Eetstoornissen: verschillen lichaams- en voedselkwesties per cultuur?

Eetstoornissen, lichaamsbeeld en culturele contexten

Hoewel veel van het vroege onderzoek naar lichaamsbeeld en eetstoornissen gericht was op blanke en middenklasse blanken die in Amerika wonen of onder invloed van westerse idealen, realiseren veel onderzoekers zich dat eetstoornissen niet geïsoleerd zijn voor deze specifieke groep. Ze realiseren zich ook de verschillen in lichaamsbeeld tussen optreden bij verschillende rassen en geslachten (Pate, Pumariega, Hester 1992). Recentelijk hebben verschillende onderzoeken aangetoond dat eetstoornissen deze specifieke richtlijnen overstijgen, en in toenemende mate ook onderzoekers kijken naar verschillen in eetstoornissen in mannelijke en vrouwelijke verschillen, cross-culturele variatie en variatie binnen culturen als goed. Het is onmogelijk om het concept van het lichaamsbeeld aan te kaarten zonder rekening te houden met het algemene sentiment van de bevolking die wordt bestudeerd wanneer deze van samenleving naar samenleving verandert. Amerikanen, zwarten en Aziaten zijn de focus geweest van een aanzienlijke hoeveelheid onderzoek naar de culturele attributies van eetstoornissen en verschillen in lichaamsbeeld tussen culturen.

Wanneer een onderzoeker rekening houdt met het lichaamsbeeld en eetproblemen bij Afro-Amerikaanse vrouwen, moeten ze daar ook rekening mee houden rekening houden met de sociaal-culturele factoren en factoren van onderdrukking, zoals racisme en seksisme (Davis, Clance, Gailis 1999). Zonder specifieke etiologieën voor individuele eetproblemen en lichaamsontevredenheid worden deze kwesties erg belangrijk voor individuele gevallen en behandelingen. Psychologen moeten rekening houden met religies, coping-methoden, gezinsleven en sociaal-economische status bij het beoordelen van een patiënt. Deze verschillen allemaal binnen culturen en tussen culturen, waardoor dit een moeilijke taak en een complex onderwerp is om aan te pakken. Gelukkig is er veel onderzoek gedaan naar de lichaamsbeelden van zwarte vrouwen. Een uitgebreid onderzoek vergeleek zwarte vrouwen die in Canada, Amerika, Afrika en het Caribisch gebied woonden en hield er rekening mee verschillende van de bovengenoemde factoren om te analyseren en inzicht te krijgen in de perceptie van het lichaam van de zwarte vrouw beeld. Ze ontdekten dat zwarte vrouwen in het algemeen de voorkeur geven aan een meer wellustige en robuuste lichaamsvorm; de vrouwen lijken dit te correleren met rijkdom, status en fitheid in verschillende culturen (Ofuso, Lafreniere, Senn, 1998). Een andere studie die keek naar hoe vrouwen hun lichaam bekijken, ondersteunt deze bevindingen. Deze studie laat zien hoe percepties van lichaamsbeeld variëren tussen Afro-Amerikaanse en blanke vrouwen. Afro-Amerikaanse vrouwen waren vaak gelukkiger met zichzelf en hadden een hoger zelfbeeld. De vrouwen waren allemaal universiteitsvrouwen van twee kleine gemeenschapscolleges in Connecticut; dit is heel belangrijk dat hun omgeving in wezen hetzelfde is (Molloy, Herzberger, 1998). Hoewel deze onderzoeken aantonen dat Afro-Amerikaanse en zwarte vrouwen over de hele wereld verschillende culturele beperkingen en lichaamsbeeldidealen hebben dan andere etnische groepen, dringen andere studies er bij onderzoekers op aan om niet te vergeten dat zwarte vrouwen niet ongevoelig zijn voor eetstoornissen en een laag zelfbeeld achting. Een literatuurstudie waarschuwt dat de dominante cultuur van een samenleving haar opvattingen kan opleggen aan individuen en een verslechtering of verandering van waarden en percepties kan veroorzaken (Williamson, 1998). Interessant is dat zwarte vrouwen met een hoog zelfbeeld en meer positieve lichaamsbeelden ook meer mannelijke eigenschappen hebben dan andere onderzochte vrouwen.

Dit roept de vraag op over genderverschillen en het concept van lichaamsbeeld en de prevalentie van eetstoornissen. Vrouwtjes hebben over het algemeen de neiging om grotere lichaamsontevredenheid te melden dan mannen; dit is geen verrassing gezien het feit dat eetstoornissen veel vaker voorkomen bij de vrouwelijke bevolking. Mannelijke studenten melden echter meestal een grotere ontevredenheid over het gewicht dan vrouwen; dit komt meestal door ondergewicht. Deze bevindingen komen overeen met onderzoek tussen studenten in China en Hong Kong (Davis, Katzman, 1998).

Met het idee dat westerse idealen en blanke bevolking vaker eetstoornissen hebben, komt er veel onderzoek dat de westerse en oosterse culturen vergelijkt. Een studie onderzocht de verschillen in lichaamsbeeldperceptie, eetgewoonten en zelfvertrouwen tussen Aziatische vrouwen en Aziatische vrouwen die waren blootgesteld aan westerse idealen en in Australië geboren vrouwen. Eetgewoonten en houdingen waren vergelijkbaar tussen alle drie de categorieën, maar de beoordelingen van lichaamsvorm varieerden duidelijk. Australische vrouwen waren veel minder tevreden met hun lichaamsbeelden dan de Chinese vrouwen. Hoewel de Australiërs grote ontevredenheid toonden, toonden de Chinese vrouwen die acculturatie van traditionele westerse idealen hebben ondergaan, zelfs lagere scores op de (FRS) cijferbeoordelingsschaal. Toen mannelijke en vrouwelijke Aziatische studenten werden vergeleken met mannelijke en vrouwelijke blanke studenten, waren de resultaten consistent (Lake, Staiger, Glowinski, 2000). Mannen in beide culturen deelden een drive om groter te zijn, en vrouwen delen een drive om kleiner te zijn (Davis, Katzman, 1998). Hoewel het verschil bij de vrouwen lijkt te komen uit de definitie van het woord kleiner. Voor Aziatische vrouwen lijkt dit meer petite te betekenen, maar voor blanke vrouwen betekent het dunner. Dit zijn de belangrijke interculturele verschillen waar onderzoekers rekening mee moeten houden. Een andere studie suggereert dat Aziatische vrouwen geen eetstoornissen ontwikkelen door acculturatie, maar in plaats daarvan een botsing van culturen (McCourt, Waller, 1996). Er is weinig bewijs dat deze bewering ondersteunt, maar het is een goed voorbeeld van verschillende standpunten over de vraag hoe cultuur de eetgewoonten en het lichaamsbeeld kan beïnvloeden. In een vroege studie waarbij Aziatische meisjes en blanke meisjes werden vergeleken, kregen de twee groepen de 'Eating Attitudes Test' en de Body Shape Questionnaire. 3,4% van de Aziatische meisjes en 0,6% van de blanke meisjes voldeden aan de DSM-III-criteria voor boulimia nervosa; deze diagnoses lijken te wijten te zijn aan interculturele verschillen. De scores die de diagnose kregen, waren ook gecorreleerd met de meer traditionele Aziatische cultuur (Mumford, Whitehouse, Platts, 1991). Deze studie wijst op de behoefte aan een meer cultureel gevoelige methode voor het diagnosticeren of testen op eetstoornissen.

Hoewel verschillende mensen van mening zijn dat westerse idealen nog steeds verantwoordelijk zijn voor de meeste eetstoornissen en verstoringen van het lichaamsbeeld in de wereld, is bewijs zeer controversieel. Hoe dan ook, het is belangrijk om te beseffen dat hoewel eetproblemen vaak voorkomen in dat smalle culturele rijk, ze niet worden beperkt door die normen. Eetstoornissen en misvattingen van het lichaamsbeeld komen steeds vaker voor in een aantal samenlevingen en de hoeveelheid onderzoek naar verschillende culturen en etnische groepen ondersteunt dit. Het idee dat westerse idealen de oorzaak zijn van eetstoornissen, maakt de etiologie veel te eenvoudig en maakt de behandeling van eetstoornissen nog duidelijker, wat het niet is. Een belangrijk onderscheid dat moet worden gemaakt bij het beoordelen van eetstoornissen, zoals de laatste studie aangaf, is om te overwegen of de test resultaten zijn bevooroordeeld vanwege cultuur of dat de verschillen in cultuur verantwoordelijk zijn voor de verschillen in lichaamsperceptie en attitudes.

De volgende: Een getrouw beeld van eetstoornissen bij Afro-Amerikaanse vrouwen: een literatuuroverzicht
~ eetstoornissen bibliotheek
~ alle artikelen over eetstoornissen