Hoe is het om in het ziekenhuis te worden opgenomen voor bipolair?
Een vrouw met een bipolaire stoornis biedt haar ervaring op een gesloten psychiatrische afdeling.
Persoonlijke verhalen over leven met een bipolaire stoornis
Het ziekenhuis
Let op: de hier gepresenteerde informatie is verkregen van een van mijn ziekenhuisopnames in het Johns Hopkins Hospital in Baltimore Maryland. De hand-outs zijn geschreven door de artsen en het personeel van het ziekenhuis. Ze weerspiegelen de programma's die worden aangeboden bij Hopkins. Houd er rekening mee dat andere psychiatrische afdelingen anders zijn. Dit was gewoon mijn ervaring.
Hoe is het om in het ziekenhuis te zijn? ~ Patiënt informatie ~ ECT ~ Affectieve aandoeningen Programma-informatie
Ik ben vaker in het ziekenhuis opgenomen dan ik me wil herinneren. Elke ziekenhuisopname is anders. Het varieert omdat er meestal verschillende artsen en andere personeelsleden en zeer verschillende benaderingen zijn. Elke faciliteit is ook anders. Soms veranderen de programma's. Ik kan je vertellen dat de beste plaats waar ik ooit in het ziekenhuis ben opgenomen het Johns Hopkins Hospital in Baltimore, Maryland is. Het ligt ongeveer 3 uur van mijn huis. Ze hebben een uitstekend medisch team en aanpak. Ik ben daar vaker "gast" geweest dan ik zou willen onthouden. Voordat ik naar Hopkins ging, ben ik verschillende keren in en uit mijn kleine lokale ziekenhuizen geweest. Pas toen ik naar Johns Hopkins ging, begon ik aan mijn reis naar enige stabiliteit.
Naar mijn ervaring is het een vreemde gebeurtenis om op een gesloten psychiatrische afdeling te zijn. Ze vertellen je dat het gesloten aspect van de afdeling voor veiligheidsdoeleinden is. Het is vreemd om niet te kunnen komen en gaan, maar als iemand zich in een kritieke toestand bevindt, neem ik aan dat het veilig is om "opgesloten" te zijn. Elk ziekenhuis heeft zijn eigen regels en verwachtingen van de patiënt. Ze zijn enigszins vergelijkbaar in mijn ervaring. Bij aankomst wordt u geëvalueerd door een verpleegkundige en vervolgens door de arts. Ze stellen een aantal vragen over je affect. Bij Johns Hopkins geven ze je een zogenaamd 'mini-mentaal' examen. Het is een reeks vragen die zijn ontworpen om te zien hoe u functioneert en wat uw geheugencapaciteit op dat moment is. De psychiater zal u evalueren en u vervolgens een lichamelijk onderzoek geven. Toen ik afgelopen juli in Johns Hopkins was, was het examen met de artsen ongeveer 90 minuten. Ze hebben een "team" -benadering in het ziekenhuis.
Het team bestaat uit een behandelend doc dat de hoofdrol speelt in de zaak, en een ingezeten doc die het meeste werk doet en soms een medisch student. Ze doen 's ochtends rondes om te beoordelen hoe het met je gaat. De kamers zijn comfortabel en de baden worden gedeeld door twee kamers. Ze hebben privé- en semi-privékamers. Gelukkig kon ik een privékamer krijgen. Daar was ik blij om. De dagelijkse routine bestaat uit educatieve groepen, steungroepen, ergotherapie, ontspanningstherapie en een fitnessruimte. Niet alle ziekenhuizen bieden deze programma's aan. Twee keer per dag ontmoet u uw toegewezen verpleegkundige om te bespreken hoe u zich voelt. Dit geeft het personeel de mogelijkheid om uw voortgang op te schrijven, zodat het team uw status elke dag kan bekijken. De meerderheid van de verpleegkundigen bij Johns Hopkins waren uitstekend en zeer geruststellend. Maaltijden worden drie keer per dag geserveerd. Men mag maaltijden kiezen uit een beschikbaar menu. Het eten was redelijk behoorlijk en de selecties waren voldoende.
Ik bel meestal in het ziekenhuis omdat ik lijd aan een zeer ernstige depressie of gemengde toestanden. Ik had gelukkig een uitstekende en zeer bekwame reeks artsen. Na mijn beoordeling stelde het team een voorstel voor me op waar ik me echter niet prettig bij voelde. Ze stelden ECT voor mij voor, die me volledig weggooide. Vanwege de aard en de duur van mijn depressie vonden ze dat ECT de cyclus zou helpen doorbreken. Ik lag maandenlang in bed zonder hoop op de site en uiteindelijk ontwikkelde ik een plan om mijn leven te nemen. Ik was een wrak toen ik Johns Hopkins inging. Na vier dagen van zorgvuldige afweging besloot ik te vragen welk plan "B" was. Mijn artsen hadden mijn langdurige gegevens onderzocht en besloten dat ik nog niet lang genoeg een lithium-test had gehad. Dus besloten ze dat medicijn de rug toe te keren. Ze vonden dat ik twee stemmingsstabilisatoren nodig had en ik nam Depakote al in. Ik ging dagen door om mijn bloed te laten afnemen om mijn niveaus te controleren en kreeg een aantal bijwerkingen om op te starten. Ik besloot echter dat ik dit een eerlijke kans wilde geven. Dus ik ging elke dag door de dagelijkse routine in de hoop dat ik me snel beter zou gaan voelen. Gewoon een opmerking over ECT. Ik zag enkele verbeteringen bij sommige patiënten die ECT ondergingen. Het was toen gewoon niet voor mij. (Update: ik gebruik het niet meer Depakote (Divalproex). Ik ben op Lamictal (Lamotrigine) en Lithiumcarbonaat (Eskalith) nu).
De eerste en tweede dag in het ziekenhuis zijn het moeilijkst. Ik huilde en huilde nadat mijn man moest vertrekken. Het was heel moeilijk voor mij. Ik voelde me totaal geïsoleerd en helemaal alleen. Mijn depressie leek een beetje erger te worden vanwege deze intense gevoelens. Je hebt het gevoel dat je onder de microscoop staat met alle dokters en verpleegkundigen die je in de gaten houden, en niet te vergeten de andere patiënten. Uiteindelijk maak je vrienden op een heel diep niveau. Het is gemakkelijk om je te verhouden tot iemand die dezelfde ziekte heeft. In het begin ben je erg stil bij de groepen en wil je met niemand praten of kijken. Dan warm je op tijd een beetje op. Het wordt gemakkelijker om mensen in de ogen te kijken in plaats van weg. Het wordt ook gemakkelijker om te spreken als u ervoor kiest. Het belangrijkste om te onthouden is dat je er bent om gestabiliseerd te worden. Dat zou je hoofddoel moeten zijn. Het kost echter veel werk om daar te komen.
Elke dag werd ik rond 07.00 uur wakker en dwong ik mezelf letterlijk om de andere dag te douchen. Dat was echt moeilijk omdat ik thuis niet goed aan het douchen was. Ik zou proberen te ontbijten als een goede camper, hoewel ik niet zoveel trek had. Ik ging naar de meeste groepen zoals van mij werd verwacht. Ik deed mijn best om te doen wat er van me werd gevraagd, maar soms sloeg ik over naar de sportschool en de ontspanningsgroep omdat ik het gewoon niet kon. Ik zou af en toe dutjes doen, ook al vragen ze dat je de hele dag uit je kamer blijft. Bij ergotherapie kun je werken aan kunst en kunstnijverheid en andere dingen. Die groep leek het leukst. Ze vroegen dat ik een extra taak moest doen en een maaltijd moest koken omdat ik niet naar de supermarkt ging of thuis kookte. Ze namen me mee naar de supermarkt, nou eigenlijk liepen we en ik kocht wat ik nodig had om te lunchen. Het maken van de lunch leek me vreemd, omdat ik al zo lang niets had gekookt. Het duurde even voordat ik aan de slag ging, maar toen ik het eenmaal had gedaan, kwam alles goed. Ik werkte het programma zo goed als ik kon, hoewel het enorm moeilijk was. Als je zo depressief bent dat je niet rechtdoor kunt zien, is het echt moeilijk om deel te nemen. Ik vocht tegen mijn gevoelens om me dagelijks over te geven aan mijn somberheid.
Terwijl ik in het ziekenhuis lag, was mijn humeur niet stabiel. Mijn artsen gaven me een schaal om mijn gemoedstoestand te meten van 1-10, waarbij 1 de laagste is, 10 de hoogste. Mijn stemmingen fluctueren meerdere keren per dag. Ik was echter nooit hypomanisch. Mijn humeur zou bijvoorbeeld in zeer kleine stappen stijgen, meestal tussen een 1 en 3. Ik was erg hoopvol toen mijn humeur tot een 3 zou gaan denken dat de medicijnen werkten. Dan word ik weer dichtgeslagen. Het was op zijn zachtst gezegd heel verontrustend. Ik was vaak in tranen. De hele ervaring was erg moeilijk. Ik leed ook geagiteerde depressie die erg ongemakkelijk is.
In het ziekenhuis verblijven is niet glamoureus. Ze verwachten veel van je in een poging je te helpen, denk ik. Je wordt blootgesteld aan alle soorten mensen met verschillende gradaties van ziekten. Er wordt van je verwacht dat je het schema volgt, eet en meedoet, zelfs als je er geen zin in hebt. Op Meyer 4 waar ik was, zijn er twee groepen ziekten die affectieve stoornissen en eetstoornissen zijn. Het apparaat heeft 22 bedden en het is erg moeilijk om op dit apparaat te komen. Ze hebben altijd een wachtlijst. Ik moest een dag of twee wachten voordat ze me zouden meenemen. Dit was echt moeilijk voor mijn familie vanwege de mate van mijn zelfmoord. Ze waakten heel voorzichtig over me totdat ik kon worden opgenomen. Eenmaal daar was ik heel verdrietig, vooral toen mijn man moest vertrekken. Hij stond voor een rit van 3 uur naar huis. Hij bezocht me tijdens bezoekuren zoveel mogelijk. Het personeel was erg aardig en stond hem toe om een beetje vroeg te komen en een beetje laat te blijven soms zolang het de groepen niet hinderde. Ze doen dit voor mensen die ver weg wonen.
Geleidelijk na bijna een maand, ontslagen ze me. De Lithium was niet meteen een succes. Mijn artsen legden uit dat het enkele maanden kan duren voordat lithium optimale voordelen heeft. Toen ik het ziekenhuis verliet, was ik nog steeds depressief, maar het was niet zo ernstig uitgesproken en mijn doodswens was verdwenen. Ik kijk terug op deze ervaring en ben dankbaar voor de uitstekende en deskundige artsen die ik had. Het personeel behandelde me grotendeels goed. Ik ontsloeg mijn oude psychiater en ging met een andere door Hopkins opgeleide arts. Hij is uitstekend en heeft vier boeken geschreven om op te starten. Ik voel me erg gelukkig om hem te hebben. Vandaag doe ik het veel beter en voel ik dat het lithium en andere medicijnen die ik gebruik mijn toestand beginnen te verbeteren. Het was heel moeilijk om zo lang in het ziekenhuis te blijven, maar het lukte me en kwam er doorheen!
Als u wilt, kunt u op de onderstaande links klikken om te zien welke patiënt-hand-outs en de dingen die ze u geven wanneer u aankomt. Het geeft u een goed inzicht in hoe het is om in het ziekenhuis te zijn. Dank je.
Dit is een hand-out voor patiënteninformatie die ik kreeg bij mijn aankomst in Johns Hopkins.
WELKOM BIJ MEYER 4
Meyer 4 is een van de vier afzonderlijke intramurale eenheden van de Henry Phipps Psychiatric Service. Het is een speciale eenheid voor affectieve stoornissen en eetstoornissen. De eenheid functioneert op basis van een interdisciplinaire teambenadering en werkt samen met u en uw gezin bij het implementeren van uw individuele behandelplan. De leden van uw behandelteam die werken onder leiding van een behandelend arts zijn:
| Behandelend arts: | _____________________________ |
| Verpleegkundige Manager: | _____________________________ |
| Resident arts: | _____________________________ |
| Sociaal werker | _____________________________ |
| Primaire verpleegkundige: | _____________________________ |
| Geassocieerde verpleegkundige: | _____________________________ |
| Ergotherapeut: | _____________________________ |
| voedingsdeskundige: | _____________________________ |
telefoons: Verpleegkundigenstation:
| Patiënt betaaltelefoons: | _____________________________ |
| Front Day Gebied: | _____________________________ |
| Patiënten Hal: | _____________________________ |
Patiëntentelefoons zijn beperkt in gebruik tot 8 AM-11PM. Beperk oproepen tot 15 minuten per keer, rekening houdend met anderen.
BEZOEKUREN:
Maandag / woensdag / vrijdag - 18.00 uur - 19.00 uur
Dinsdag / donderdag: - 18.00 uur - 20.00 uur
Zaterdag Zondag / Feestdagen: - 12 PM - 20 PM
Kinderen en zuigelingen moeten onder toezicht staan van ouders of verzorgers. Ouders of verzorgers van patiënten jonger dan 18 jaar moeten het personeel een schriftelijke lijst van goedgekeurde bezoekers bezorgen.
MEDICIJNEN: Bij opname worden medicijnen besteld door uw Meyer 4-artsen. Zorg ervoor dat u alle medicijnen (voorgeschreven of vrij verkrijgbare medicijnen) die u hebt meegebracht naar huis stuurt. Alle medicijnen worden dagelijks aan u toegediend door verplegend personeel. Er mogen geen medicijnen op uw kamer worden bewaard (tenzij een uitzonderlijk bevel van een arts wordt gegeven. Let op de tijden waarop ze zijn besteld. Het is belangrijk om ze op schema te houden. We moedigen u aan om alles van uw artsen en verpleegkundigen te leren over uw medicijnen.
KOSTBAARHEDEN: Stuur alle waardevolle spullen naar huis. Als dit niet mogelijk is, plaatst de ziekenhuisbeveiliging uw waardevolle spullen in de kluis van het opnamekantoor en geeft u een ontvangstbewijs voor het ophalen. We adviseren om een kleine hoeveelheid hoes te bewaren voor was, tijdschriften, diversen, enz. U kunt artikelen kopen in de cadeauwinkel op de eerste verdieping van het ziekenhuis.
Kamers: Bij toelating krijgt u een enkele of een dubbele kamer toegewezen. Er zijn momenten waarop we patiëntenkamers moeten veranderen vanwege uw behandelingsvereisten of die van een andere patiënt
NOTITIE: Mannelijke en vrouwelijke patiënten mogen niet in dezelfde ruimte komen.
TEAM RONDEN EN INDIVIDUELE THERAPIE:Uw artsen zullen elke ochtend op het apparaat rondlopen. Daarom moet u het apparaat niet verlaten voordat uw artsen u hebben gezien. Dit is een essentieel moment om uw problemen en behandelplan dagelijks te bespreken.
Voor individuele therapie regelt uw aangewezen arts met u vaste tijden.
Uw primaire en geassocieerde verpleegkundigen zal uw zorg individueel met u plannen en een speciale interesse hebben om u te helpen met uw behandelingsdoelen. Wanneer ze geen dienst hebben, wordt een andere verpleegkundige toegewezen. U en uw verpleegkundige regelen een geschikt tijdstip voor een individuele sessie.
De sociaal werker houdt zich bezig met het begrijpen van jou in relatie tot je familie en je omgeving. Sessies kunnen worden georganiseerd voor begeleiding bij het gebruik van gemeenschapsmiddelen, ontslagplanning en gezinsbegeleiding.
De voedingsdeskundigehoudt zich bezig met uw voedingsbehoeften. Sessies kunnen worden georganiseerd om u individueel te begeleiden, vooral als u een eetstoornis heeft.
GROEPSTHERAPIE: Veel van je psychotherapie wordt in groepsverband uitgevoerd. De ergotherapeut bespreekt met u welke groepen u bent toegewezen en u ontvangt een schema om te volgen. Het verplegend personeel leidt ook onderwijs- en steungroepen. Aanwezigheid en deelname worden verwacht bij de dagelijkse groepen (maandag tot vrijdag) en bij gemeenschapsbijeenkomsten (maandag- en vrijdagavond). We moedigen u aan om alles te leren wat u kunt, vragen te stellen en problemen op gepaste wijze te bespreken. Educatief materiaal over uw ziekte wordt verstrekt in de vorm van video's, dia's, boeken, artikelen en andere gedrukte hand-outs.
ONDERZOEK: Het Johns Hopkins Hospital is trots op zijn bijdragen aan de ontdekking van oorzaken en behandelingen van ziekten. De vooruitgang in de psychiatrie is het resultaat van onderzoeksprojecten waarbij clinici en hun patiënten zijn betrokken.
We hopen dat u zult overwegen deel te nemen aan aan u gepresenteerde onderzoeksprojecten. U bent echter niet verplicht hieraan deel te nemen.
AAN DE SLAG IN DE OCHTEND EN BEDTIJD:Van alle patiënten wordt verwacht dat ze uiterlijk om 9.00 uur op zijn en gekleed in gepaste straatkleding. Van patiënten wordt verwacht dat zij zich uiterlijk om 12.00 uur (doordeweeks) en om 13.00 uur (in het weekend) terugtrekken in hun kamer. Het nachtpersoneel controleert elke kamer van de patiënt elk half uur gedurende de nacht op uw veiligheid. Waarschuw het personeel als u slaapproblemen heeft.
RESTAURATIE: Drie maaltijden per dag (en eventueel een snack) worden naar de unit gebracht. Patiënten worden geacht te eten in het voorste gedeelte van de unit. Uw naam staat in uw menu op uw dienblad. Elke avond worden er lege menu's naar uw keuze gebracht. Merk op dat nieuw opgenomen patiënten met een eetstoornis geen menu's ontvangen, maar speciale instructies ontvangen en een eetstoornis krijgen
Protocolboekje.
Maaltijden: Ontbijt 8 am-9 am
Lunch 14.00 - 13.00 uur
Avondmaal 17.00 - 18.00 uur
VEILIGHEID VOOR ALLE PATIËNTEN: Alle pakketten die naar de unit worden gebracht, moeten worden gecontroleerd op het verpleegkundigenstation. Sharps zoals (scheerapparaten, scharen, messen, enz.) worden van u afgenomen en op het verpleegstersstation bevestigd. Mogelijk schadelijke chemicaliën (zoals nagellakverwijderaar) worden verwijderd en beveiligd Bezoekers mogen geen enkele vorm van medicatie aan patiënten geven. Bezoekers mogen nietvoedsel (inclusief snoep en kauwgom) verstrekken aan patiënten met eetstoornissen omdat hun dieet strikt en therapeutisch wordt gecontroleerd. Alcoholische dranken en illegale drugs zijn ten strengste verboden op het apparaat. Let op: Omwille van de veiligheid van de patiënt zal het behandelteam besluiten om de deuren gesloten te houden.
T.L.O.A.'s: of therapeutisch verlof. De opdracht van een arts, met goedkeuring van het behandelteam, zoals vereist. Vul eerst een aanvraagformulier in; bespreek het met uw primaire of geassocieerde verpleegkundige; en opmerkingen en handtekeningen van beide verkrijgen. Het verzoek zal vervolgens worden besproken en uw behandelend team zal een beslissing nemen.
T.L.O.A's worden meestal toegekend tegen het einde van het ziekenhuisverblijf. Het hoofddoel van een T.L.O.A. is om te beoordelen hoe patiënten functioneren en communiceren met hun familie en geliefden (meestal in de thuissituatie). Dit is voorbereidend op ontslag. Het is van vitaal belang dat patiënten, families en significante anderen het personeel informeren over de activiteiten en interacties op T.L.O.A
T. L.O.A's worden meestal toegekend voor zaterdag en zondag in een tijdspanne van 4-8 uur (nooit 's nachts). Overnachten en te frequente dagpassen worden meestal niet goedgekeurd door de ziekteverzekering. T. L.O.A.'s mogen groepen niet hinderen.
OP CAMPUSWANDELINGEN:Betekent dat u binnen het ziekenhuis en het trottoir rondom het gebouw kunt lopen; laat straten niet vallen. Deze zijn meestal toegestaan met personeel of familie (indien beschouwd als therapeutisch); en zijn in de tijd beperkt. Ze mogen geplande groepen niet hinderen. Soms krijgen patiënten een beperkte tijd alleen op campuswandelingen (indien therapeutisch).
NOTITIE: Dit is een binnenstedelijk gebied waar je voorzichtig moet zijn, meer dan in een landelijk of voorstedelijk gebied. Patiënten jonger dan 18 jaar moeten schriftelijke toestemming hebben van ouders of voogden en alleen toestemming geven voor wandelingen op de campus. Alle patiënten die de eenheid verlaten, moeten zich afmelden bij het verpleegkundigenstation.
EENHEID FACULTIES: De wasruimte bevindt zich in de gang van de patiënt. Het is uitgerust met een wasmachine en droger.
Het daggedeelte, aan de voorkant van het apparaat, bevat een keuken en een eethoek, een lounge met een televisie, videorecorder, boeken, spelletjes en planten.
De activiteitenruimte aan de achterkant heeft een lounge met een televisie, boeken, spelletjes en een pingpangtafel.
We hopen dat u deze faciliteiten kunt gebruiken en gebruiken, en vergeet niet dat ze met maar liefst 22 patiënten tegelijk worden gedeeld. Geluidsniveau moet laag worden gehouden. Elke persoon moet rekening houden met anderen. We moedigen zelfverantwoordelijkheid aan om kamers en faciliteiten op orde te houden.
We moedigen u aan om vragen te stellen. We zullen ons best doen om u op de hoogte te houden en u te helpen zich aan te passen aan de gemeenschap van Meyer 4.
Ik kreeg deze hand die ECT uitlegde toen ik in het ziekenhuis van Johns Hopkins lag.
ECT-procedure
ECT omvat een reeks behandelingen. Voor elke behandeling wordt u naar een speciaal ingerichte kamer in dit ziekenhuis gebracht. De behandelingen worden meestal 's ochtends voor het ontbijt gegeven. Omdat de behandelingen algemene anesthesie met zich meebrengen, hebt u minstens 6 uur niets gedronken of gegeten voor elke behandeling, tenzij er speciale bevelen zijn geschreven door de arts om medicijnen te ontvangen met een slokje van water. Een intraveneuze lijn (IV) wordt in uw arm geplaatst zodat geneesmiddelen die deel uitmaken van de procedure kunnen worden gegeven. Een daarvan is een verdovingsmiddel dat u snel in slaap zal brengen. Wanneer u slaapt, krijgt u een tweede medicijn dat uw spieren ontspant. Omdat u slaapt, ervaart u geen pijn of ongemak tijdens de procedure. Je voelt de elektrische stroom niet en als je wakker wordt, heb je geen geheugen meer voor de behandeling.
Ter voorbereiding op de behandelingen worden bewakingssensoren op uw hoofd en borst geplaatst. Bloeddrukmanchetten worden op één arm en één enkel geplaatst. Hierdoor kan de arts uw hersengolven, hart en bloeddruk controleren. Deze opnames brengen geen pijn of ongemak met zich mee.
Nadat u slaapt, wordt een kleine, zorgvuldig gecontroleerde hoeveelheid elektriciteit doorgegeven tussen twee elektroden die op uw hoofd zijn geplaatst. Afhankelijk van waar de elektroden zijn geplaatst, ontvangt u mogelijk bilaterale ECT of unilaterale ECT. Bij bilaterale ECT wordt één elektrode aan de linkerkant van het hoofd geplaatst, de andere aan de rechterkant. Wanneer de stroom wordt doorgegeven, wordt een gegeneraliseerde aanval in de hersenen geproduceerd. Omdat u een medicijn krijgt om uw spieren te ontspannen, worden spiercontracties in uw lichaam die normaal gesproken gepaard gaan met een aanval aanzienlijk verzacht. U krijgt zuurstof om te ademen. De aanval duurt ongeveer een minuut.
Binnen enkele minuten zal het verdovingsmiddel slijten en zult u ontwaken.
U wordt naar een uitslaapkamer gebracht, waar u ongeschikt wordt geobserveerd dat u klaar bent om het ECT-gebied te verlaten en terug te keren naar de eenheid.
Veelgestelde vragen over ECT ...
1. Zal de procedure pijn doen?
Nee. Voorafgaand aan het krijgen van ECT ontvangt u een spierverslapper om spierspanning door de aanval en algemene anesthesie te voorkomen, zodat er geen pijn wordt gevoeld.
2. Waarom heeft mijn arts ECT voor mij aanbevolen?
ECT wordt aanbevolen voor patiënten die resistent zijn tegen geneesmiddelen en patiënten die acuut suïcidaal zijn en een hoog risico lopen zichzelf te verwonden.
3. Hoe effectief is ECT?
ECT is effectief gebleken bij ongeveer 80% van de mensen die het ontvangen. Dit is veelbelovend dan de meeste antidepressiva.
4.Is het gevaarlijk? En hoe weet je of het veilig is voor mij?
De risico's van ECT zijn ongeveer gelijk aan die van kleine chirurgische ingrepen met algemene anesthesie. Over I sterfte komt voor bij 10.000 patiënten die ECT krijgen. De procedure zelf wordt beheerd door een ervaren team van clinici en wordt zorgvuldig gecontroleerd. Veel
pre-ECT-tests worden uitgevoerd om te controleren of ECT veilig voor u is. Dit omvat bloedonderzoek, algemeen lichamelijk, mentaal statusonderzoek en een anesthesieconsult. Röntgenfoto's van de borst en een ECG worden gedaan voor oudere patiënten.
5. Verliest ECT u niet uw geheugen?
ECT veroorzaakt geheugenstoornissen op korte termijn. Het langetermijngeheugen wordt over het algemeen niet beïnvloed. U kunt gebeurtenissen rondom de procedure vergeten en zelfs dingen die een paar dagen vóór en tussen behandelingen gebeuren. Het zal moeilijk zijn om dingen te onthouden. Dit verdwijnt binnen een paar weken na de behandeling met een terugkeer naar de voorbehandeling die na 3-6 maanden functioneert.
6. Veroorzaakt het hersenschade?
Nee. Onderzoek toont aan dat ECT geen cellulaire of neurologische veranderingen in je hersenen veroorzaakt.
7. Welke andere bijwerkingen kan ik ervaren?
Naast geheugenstoornissen kunt u verwarring, spierpijn, hoofdpijn en misselijkheid ervaren. Informeer uw arts of verpleegkundige als u hier last van heeft.
8. Hoeveel ECT-behandelingen heb ik nodig?
Een serie van 6-12 behandelingen wordt aanbevolen voor het grootste effect. Uw arts zal beslissen hoeveel het beste voor u zijn.
9. Waarom kan ik niet eten of drinken voor de behandeling?
Net als bij een chirurgische ingreep moet u niets in uw maag hebben om te voorkomen dat er iets naar boven komt en u verstikt.
10. Hoe lang duurt de procedure?
De procedure duurt ongeveer een uur vanaf het moment dat u het apparaat verlaat tot het moment dat u terugkeert. De aanval zelf duurt slechts 20-90 seconden. De rest van de tijd is ter voorbereiding op en herstel van de procedure.
11. Wanneer zal ik verbeteringen van ECT opmerken?
De meeste mensen zullen verbeteringen in hun symptomen binnen ongeveer een tot twee weken opmerken
Informatie verkregen van het Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland.
Dit werd mij gegeven terwijl ik in juli 2000 in het ziekenhuis van Johns Hopkins werd opgenomen.
AFFECTIEF ZIEKTENPROGRAMMA
Affectieve aandoeningen zijn ziekten die invloed hebben op de manier waarop mensen zich voelen, denken en handelen. Ze kunnen ervoor zorgen dat patiënten ongezond gedrag ontwikkelen dat gemakkelijk gewoontes kan worden. Een van de doelen van de Phipps Clinic is het aanmoedigen van de terugkeer van gezond gedrag dat die patiënt zal ondersteunen na thuiskomst. Ons gestructureerde programma ondersteunt de medische behandeling die patiënten krijgen en verbetert de behandelresultaten. We moedigen patiënten aan om volledig deel te nemen aan het Affective Disorder Program en de verantwoordelijkheid voor hun behandeling te delen door deze richtlijnen te volgen:
Communicatie:
Wordt geïnformeerd over uw ziekte en over uw behandeling. Wij moedigen volledige deelname aan behandeling en ontslagplanning aan. Bespreek uw zorgen en uw behandelplan dagelijks met het behandelteam. Als uw gezin specifieke zorgen heeft, moeten ze contact opnemen met de maatschappelijk werker.
Het is belangrijk dat iedereen zich op zijn gemak voelt. Wees beleefd en respectvol in interacties met andere patiënten, personeel en bezoekers.
groepen:
Groepen zijn een essentieel onderdeel van het programma. We bieden verschillende soorten groepen: onderwijs, ondersteuning en ergotherapie groepen. Deze groepen zijn ontworpen om u te helpen meer over uw ziekte te leren en vaardigheden te ontwikkelen om u te helpen omgaan met uw ziekte. Ze geven ons ook belangrijke informatie die ons helpt uw voortgang te beoordelen; het is dus belangrijk om al je geplande groepen bij te wonen. We vragen u om alleen op niet-groepstijden toegang te krijgen tot de campusrechten en vragen bezoekers, inclusief bezoekers buiten de stad, om te komen tijdens niet-groepstijden.
U kunt ook opdrachten krijgen die zijn ontworpen om uw behandeldoelen te bereiken. Het is belangrijk om je opdrachten te voltooien.
medicijnen:
U krijgt voorlichting over uw medicijnen. Probeer zoveel mogelijk te leren over uw medicijnen en maak er een gewoonte van om medicijnen op de regelmatig geplande tijden in te nemen. U wordt aangemoedigd om uw verpleegkundige op tijd voor uw medicijnen te benaderen. Dit zal helpen bij het vaststellen van de gezondheidsgewoonte van het nemen van verantwoordelijkheid voor het nemen van medicatie op specifieke momenten terwijl u zich nog in de ondersteunende omgeving van het ziekenhuis bevindt.
Activiteiten van Daily Living:
De symptomen van de ziekte kunnen ertoe leiden dat patiënten met een affectieve stoornis activiteiten van het dagelijks leven verwaarlozen, bijvoorbeeld uitstappen van bed, handhaven van persoonlijke hygiëne, eten van maaltijden, enz., wat kan leiden tot verergering van de depressies en andere complicaties. We moedigen patiënten aan om passende activiteiten van het dagelijks leven te onderhouden door een goede hygiëne, verzorging en gepaste kleding te handhaven. Vraag uw verpleegkundige als u hulp nodig heeft.
Fysieke activiteit:
Het is ook belangrijk om actief te blijven door elke dag wat lichamelijke activiteit te krijgen, in de sportschool of tijdens wandelingen. We raden je aan om minimaal 6 uur per dag uit je kamer te blijven en jezelf niet te isoleren van anderen.
Slaapgewoonten:
We raden je aan om uiterlijk om 8:30 uur op en uit bed te zijn. Om een goede slaaphygiëne te bevorderen, raden we patiënten aan om zich doordeweeks om 12.00 uur en in het weekend om 01.00 uur terug te trekken in hun kamer. Jongeren moeten doordeweeks vóór 23.00 uur in bed liggen en in het weekend om 12.00 uur.
Voeding:
We zullen uw voedsel- en vochtinname beoordelen om te zien of u de juiste voeding behoudt. Maaltijden moeten in de eetzaal worden gegeten. Vul uw menu's voor de volgende dag vóór 13.00 uur in om het bestellen van de maaltijd te vergemakkelijken.
privileges:
Patiëntveiligheid is onze hoogste prioriteit. Om deze reden, als we denken dat een patiënt het risico loopt zichzelf te verwonden, moeten we de patiënt op observatie laten totdat hij / zij veilig is. Als een patiënt eenmaal veilig de unit kan verlaten, is het eerste voorrecht om met medewerkers naar de campus te gaan voor tests en groepen.
Het volgende privilege-niveau is om met familie naar de campus te gaan, en vervolgens later in het ziekenhuis, alleen voor langere tijd op de campus.
Tegen het einde van de opname kan de patiënt een therapeutisch verlof (TLOA) krijgen om de stemming en het functioneren van het apparaat buiten de unit te beoordelen.
U wordt sterk aangemoedigd om deze richtlijnen te volgen die wij nuttig hebben gevonden bij de behandeling van veel patiënten met affectieve stoornissen. Deelname aan het gehele Affective Disorder Program wordt overwogen wanneer het Behandelingsteam bepaalt welk privilege-niveau geschikt is voor u.
De volgende: Juliet: Family and Bipolar Disorder
~ bipolaire stoornisbibliotheek
~ alle artikelen van de bipolaire stoornis
