka Cobalamine is nuttig bij het voorkomen van depressie en de ziekte van Alzheimer. Meer informatie over het gebruik, de dosering en de bijwerkingen van vitamine B12.

Ook gekend als: cyanocobalamin

  • Overzicht
  • Toepassingen
  • Dieetbronnen
  • Beschikbare formulieren
  • Voorzorgsmaatregelen
  • Mogelijke interacties
  • Ondersteunend onderzoek

Overzicht

Vitamine B12, ook wel cobalamine genoemd, is een van de acht in water oplosbare B-vitamines. Alle B-vitamines helpen het lichaam koolhydraten om te zetten in glucose (suiker), die wordt "verbrand" om energie te produceren. Deze B-vitamines, vaak aangeduid als B-complexvitaminen, zijn essentieel bij de afbraak van vetten en eiwitten. B-complexvitaminen spelen ook een belangrijke rol bij het handhaven van de spierspanning langs het spijsverteringskanaal en het bevorderen van de gezondheid van het zenuwstelsel, de huid, het haar, de ogen, de mond en de lever.

Vitamine B12 is een bijzonder belangrijke vitamine voor het behoud van gezonde zenuwcellen en het helpt bij de productie van DNA en RNA, het genetische materiaal van het lichaam. Vitamine B12 werkt ook nauw samen met vitamine B9 (folaat) om de vorming van rode bloedcellen te reguleren en de ijzerfunctie in het lichaam te helpen verbeteren. De synthese van S-adenosylmethionine (SAMe), een stof die betrokken is bij de immuunfunctie en de stemming, is afhankelijk van de deelname van folaat en vitamine B12.

instagram viewer

Net als andere B-complexvitaminen wordt cobalamine beschouwd als een "anti-stress vitamine"omdat wordt aangenomen dat het de activiteit van het immuunsysteem verbetert en het vermogen van het lichaam verbetert om stressvolle omstandigheden te weerstaan.

Vitaminen B12, B6 en B9 (folaat) werken nauw samen om de bloedspiegels van het aminozuur homocysteïne te regelen. Verhoogde niveaus van deze stof lijken verband te houden met hartaandoeningen en, mogelijk, depressie en de ziekte van Alzheimer.

Tekorten aan vitamine B12 worden meestal veroorzaakt door een gebrek aan intrinsieke factor, een stof waarmee het lichaam vitamine B12 uit het spijsverteringsstelsel kan opnemen. Een dergelijk tekort kan een scala aan symptomen veroorzaken, waaronder vermoeidheid, kortademigheid, diarree, nervositeit, gevoelloosheid of een tintelend gevoel in de vingers en tenen., Mensen met de bloedaandoening pernicieuze anemie produceren niet voldoende intrinsieke factor en moeten hoge doses vitamine B12 nemen om hun Gezondheid. Evenzo lopen mensen die een maagoperatie hebben ondergaan (bijvoorbeeld voor een ernstige zweer) risico op vitamine B12-tekort en pernicieuze anemie. Ze vereisen levenslange B12-injecties na de operatie.

Anderen met een risico op B12-tekort zijn vegetariërs die een strikt veganistisch of macrobiotisch dieet volgen; die met bepaalde darminfecties zoals lintworm en mogelijk Helicobacter pylori (een organisme in de darmen dat een zweer kan veroorzaken); en mensen met een eetstoornis.

Vitamine B12 gebruikt

Pernicieuze anemie
Het belangrijkste gebruik van vitamine B12 is om de symptomen van pernicieuze anemie te behandelen. Deze symptomen omvatten zwakte, bleke huid, diarree, gewichtsverlies, koorts, gevoelloosheid of tintelend gevoel in de handen en voeten, evenwichtsverlies, verwardheid, geheugenverlies en humeurigheid.

Hartziekte
Veel onderzoeken geven aan dat patiënten met verhoogde niveaus van het aminozuur homocysteïne ongeveer 1,7 keer meer zijn waarschijnlijk coronaire hartziekte te ontwikkelen en 2,5 keer meer kans op een beroerte dan die met normaal levels. Homocysteïneniveaus worden sterk beïnvloed door B-complexvitaminen, met name vitamine B9, B6 en B12.

De American Heart Association beveelt aan dat voor de meeste mensen een voldoende hoeveelheid van deze belangrijke B-vitamines uit het dieet wordt gehaald, in plaats van extra supplementen te nemen. Onder bepaalde omstandigheden kunnen echter supplementen nodig zijn. Dergelijke omstandigheden omvatten verhoogde homocysteïneniveaus bij iemand die al een hartaandoening heeft of die een sterke familiegeschiedenis heeft van hartaandoeningen die zich op jonge leeftijd heeft ontwikkeld.

Vitamine B12 voor de ziekte van Alzheimer
Vitamine B9 (folaat) en vitamine B12 zijn cruciaal voor de gezondheid van het zenuwstelsel en voor een proces dat homocysteïne uit het bloed verwijdert. Zoals eerder vermeld, kan homocysteïne bijdragen aan de ontwikkeling van bepaalde ziekten zoals hartaandoeningen, depressie en de ziekte van Alzheimer. Verhoogde niveaus van homocysteïne en verlaagde niveaus van zowel folaat als vitamine B12 zijn gevonden bij mensen met de ziekte van Alzheimer, maar de voordelen van suppletie voor dementie zijn er nog niet bekend.

Vitamine B12 voor depressie
Studies suggereren dat vitamine B9 (folaat) meer geassocieerd kan worden met depressie dan welke andere voedingsstof dan ook. Tussen 15% en 38% van de mensen met een depressie heeft een laag foliumzuur in hun lichaam en mensen met een zeer laag niveau zijn meestal het meest depressief. Lage foliumzuurspiegels hebben de neiging om te leiden tot verhoogde homocysteïneniveaus. Veel zorgverleners bevelen een B-complex multivitamine aan dat foliumzuur en vitamines B6 en B12 bevat om de symptomen te verbeteren. Als de multivitamine met deze B-vitamines niet voldoende is om verhoogde homocysteïneniveaus te verlagen, kan de arts dan hogere hoeveelheden foliumzuur aanbevelen, samen met vitamine B6 en B12. Nogmaals, deze drie voedingsstoffen werken nauw samen om hoge homocysteïneniveaus te verlagen, wat mogelijk verband houdt met de ontwikkeling van depressie.

Burns
Het is vooral belangrijk voor mensen die ernstige brandwonden hebben opgelopen om voldoende hoeveelheden voedingsstoffen in hun dagelijkse voeding te krijgen. Wanneer de huid wordt verbrand, kan een aanzienlijk percentage micronutriënten verloren gaan. Dit verhoogt het risico op infectie, vertraagt ​​het genezingsproces, verlengt het verblijf in het ziekenhuis en verhoogt zelfs het risico op overlijden. Hoewel het onduidelijk is welke micronutriënten het meest gunstig zijn voor mensen met brandwonden, suggereren veel onderzoeken dat een multivitamine met inbegrip van de B-complexvitaminen kan helpen bij het herstelproces.

osteoporose
Het gezond houden van botten gedurende het hele leven is afhankelijk van het verkrijgen van voldoende hoeveelheden specifieke vitamines en mineralen, inclusief fosfor, magnesium, boor, mangaan, koper, zink, folaat en vitamine C, K, B6 en B12, en B6.

Bovendien zijn sommige experts van mening dat hoge homocysteïne niveaus kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van osteoporose. Als dit het geval is, kan er een rol spelen voor voedings- of aanvullende vitamines B9, B6 en B12.

Staar
Dieet- en aanvullend vitamine B-complex is belangrijk voor normaal zicht en preventie van staar (schade aan de ooglens die kan leiden tot troebel zicht). In feite hebben mensen met veel eiwitten en vitamines A, B1, B2 en B3 (niacine) in hun dieet minder kans om staar te ontwikkelen. Plus, het nemen van extra supplementen van vitamine C-, E- en B-complex (met name de B1, B2, B9 [foliumzuur zuur] en B12 [cobalamine] in het complex) kunnen de lens van uw ogen verder beschermen tegen ontwikkeling staar.

Human Immunodeficiency Virus (HIV)
Bloedspiegels van vitamine B12 zijn vaak laag bij mensen met HIV. Het is echter onduidelijk welke rol vitamine B12-supplementen zouden spelen in de behandeling. Als u hiv heeft, moeten uw vitamine B12-waarden in de loop van de tijd worden gevolgd en kunnen B12-injecties worden overwogen als de waarden te laag worden, vooral als u symptomen van B12-tekort heeft.

Borstkanker
Populatiegebaseerde studies van postmenopauzale vrouwen suggereren dat lage vitamine B12-waarden in het bloed kunnen worden geassocieerd met een verhoogd risico op borstkanker. Het is echter niet duidelijk of suppletie met vitamine B12 het risico op deze ziekte vermindert.

Mannelijke onvruchtbaarheid
Studies suggereren dat vitamine B12-supplementen het aantal zaadcellen en de mobiliteit van het sperma kunnen verbeteren. Verdere studies zijn nodig om het beste te begrijpen hoe dit mannen met een laag aantal zaadcellen of slechte spermakwaliteit kan helpen.

Vitamine B12 Voedingsbronnen

Goede voedingsbronnen van vitamine B12 zijn onder meer vis, zuivelproducten, orgaanvlees (met name lever en nier), eieren, rundvlees en varkensvlees

Vitamine B12 Beschikbare vormen

Vitamine B12 kan worden gevonden in multivitaminen (inclusief kauwbare en vloeibare druppels voor kinderen), B-complexvitaminen en worden afzonderlijk verkocht. Het is verkrijgbaar in zowel orale (tabletten en capsules) als intranasale formssoftgels en zuigtabletten. Vitamine B12 wordt ook verkocht onder de namen cobalamine en cyanocobalamine.

Hoe vitamine B12 te nemen

Mensen wiens dagelijkse voeding vlees, melk en andere zuivelproducten omvat, moeten aan de aanbevolen dagelijkse behoefte kunnen voldoen zonder een vitaminesupplement te nemen. Vegetariërs die geen dierlijke eiwitten eten, moeten een vitamine B12-supplement met water innemen, bij voorkeur na het eten. Oudere mensen hebben mogelijk grotere hoeveelheden vitamine B12 nodig dan jongere mensen, omdat het vermogen van het lichaam om vitamine B12 uit het dieet op te nemen afneemt met de leeftijd.

Mensen die B12-supplementen overwegen, moeten contact opnemen met een zorgverlener om de meest geschikte dosering te vinden.

Dagelijkse aanbevelingen voor vitamine B12 in de voeding worden hieronder vermeld.

Pediatric

  • Pasgeborenen tot 6 maanden: 0,4 mcg (voldoende inname)
  • Zuigelingen 6 maanden tot 1 jaar: 0,5 mcg (voldoende inname)
  • Kinderen 1 tot 3 jaar: 0,9 mcg (ADH)
  • Kinderen van 4 tot 8 jaar: 1,2 mcg (ADH)
  • Kinderen van 9 tot 13 jaar: 1,8 mcg (ADH)
  • Adolescenten 14 tot 18 jaar: 2,4 mcg (ADH)

Volwassen

  • 19 jaar en ouder: 2,4 mcg (RDA) *
  • Zwangere vrouwen: 2,6 mcg (ADH)
  • Vrouwtjes die borstvoeding geven: 2,8 mcg (ADH)

* Omdat 10-30% van de ouderen B12 mogelijk niet erg efficiënt uit voedsel opneemt, wordt het aanbevolen dat ouderen ouder dan 50 jaar voldoen aan hun dagelijkse behoefte voornamelijk via voedingsmiddelen verrijkt met vitamine B12 of een supplement dat het bevat B12.

Voorzorgsmaatregelen

Vanwege het potentieel voor bijwerkingen en interacties met medicijnen, mogen voedingssupplementen alleen worden genomen onder toezicht van een deskundige zorgverlener.

Vitamine B12 wordt als veilig en niet-toxisch beschouwd.

Als u een van de B-complexvitaminen lang zelf gebruikt, kan dit leiden tot een onbalans van andere belangrijke B-vitamines. Om deze reden is het over het algemeen belangrijk om een ​​vitamine B-complex te nemen met een enkele B-vitamine.

Mogelijke interacties

Als u momenteel met een van de volgende medicijnen wordt behandeld, moet u geen vitamine B12-supplementen gebruiken zonder eerst met uw zorgverlener te praten.

Antibiotica, Tetracycline
Vitamine B12 mag niet tegelijkertijd met het antibioticum tetracycline worden ingenomen, omdat dit de absorptie en effectiviteit van dit medicijn verstoort. Vitamine B12 moet alleen of in combinatie met andere B-vitamines op verschillende tijdstippen van de dag worden ingenomen van tetracycline. (Alle vitamine B-complexsupplementen werken op deze manier en moeten daarom op andere tijdstippen dan tetracycline worden ingenomen.)

Bovendien kan langdurig gebruik van antibiotica vitamine B-niveaus in het lichaam uitputten, met name B2, B9, B12 en vitamine H (biotine), dat als onderdeel van het B-complex wordt beschouwd.

Medicijnen tegen maagzweren
Het vermogen van het lichaam om vitamine B12 te absorberen neemt af bij het nemen van maagzuurremmende medicijnen zoals omeprazol, lansoprazol, ranitidine, cimetidine of antacida die vaak worden gebruikt voor de behandeling van gastro-oesofageale reflux, zweren of aanverwante symptomen. Deze interferentie treedt waarschijnlijk op als gevolg van langdurig gebruik (meer dan een jaar) van deze medicijnen.

Medicijnen tegen chemotherapie
Bloedspiegels van vitamine B12 kunnen worden verlaagd bij het nemen van chemotherapie medicijnen (met name methotrexaat) voor kanker.

Metformine voor diabetes
Bloedspiegels van vitamine B12 kunnen ook worden verlaagd bij het nemen van metformine voor diabetes.

Fenobarbital en fenytoïne

Langdurige behandeling met fenobarbital en fenytoïne voor epileptische aandoeningen kan het vermogen van het lichaam om vitamine B12 te gebruiken verstoren.

Ondersteunend onderzoek

Adachi S, Kawamoto T, Otsuka M, Todoroki T, Fukao K. Enterale vitamine B12-supplementen omkeren postgastrectomie B12-tekort. Ann Surg. 2000;232(2):199-201.

Alpert JE, Fava M. Voeding en depressie: de rol van folaat. Nutrition Rev. 1997;5(5):145-149.

Alpert JE, Mischoulon D, Nierenberg AA, Fava M. Voeding en depressie: focus op folaat. Voeding. 2000;16:544-581.

Antoon AY, Donovan DK. Brandwonden. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Philadelphia, Pa: W.B. Saunders Company; 2000:287-294.

Bauman WA, Shaw S, Jayatilleke E, Spungen AM, Herbert V. Verhoogde inname van calcium keert malabsorptie van vitamine B12 geïnduceerd door metformine om. Diabetes Zorg. 2000;13(9):1227-1231.

Stand GL, Wang EE. Preventieve gezondheidszorg, update 2000: screening en beheer van hyperhomocysteïnemie voor de preventie van kransslagaderaandoeningen. De Canadese Task Force voor preventieve gezondheidszorg. CMAJ. 2000;163(1):21-29.

Bottiglieri T. Foliumzuur, vitamine B12 en neuropsychiatrische aandoeningen. Nutrition Rev. 1996;54(12):382-390.

Bottiglieri T, Laundy M, Crellin R, Toone BK, Carney MW, Reynolds EH. Homocysteïne, folaat, methylatie en monoamine-metabolisme bij depressie. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000;69(2):228-232.

Boushey CJ, Beresford SA, Omenn GS, Motulsky AG. Een kwantitatieve beoordeling van plasma-homocysteïne als risicofactor voor vaatziekten. JAMA. 1995;274:1049-1057.

Brattstrom LE, Hultberg BL, Hardebo JE. Op foliumzuur reagerende postmenopauzale homocysteïnemie. Metabolisme. 1985;34(11):1073-1077.

Bunker VW. De rol van voeding bij osteoporose. Br J Biomed Sci. 1994;51(3):228-240.

Carmel R. Cobalamine, de maag en veroudering. Am J Clin Nutr. 1997;66(4):750-759.

Choi SW. Vitamine B12-tekort: een nieuwe risicofactor voor borstkanker? [Recensie]. Nutr Rev. 1999;57(8):250-253.

Clarke R, Smith AD, Jobst KA, Refsum H, Sutton L, Veland PM. Folaat, vitamine B12 en serum totale homocysteïne niveaus in bevestigde ziekte van Alzheimer. Arch Neurol. 1998;55:1449-1455.

Commissie voedingssupplementen. Aanbevolen dagelijkse hoeveelheden. Nationale Academie van Wetenschappen. Geraadpleegd op www.nal.usda.gov/fnic/Dietary/rda.html op 8 januari 1999.

Dastur D, Dave U. Effect van langdurige anticonvulsieve medicatie bij epileptische patiënten: serumlipiden, vitamines B6, B12 en foliumzuur, eiwitten en fijne structuur van de lever. Epilepsia. 1987;28:147-159.

De-Souza DA, Greene LJ. Farmacologische voeding na brandwonden. J Nutr. 1998;128:797-803.

Eikelboom JW, Lonn E, Genest J, Hankey G, Yusuf S. Homocyst (e) ine en hart- en vaatziekten: een kritische evaluatie van het epidemiologisch bewijs. Ann Intern Med. 1999;131:363-375.

Ekhard ZE, Filer LJ, eds. Huidige kennis in voeding. 7e ed. Washington, DC: ILSI Press; 1996:191 - 201.

Fugh-Berman A, Cott JM. Voedingssupplementen en natuurlijke producten als psychotherapeutica. Psychosom Med. 1999;61:712-728.

Howden CW. Vitamine B12-waarden tijdens langdurige behandeling met protonpompremmers. J Clin Gastroenterol. 1999;30(1):29-33.

Hurter T, Reis HE, Borchard F. Aandoeningen van intestinale absorptie bij patiënten behandeld met cytostatische chemotherapie [in het Duits]. Z Gastroenterol. 1989;27(10):606-610.

Ingram CF, Fleming AF, Patel M, Galpin JS. De waarde van een intrinsieke factor-antilichaamtest bij het diagnosticeren van pernicieuze anemie. Cent Afr J Med. 1998;44:178 - 181.

Kaptan K, Beyan C, Ural AU, et al. Helicobacter pylori - is het een nieuwe veroorzaker bij vitamine B12-tekort? Arch Intern Med. 2000;160(9):1349-1353.

Kass-Annese B. Alternatieve therapieën voor de menopauze. Clin Obstet Gynecol. 2000;43(1):162-183.

Kelly GS. Nutritional en botanische interventies om te helpen bij de aanpassing aan stress. Alt Med Rev. 1999;4(4):249-265.

Kirschmann GJ, Kirschmann JD. Voeding Almanak. 4e ed. New York: McGraw-Hill; 1996:127-136.

Kris-Etherton P, Eckel RH, Howard BV, St. Jeor S, Bazzarre TL. Lyon dieet hartonderzoek. Voordelen van een mediterraan, nationaal cholesteroleducatieprogramma / American Heart Association Stap I voedingspatroon bij hart- en vaatziekten. Circulation. 2001;103:1823-1825.

Kuzminski AM, Del Giacco EJ, Allen RH, Stabler SP, Lindenbaum J. Effectieve behandeling van cobalamine-tekort met orale cobalamine. Bloed. 1998;92(4):1191-1198.

Lederle FA. Orale cobalamine voor pernicieuze anemie. Het best bewaarde geheim van de geneeskunde? JAMA. 1991;265:94-95.

Lee AJ. Metformine bij niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitis. Farmacotherapie. 1996;16:327 - 351.

Louwman MW, van Dusseldorp M, van de Vijver FJ, et al. Tekenen van verminderde cognitieve functie bij adolescenten met marginale cobalaminestatus. Am J Clin Nutr. 2000;72(3):762-769.

Malinow MR, Bostom AG, Krauss RM. Homocyst (e) ine, dieet en hart- en vaatziekten. Een verklaring voor zorgprofessionals van de voedingscommissie, American Heart Association. Circulation. 1999;99:178-182.

McKevoy GK, ed. AHFS-medicijninformatie. Bethesda, MD: American Society of Health-System Pharmacists, 1998.

Meyer NA, Muller MJ, Herndon DN. Voedingsondersteuning van de genezende wond. Nieuwe horizonten. 1994;2(2):202-214.

Nilsson-Ehle H. Leeftijdsgebonden veranderingen in de behandeling van cobalamine (vitamine B12). Implicaties voor therapie. Geneesmiddelen veroudering. 1998;12:277 - 292.

Nutriënten en voedingsstoffen. In: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM, et al, eds. Geneesmiddelfeiten en vergelijkingen. St. Louis, Mo: feiten en vergelijkingen; 2000:4-5.

Omray A. Evaluatie van farmacokinetische parameters van tetracylcinehydrochloride bij orale toediening met vitamine C en vitamine B-complex. Hindustan Antibiot Bull. 1981; 23 (VI): 33-37.

Remacha AF, Cadafalch J. Cobalaminedeficiëntie bij patiënten die zijn geïnfecteerd met het humaan immunodeficiëntievirus. Semin Hematol. 1999;36:75 - 87.

Schnyder G. Verlaagde snelheid van coronaire restinose na verlaging van plasma homocysteïne niveaus. N Engl J Med. 2001;345(22):1593-1600.

Schumann K. Interacties tussen medicijnen en vitamines op hoge leeftijd. Int J Vit Nutr Res. 1999;69(3):173-178.

Sinclair S. Mannelijke onvruchtbaarheid: voedings- en milieuoverwegingen. Alt Med Rev. 2000;5(1):28-38.

Snowdon DA, Tully CL, Smith CD, Riley KR, Markesbery WR. Seriumfolaat en de ernst van atrofie van de neocortex bij de ziekte van Alzheimer: bevindingen uit de Nun-studie. Am J Clin Nutr. 2000;71:993-998.

Termanin B, Gibril F, Sutliff VE, Yu F, Venzon DJ, Jensen RT. Effect van langdurige maagzuuronderdrukkende therapie op serum-vitamine B12-waarden bij patiënten met het Zollinger-Ellison-syndroom. Am J Med. 1998;104(5):422-430.

Verhaeverbeke I, Mets T, Mulkens K, Vandewoude M. Normalisatie van lage vitamine B12-serumspiegels bij ouderen door orale behandeling. J Am Geriatr Soc. 1997;45:124-125.

Wang HX. Vitamine B12 en foliumzuur in relatie tot de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer. Neurologie. 2001;56:1188-1194.

Weir DG, Scott JM. Vitamine B12 "cobalamine." In: Shils, ME, Olson JA, Shike M, Ross AC, eds. Moderne voeding bij gezondheid en ziekte. 9e ed. Baltimore, MD: Williams & Wilkins; 1999:447-458.

Wu K, Helzlsouer KJ, Comstock GW, Hoffman SC, Nadeau MR, Selhub J. Een prospectieve studie naar folaat, B12 en pyridoxal 5'-fosfaat (B6) en borstkanker.
Cancer Epidemiol Biomarkers Vorige. 1999;8(3):209-217.

Young SN. Het gebruik van voeding en voedingsbestanddelen in de studie van factoren die het effect bij mensen beheersen: een overzicht. J Psychiatr Neurosci. 1993;18(5):235-244.