Behandeling voor opiatenverslaving: medicatie, therapie
Behandeling voor opiatenverslaving is mogelijk en er zijn effectieve, op onderzoek gebaseerde methoden om deze te benaderen. Er is echter geen eenduidige techniek voor de behandeling van opiaatverslaving. Er zijn te veel individuele verschillen om één behandelplan te hebben dat op iedereen van toepassing is.
Meerdere factoren beïnvloeden behandelingskeuzes en resultaten van opiaten. Onder hen:
- Het specifieke opioïde waaraan de persoon verslaafd is en of andere middelen gelijktijdig worden gebruikt / misbruikt
- De algehele geestelijke en lichamelijke gezondheid van de persoon
- Hoeveelheid sociale steun die de persoon heeft
- Toegang tot behandelcentra, klinieken, steungroepen, etc.
De meest effectieve behandeling voor opiatenverslaving houdt rekening met deze individuele verschillen en maakt een passend plan. Dit betekent echter niet dat er geen gestructureerde, op onderzoek gebaseerde behandelingsaanpak bestaat voor mensen die verslaafd zijn aan opioïden. Er zijn betrouwbare methoden die mensen helpen opioïdenmisbruik veilig te overwinnen en opnieuw een gezond leven te leiden (
Opioïden versus Opiaten: wat is het verschil?).Opioid Verslavingszorg Opties
Er zijn drie geaccepteerde behandelmethoden die worden gebruikt om opioïdenverslaving te behandelen:
- Medicatie alleen
- Gedragsbehandelingen / counseling
- Medicatie-geassisteerde behandeling (MAT)
Wanneer medicamenteuze behandeling voor opioïdenverslaving alleen wordt gebruikt, wordt dit vaak gedaan in een standaard ziekenhuisomgeving, gevolgd door bezoeken (soms dagelijks) aan een arts in een eerstelijns kliniek. Deze aanpak wordt niet sterk aanbevolen, omdat meestal alleen medicatie niet voldoende is om een einde te maken aan verslaving.
Gedragsbehandelingen worden ook gebruikt om mensen effectief te helpen bij het overwinnen van opioïdenverslaving. Cognitieve gedragstherapie (CBT) is een op onderzoek gebaseerde counselingbenadering die nuttig is in drugsmisbruik behandelen. Gedragsbenaderingen helpen mensen ongezonde denkpatronen en gedragingen te veranderen, evenals strategieën te leren en te gebruiken om hunkeren naar te beheersen en situaties te vermijden die een terugval veroorzaken. Counselling helpt mensen ook bij het verbeteren van persoonlijke relaties, het vermogen om te werken op het werk, thuis en in de algemene gemeenschap. Counseling, die de vorm kan aannemen van individuele, groeps- of gezinstherapie, is zeer effectief behandeling voor opiatenverslaving, maar het werkt op zichzelf niet goed bij de behandeling van opioïden verslaving.
Het beste van twee werelden - medicatie en counseling - is medicamenteuze therapie voor opioïdenverslaving. MAT omvat het gebruik van zowel medicatie als counseling / gedragstherapie om mensen te helpen met hun verslaving aan opioïden. Mensen die op zoek zijn naar deze meer omvattende aanpak, zullen deze meestal vinden in een centrum voor verslavingszorg. Artsen bieden de medicatie-aspecten van de behandeling van opioïdenverslaving. Of het doel nu is om op korte termijn te ontgiften (detox), een langdurige onderhoudsbehandeling of beide, specifieke medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van opioïdenverslaving. Deze medicijnen zijn, net als de medicijnen die ze behandelen, opioïden.
Opioïde verslavingsmedicatie: agonisten en antagonisten
Een veel voorkomend misverstand is dat door opioïde verslaving te behandelen met een andere opioïde niets meer doet dan de ene verslaving vervangen door een andere. Dit kan niet verder van de waarheid zijn.
Opioïdenmedicatie is een cruciaal onderdeel van de behandeling omdat de opioïden waaraan mensen verslaafd raken, of opioïden recept pijnstillers of drugs op straat, zoals heroïne, veranderen de hersenen. Ze creëren onevenwichtigheden die invloed hebben op impulscontrole, besluitvorming, leren, beloning zoeken en meer. Opioïden werken in de hersenen en lichaam door zich te hechten aan en zijn opioïde receptoren in te halen. Om deze onevenwichtigheden in de hersenen op te lossen, is opioïdenmedicatie nodig.
Bij de behandeling van opioïdenverslaving gebruiken artsen niet alleen opioïden. Ze gebruiken een van de drie opioïde medicijnen die door de FDA zijn goedgekeurd om verslaving aan opiaten te behandelen:
- methadon
- buprenorfine
- naltrexon
Methadon is een synthetische opioïde agonist, wat betekent dat het in een laboratorium wordt gemaakt en het hecht aan opiaatreceptoren om de opioïden van de verslaving te vervangen. Het vermindert hunkeren naar en vermindert opioïde ontwenningsverschijnselen. In tegenstelling tot andere opioïden produceert methadon geen euforische high, maar het verlicht wel pijn. Methadon kan gevaarlijk zijn voor het hart en aritmieën veroorzaken die fataal kunnen zijn; daarom wordt het in gecontroleerde doses gegeven en geleidelijk afgebouwd.
Buprenorfine is een gedeeltelijke agonist, dus het hecht niet volledig aan opioïde receptoren. Het voorkomt echter wel dat andere opioïden de receptoren bereiken. Buprenorfine helpt bij ontwenningsverschijnselen, wat een waardevol onderdeel van de behandeling is. Het zorgt er ook voor dat mensen niet langer high kunnen worden van heroïne of opioïden, wat belangrijk is voor het handhaven van nuchterheid.
Naltrexon is een opioïde antagonist. Dit type opioïdenmedicatie blokkeert volledig opioïdereceptoren zodat opioïden die het systeem binnendringen niet kunnen hechten. Naloxon (Narcan) kan de effecten van opiaten zelfs omkeren, iets dat zeer gunstig is bij de behandeling van opiaatverslaving. Deze antagonist is ook beschikbaar in een langwerkende, injecteerbare vorm genaamd Vivitrol, en het is nuttig voor mensen die problemen hebben met het innemen van medicijnen of die geen gemakkelijke toegang hebben tot gezondheidszorg.
Gebruik van opioïden veroorzaakt veranderingen in de hersenen die moeilijk te behandelen zijn. Opioïden zijn gemakkelijk verslaafd en moeilijk te overwinnen. Dat gezegd hebbende, behandeling is absoluut mogelijk. Volgens de Nationaal instituut voor drugsmisbruik, "Jarenlang onderzoek heeft aangetoond dat middelengebruikstoornissen hersenstoornissen zijn die effectief kunnen worden behandeld."
artikelreferenties
De volgende:Opioïden overdosis: symptomen en de behandeling
~Alle artikelen over opioïdenverslaving
~Alle verslavingsartikelen