Hulp bij het omgaan met nasleep van zelfmoordpogingen

Schaamte, schuldgevoel, woede, ontkenning van een poging tot zelfmoord voorkomen dat veel gezinnen de hulp krijgen die ze nodig hebben om de crisis te doorstaan.

Wanneer een kind probeert zelfmoord, deze emoties raken gezinnen als een Mack-truck. Sommige familieleden begraven hun gevoelens diep van binnen en weigeren de grimmige realiteit te accepteren. Anderen komen in actie en beloven nooit meer het kind dat zelfmoord heeft geprobeerd uit het zicht te laten. Maar hoe een gezin ook omgaat met de nasleep van een zelfmoord, ze worden er voor altijd door veranderd.

"De gevolgen van een zelfmoordpoging kunnen jaren duren", zegt Daniel Hoover, PhD, een psycholoog met het Adolescent Treatment Program bij De Menninger Clinic en universitair hoofddocent aan het Menninger Department of Psychiatry & Behavioural Sciences aan Baylor College of Medicine Houston.

Dr. Hoover gaat door schuldgevoelens en schaamte over een poging tot zelfmoord voorkomen dat veel gezinnen de hulp krijgen die ze nodig hebben om de crisis te doorstaan. Naar schatting 30 procent van de families van kinderen die zelfmoord proberen, zoeken gezinstherapie, volgens een studie gepubliceerd in de

Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry in 1997, en ongeveer 77 procent van de gezinnen verwezen naar behandeling nadat een adolescent probeerde zelfmoord te stoppen volgens een Journal Journal studie uit 1993.

Veel gezinnen volgen geen behandeling omdat ze de zelfmoordpoging van hun kind ontkennen of minimaliseren. Tieners die zelfmoord proberen, mogen ook niet toegeven dat ze zichzelf probeerden te doden.

"Zelfs wanneer u een jonge persoon op de eerste hulp ziet direct nadat hij of zij een poging heeft voltooid, begint de ontkenning zeer snel," zegt Dr. Hoover. "Ze kan zeggen:" Ik meende het nooit "of" Het was een ongeluk ", of ontkennen dat ze zelfs een poging deed. Gezinnen doen hetzelfde vanwege de intensiteit van het zelfmoordprobleem. "

Complicerende zaken, tieners kunnen zelfmoord plegen tijdens een behandeling voor psychische aandoeningen, zoals depressie of middelenmisbruik. Gezinnen zijn terughoudend om hun vertrouwen in de geestelijke gezondheidszorg opnieuw te stellen - omdat ze het gevoel hebben dat het hen niet is gelukt.

Dat is jammer, zegt Dr. Hoover, omdat gezinnen wanhopig steun en leiding nodig hebben nadat een kind zelfmoord probeert. Depressie, die leidt tot suïcidaal denken, heeft invloed op de hele familie-eenheid. Om voorbij de tragedie te komen, moeten gezinnen de problemen aanpakken die de zelfmoord in hun leven heeft veroorzaakt en nog steeds veroorzaakt. De belangrijkste kwestie is het toegenomen verantwoordelijkheidsgevoel van het gezin voor het kind dat zelfmoord heeft geprobeerd. Bezorgd over een herhaalde zelfmoordpoging, hebben familieleden, en in het bijzonder ouders, het gevoel dat ze op hun moeten letten kind constant - in sommige gevallen slapend aan de voet van het bed van het kind elke nacht om ervoor te zorgen dat hij of zij niet zal proberen zelfmoord.

"Ouders voelen een enorme verplichting om over hun kind te waken," zegt Dr. Hoover, "in het begin lijkt het enigszins geruststellend om het kind, maar dan worden de ouders zo opdringerig in het leven van het kind dat hij of zij denkt: 'Ik kan zo niet leven meer."

Het helpen van gezinnen om dat midden te bereiken tussen het beschermen en verstikken van hun kinderen is het belangrijkste doel voor gezinstherapie bij het Menninger Adolescent Treatment Program, dat adolescenten van 12 tot en met 30 jaar behandelt 17. Patiënten in het intramurale behandelingsprogramma kampen met familie-, school- en sociale problemen vanwege depressie, angst of andere psychiatrische aandoeningen of middelenmisbruik. Sommige patiënten hebben ook een of meerdere keren zelfmoord geprobeerd.

Dr. Hoover beveelt individuele therapie aan, evenals passende psychiatrische medicatie voor kinderen die zelfmoord proberen, omdat de meeste behoorlijk depressief zijn en zich hopeloos voelen. Hun ouders en andere kinderen in het gezin kunnen ook baat hebben bij individuele therapie, vooral als ze ze na de poging hebben gevonden.

"Vaak zijn broers en zussen net zo gestrest als de ouders omdat ze de broer vinden na de overdosis, of zij zijn degenen op de achtergrond terwijl mama en papa en de broer alle conflicten hebben, "Dr. Hoover zegt. "Dus ze zijn er door getraumatiseerd en hebben hun eigen hulp nodig."

In samenwerking met therapeuten bij Menninger leren patiënten in het Adolescent Treatment Program zich te ontwikkelen agentschap, of het vermogen om actie te ondernemen en controle uit te oefenen, over hun psychische aandoeningen en zelfmoord gevoelens. Ze leren vaardigheden om te gaan, manieren om zichzelf te kalmeren en andere bronnen van steun te zoeken dan hun ouders. Ze leren ook hun gedachten en gevoelens met hun ouders te delen en met hun ouders te communiceren als ze zich suïcidaal voelen.

Ouders leren op hun beurt luisteren en niet overdreven reageren.

"Wanneer ouders getuigen dat hun kind beter met zijn of haar gevoelens omgaat en weet wanneer het hulp moet zoeken, vermindert dit hun angst zo veel", zegt dr. Hoover.

Gezinstherapie onmiddellijk na een zelfmoordpoging is misschien niet productief, zegt Dr. Hoover, omdat emoties rauw zijn en de zelfmoordpoging nog steeds vers in het geheugen van de gezinsleden zit. Zodra het kind dat zelfmoord heeft geprobeerd leert hoe om te gaan met zijn of haar hopeloosheid en depressie, en de ouders beginnen met hun eigen angsten en schuldige of boze gevoelens om te gaan, dan kunnen ze er klaar voor zijn voor familie therapie. Gezinstherapie helpt gezinsleden leren hoe ze beter met elkaar kunnen communiceren en hun gevoelens constructiever kunnen uiten.

meer: Gedetailleerde informatie over zelfmoord

bronnen:

• Menninger Clinic persbericht (4/2007)