Traumatische stress naast ADHD: 5 redenen waarom clinici trauma moeten overwegen
Traumatische stress en ADHD: belangrijke tips
- ADHD en trauma komen vaak samen voor op manieren die we nog steeds proberen te begrijpen.
- PTSS- en ADHD-symptomen kunnen elkaar overlappen en elkaar verergeren.
- Mensen met ADHD hebben meer kans op hoge scores op de Adverse Childhood Experiences Questionnaire (ACE's), wat betekent dat er een grotere kans is op
trauma. - Cliënten en clinici zouden moeten geven: traumageschiedenis en ADHD gelijk gewicht en aandacht bij de behandeling.
- ADHD-medici moeten uitgebreide traumascreenings uitvoeren en dienovereenkomstig behandelaanbevelingen doen.
- Noch ADHD, noch traumatische stress is jouw schuld. Ze zijn geen karakter
gebreken.
Traumatische stress en ADHD delen significante associaties, blijkt uit een groeiend aantal onderzoeken naar trauma en kindermishandeling. Studies tonen aan dat mensen met ADHD hoger scoren dan hun neurotypische leeftijdsgenoten op de vragenlijst Adverse Childhood Experiences (ACE's)1, die de impact meet van negatieve, stressvolle of traumatische gebeurtenissen op het welzijn. Dit betekent dat ze waarschijnlijk verontrustende gebeurtenissen rapporteren, zoals huiselijk geweld, middelenmisbruik door zorgverleners, fysiek of seksueel misbruik, verwaarlozing, psychische aandoeningen, armoede en geweld in de gemeenschap. Ook ervaringen met racisme, discriminatie en onderdrukking kunnen tot trauma leiden.
Dus wat is het verband tussen? trauma en ADHD? Hoe kunnen we de diagnoses uit elkaar halen? Wat betekenen hun overeenkomsten voor symptomen, diagnose en behandeling? Dit is wat u moet weten over traumatische stress en ADHD.
1. Onbehandelde ADHD kan leiden tot trauma
Bij het beschouwen van de relatie tussen ADHD en trauma moeten we eerst erkennen dat sommigen van ons beginnen met meer toegang tot hulpbronnen dan anderen. Geen toegang hebben tot diensten voor: ADHD symptomen, ongeldig worden verklaard of ontslagen door professionals, of zonder een nauwkeurige diagnose en behandeling gaan, kan leiden tot jaren van onnodig lijden, beperkingen en verwaarlozing.
2. Traumatische stress kan ADHD-symptomen verergeren
Hoewel onderzoek ons vertelt dat blootstelling aan traumatische gebeurtenissen de ADHD-symptomen kan verergeren, betekent dit niet dat trauma ADHD veroorzaakt. Epigenetica - hoe genen kunnen worden in- of uitgeschakeld op basis van onze omgeving - is de sleutel tot het begrijpen van de rol die trauma kan spelen bij het veroorzaken van ADHD-symptomen. Wetenschappers bestuderen de blootstelling aan gifstoffen, evenals de voedings-, levensstijl- en stressniveaus, om erachter te komen waardoor ADHD-genen kunnen worden geactiveerd of geactiveerd.
[Lezen: Een compleet overzicht van jeugdtrauma en ADHD]
We hebben een beter begrip nodig van wat ADHD werkelijk is en waarom het zich op unieke en individuele manieren en op verschillende leeftijden presenteert. Traumareacties, in utero en/of op jonge leeftijd, kunnen leiden tot de ontwikkeling van ADHD-symptomen. Onderzoek heeft aangetoond dat blootstelling aan trauma de hersenen verandert. Dit is essentieel om te overwegen bij het evalueren of zoeken naar een diagnose voor ADHD.
3. Afwijzing Gevoelige dysforie en trauma vereisen verder onderzoek
Mensen met ADHD kunnen sterk emotioneel worden getriggerd door waargenomen afwijzing of anticipatie op een oordeel, vaak vanwege pijnlijke ervaringen uit het verleden die verband houden met hun verschillen. Dit heet Afwijzing Gevoelige Dysforie. RSD is geen klinische diagnose, maar het is belangrijk om deze gevoeligheid te contextualiseren als een gevoeligheid die wordt veroorzaakt door gebeurtenissen die traumatische ervaringen uit het verleden herscheppen tijdens het leven met ADHD. Er moet meer onderzoek worden gedaan om te bepalen hoe RSD ontstaat bij mensen met ADHD en hoe het een uiting kan zijn van een traumareactie.
4. Trauma kan verkeerd worden gediagnosticeerd als ADHD
Beide ADHD en trauma beïnvloeden het functioneren van de prefrontale cortex - die de executief functionerende vaardigheden en redeneren - en de amygdala, die emoties verwerkt. Dit kan leiden tot hyperarousal of rusteloosheid; moeite met emotionele regulatie en het nemen van beslissingen; slaapproblemen; impulsiviteit; verslavend gedrag; en moeite met het omgaan met anderen.
[Begrijp: de wetenschap van angst]
Hoe zien clinici het verschil? We doen ons best door een diepgaande traumageschiedenis op te nemen en de levenservaring van elke cliënt te onderzoeken, naast het uitvoeren van traditionele ADHD-beoordelingsprocedures.
5. Traumascreenings moeten deel uitmaken van elke ADHD-beoordeling
Alle ADHD-beoordelingen moeten vragen over trauma bevatten. Clinici moeten uitgebreide screenings uitvoeren die zowel directe vragen als meer open vragen stellen verkenningen van de geleefde ervaringen van een patiënt in de loop van de tijd (vooral omdat trauma soms enige tijd kan duren) manifest).
Niet iedereen die een trauma ervaart, zal voldoen aan de volledige criteria voor posttraumatische stressstoornis (PTSS). Sommige mensen die niet aan de volledige criteria voldoen, zullen nog steeds worstelen met gecompliceerde gevolgen van traumatische stress, terwijl anderen misschien helemaal geen symptomen hebben.
Wanneer trauma later in het leven optreedt, is het diagnostische beeld wat duidelijker, omdat een arts kan vragen of ADHD-symptomen aanwezig waren voordat het trauma optrad. Het beeld is genuanceerder als het trauma zich in de kindertijd heeft voorgedaan of voortduurt (ontwikkelings- of gehechtheidstrauma). In deze gevallen moeten clinici rekening houden met de unieke persoonlijkheid en ervaringen van de cliënt en de behandeling zorgvuldig uitvoeren.
ADHD en symptomen die verband houden met trauma, zoals PTSS, kunnen samen voorkomen en elkaar verergeren, dus de aanwezigheid van beide leidt tot meer problemen dan alleen met ADHD of PTSS.
Al met al, om een effectief behandelplan te ontwikkelen, is het van vitaal belang dat een persoon met ADHD een arts vindt die informeert naar trauma tijdens een ADHD evaluatie. Wat de behandeling betreft, moeten patiënten op zoek gaan naar zorgverleners die zijn opgeleid in Eye Movement Desensitization and Reprocessing of cognitieve verwerkingstherapie. Beide therapieën verminderen traumasymptomen en zijn gevalideerd door uitgebreid onderzoek.
ADHD en trauma: volgende stappen
- Gratis download: Hoe wordt ADHD gediagnosticeerd?
- Lezen: ADHD en trauma: oorzaken, symptomen en behandelingen ontwarren
- Lezen: De relatie tussen PTSS en ADHD: symptomen, diagnose, behandeling
ONDERSTEUNING ADDITUDE
Bedankt voor het lezen van ADDitude. Ter ondersteuning van onze missie om ADHD-educatie en ondersteuning te bieden, overweeg alsjeblieft om je te abonneren. Uw lezerspubliek en steun helpen onze inhoud en bereik mogelijk te maken. Bedankt.
Artikelbronnen bekijken
1 Bruin, n. M., Bruin, S. N., Briggs, R. D., Duitsland, M., Belamarich, P. F., & Oyeku, S. O. (2017). Associaties tussen nadelige ervaringen uit de kindertijd en ADHD-diagnose en ernst. Academische kindergeneeskunde, 17 (4), 349-355. https://doi.org/10.1016/j.acap.2016.08.013
Sinds 1998 vertrouwen miljoenen ouders en volwassenen op de deskundige begeleiding en ondersteuning van ADDitude om beter te leven met ADHD en de gerelateerde psychische aandoeningen. Onze missie is om uw vertrouwde adviseur te zijn, een niet-aflatende bron van begrip en begeleiding op het pad naar welzijn.
Ontvang een gratis uitgave en gratis ADDitude eBook, plus bespaar 42% op de dekkingsprijs.