Is PTSS een psychische aandoening? PTSS in de DSM-5
Sommige mensen vragen of posttraumatische stressstoornis (PTSS) een psychische aandoening is. Volgens de Diagnostische en statistische handleiding voor psychische aandoeningen, vijfde editie (DSM-5), de handleiding die alle psychische aandoeningen medisch definieert, PTSS is een officiële psychische aandoening.
Wat is een psychische aandoening?
Volgens Het American Heritage® Stedman's Medical Dictionary, Wordt "psychische aandoening" gedefinieerd als:
Elk van de verschillende aandoeningen die voornamelijk worden gekenmerkt door abnormaal gedrag of een onvermogen om sociaal te functioneren, waaronder geestesziekten en persoonlijkheid en bepaalde hersenziekten. Wordt ook psychische aandoening genoemd, psychische stoornis.
In het geval van degenen die PTSS hebben, ervaren ze significant, abnormaal gedrag. Voorbeelden hiervan kunnen zijn om op de grond te duiken wanneer een auto achteruitgaat of het gevoel hebben dat ze de traumatische gebeurtenissen opnieuw beleven, zelfs tot het punt van hallucineren (PTSS-nachtmerries en flashbacks begrijpen).
PTSS in de diagnostische en statistische handleiding voor psychische aandoeningen
Posttraumatische stressstoornis is een erkende geestesziekte sinds 1980, toen deze werd opgenomen in de Diagnostische en statistische handleiding voor psychische aandoeningen, derde editie (DSM-III). Het werd destijds als nogal controversieel beschouwd, maar sindsdien zijn artsen en onderzoekers het erover eens dat PTSS een psychische aandoening is.
Terwijl sommige mensen beweren dat de fysieke en emotionele effecten van PTSS zijn redelijke ervaringen na een traumatische gebeurtenis, en vormen dus geen ziekte, dit perspectief wordt niet gedeeld door medicijnen.
Posttraumatische stressstoornis in de DSM-5: Criteria Clusters
Tussen de DSM-IV en de DSM-5 zijn enkele wijzigingen aangebracht in de criteria voor PTSS. Momenteel worden er acht criteria voor een beschouwd PTSS-diagnose. De eerste van de PTSS-criteria omvat:
- Direct ervaren van de traumatische gebeurtenis (sen)
- Persoonlijk getuige zijn van de gebeurtenis (sen) zoals deze bij anderen optrad
- Leren dat de traumatische gebeurtenis (sen) plaatsvond bij een naast familielid of vriend
- Het ervaren van herhaalde of extreme blootstelling aan aversieve details van de traumatische gebeurtenis (sen); dit is niet van toepassing op belichting via media zoals televisie, films of foto's
Het tweede PTSS-criterium bestaat uit symptomen waarbij opnieuw ervaren wordt:
- Gedachten of perceptie
- Afbeeldingen
- Dromen
- Illusies of hallucinaties
- dissociatieve flashback afleveringen
- Intens psychologisch leed of reactiviteit naar signalen die een bepaald aspect van het evenement symboliseren
Het derde criterium voor een PTSS-diagnose omvat het vermijden van stimuli die de persoon herinneren aan de traumatische gebeurtenis:
- Vermijden van gedachten, gevoelens of gesprekken in verband met de gebeurtenis
- Vermijden van mensen, plaatsen of activiteiten die herinneringen aan het evenement kunnen veroorzaken
De vierde van de PTSS-criteria betreft aanhoudende negatieve gedachten, meestal geassocieerd met de traumatische gebeurtenis:
- Onvermogen om een belangrijk aspect van de gebeurtenis (sen) te onthouden
- Aanhoudende en overdreven negatieve overtuigingen over zichzelf, anderen of de wereld
- Aanhoudende, verstoorde cognities over de oorzaak of gevolgen van de gebeurtenis (sen)
- Aanhoudende negatieve emotionele toestand
- Duidelijk verminderde interesse of deelname aan belangrijke activiteiten
- Gevoelens van onthechting of vervreemding van anderen
- Aanhoudend onvermogen om positieve emoties te ervaren
De vijfde van de PTSS-diagnosecriteria houdt een toename in opwinding (vaak genoteerd als 'ingesloten') en reactiviteit in:
- Prikkelbaar gedrag en boze uitbarstingen
- Roekeloos of zelfvernietigend gedrag
- hypervigilance
- Overdreven schrikreactie
- Concentratieproblemen
- Slaap stoornis
De resterende drie PTSS-diagnosecriteria zijn:
- De duur van de symptomen is meer dan 1 maand
- De verstoring veroorzaakt klinisch significant leed of stoornis bij het functioneren
- De storing is niet te wijten aan de fysiologische effecten van een stof of andere medische aandoening
Het aantal symptomen dat nodig is voor een PTSS-diagnose hangt af van het criteriacluster.
artikelreferenties