Impact van stemmingsstoornissen op slachtoffer, gezin en vrienden
Een inleiding op depressie en bipolaire stoornis
II. STEMMINGSSTOORNISSEN ALS FYSISCHE ZIEKTEN
E. Impact van depressie en bipolaire stoornis op anderen
Stemmingsstoornissen beïnvloeden niet alleen het leven van de slachtoffers zelf, maar ook de hele sociale omgeving waarin hij / zij zich beweegt: huwelijk, familie, vrienden, baan, samenleving als geheel. De hoofdoorzaak van al deze gevolgen is het verminderde vermogen van het slachtoffer om te "presteren" in deze verschillende gebieden van zijn / haar leven. Zo wordt een ernstig depressieve persoon bedeesd, incommunicatief, teruggetrokken en niet in staat om actief deel te nemen aan wat er gaande is. Hij / zij wordt vaak een "natte deken", die de vreugde uitstraalt die er bij elke gelegenheid zou kunnen zijn, en de meesten zullen het erover eens zijn dat ze het niet leuk vinden om deze persoon te hebben. Het kan daarom een nogal zware last voor familie en vrienden worden om enerzijds het verlies van de "sociale" bijdrage te compenseren die gewoonlijk van het slachtoffer worden verwacht in de normale gezinssituatie, terwijl tegelijkertijd een extra inbreng van zorg, aanmoediging, toezicht en luisteren naar hij haar. Een manisch persoon is het tegenovergestelde: hij / zij is opdringerig, agressief, argumentatief, overtuigd van zijn / haar onfeilbaarheid, ijdel, arrogant en snel om bevelen aan anderen te geven. Zulke mensen kunnen heel vervelend zijn om in de buurt te zijn. In het gezin zet een manisch persoon vaak de boot op zijn kop: argumenten veroorzaken, dwingend zijn, onverantwoorde uitgaven en verplichtingen aangaan, en eenzijdig afspraken verbreken.
Het is zelfs onmogelijk om de hoeveelheid emotionele pijn, stress en verlies te schatten die familieleden ervaren bij het proberen om te gaan met, uiteindelijk om te helpen, een geestelijk zieke persoon in het huishouden. In veel gevallen wordt hun leven ernstig verstoord en wordt het een soort levende hel. Misschien is niets erger dan om dag in dag uit iemand te zien van wie je houdt, ernstig aangetast door een ziekte die u niet volledig begrijpt, om alles te doen wat u maar kunt bedenken om te helpen, en niets ervan werkt. En bovendien om te gaan met het stigma dat gepaard gaat met een dergelijke ziekte, niet alleen door de samenleving als geheel, maar ook in je eigen geest, hoe ver terug je het ook hebt geduwd. En dankzij het schandalig ontoereikende kader dat in onze samenleving wordt geboden aan geesteszieken en hun gezinnen, krijg je niet veel institutionele hulp, behalve ziekenhuisopname, die pas de laatste zou moeten zijn toevlucht.
Naarmate de ziekte ernstiger wordt, veranderen de verminderde prestaties in arbeidsongeschiktheid. Zo zal de depressieve in bed blijven hangen, routinematig te laat komen voor het werk, niet in staat zijn om te maken beslissingen nemen of omgaan met de werklast op het werk, en zullen uiteindelijk als onbevredigend worden ervaren werknemer. Evenzo zal de maniek snel maar slechte beslissingen nemen op basis van weinig of geen kennis of gegevens, ernstige risico's nemen met bedrijfsmiddelen, ondergeschikt of anderszins de normale commandostructuur verstoren, en zullen als onbetrouwbaar, hoewel energiek, en daarom als een onaanvaardbaar worden ervaren risico.
Het verlies van een vaste, goedbetaalde baan is een van de ergste dingen die iemand met een psychische aandoening kan overkomen. Ten eerste betekent het direct verlies van inkomen, misschien de belangrijkste bron van inkomsten in het gezin. Ten tweede kan dit betekenen dat u een ziektekostenverzekering verliest, wat in de komende weken en maanden hard nodig kan zijn. Ten derde betekent het een onbevredigende prestatiebeoordeling in iemands personeelsdossier, die terug kan komen om het slachtoffer steeds opnieuw te achtervolgen wanneer hij / zij probeert verder werk te vinden. Ten vierde is het een ernstige klap voor het zelfvertrouwen van een depressief, terwijl een manic het verlies misschien niet eens de moeite waard acht. De meeste mensen hebben niet voldoende spaargeld om een langere periode zonder inkomen tegemoet te treden, en de beschikbare middelen zijn meestal snel uitgeput. De huur of hypotheek komt te snel te laat en uitzetting volgt. Deze moeilijkheden worden allemaal vergroot en versneld als het slachtoffer de voornaamste loontrekker is voor een gezin. In dergelijke gevallen wordt de rol en de waarde van het slachtoffer als een effectieve echtgenoot of ouder snel uitgehold en ontstaat vaak een scheiding of scheiding. Tot overmaat van ramp is er bijna geen effectieve openbare hulp beschikbaar voor een ernstig geestelijk zieke persoon en zijn / haar familie. Het verkrijgen van bijvoorbeeld de invaliditeitsstatus van de sociale zekerheid kan maanden of zelfs een jaar duren (ik weet niet waarom zo lang), en het voordeel, zodra het begint, is minimaal - voldoende als de zieke de "gast" is van een ander familielid, maar volstrekt ontoereikend om zelfs een naakte overleving van een individu. Deze neerwaartse spiraal is de reden dat zoveel geesteszieke mensen eindigen als straatmensen in onze grote steden, niet in staat zichzelf te helpen op een manier die zal leiden tot verbetering of kwijtschelding van de ziekte.
Het is onmogelijk om zelfs de enorme hoeveelheid ontberingen, stress, pijn en wanhoop te raden die ons huidige systeem veroorzaakt voor mensen die het ongeluk hebben om geestesziek te worden. Een van de belangrijkste dingen die gedaan kunnen worden binnen het bestaande systeem is om te leren hoe stemmingsstoornissen in een vroeg stadium te herkennen, voordat het grimmige scenario dat hierboven wordt gegeven de kans heeft zich te ontvouwen. Eenmaal erkend, heeft de ziekte dringend een snelle, effectieve behandeling nodig. Ik benadruk nogmaals dat "louter" stemmingsstoornissen levensbedreigend kunnen zijn. Indien nodig moet het slachtoffer in het ziekenhuis worden opgenomen en dus in een omgeving worden geplaatst waar aan de dagelijkse behoeften kan worden voldaan, de veiligheid kan worden gewaarborgd en een optimale behandeling kan worden gegeven. De kosten voor een dergelijke behandeling in een privéziekenhuis kunnen erg groot zijn en de verzekering snel uitputten. De kwaliteit van de behandeling in gratis openbare ziekenhuizen kan ernstig ondermaats zijn. Dit zijn kwesties van openbaar beleid; we behandelen ze hieronder kort.
De volgende: Grace
~ terug naar de startpagina van Manic Depression Primer
~ bipolaire stoornisbibliotheek
~ alle artikelen over bipolaire stoornis