Waarom worden psychische problemen routinematig verkeerd gediagnosticeerd?
Het is nauwelijks een geheim dat iedereen op het gebied van de geestelijke gezondheid aan de slag gaat. Er is geen definitieve medische test voorieder geestesziekte, en de meeste professionals in de geestelijke gezondheidszorg hebben niet de tijd of middelen om zo diep te graven als men hoopt.
Geestelijke gezondheidsproblemen gaan in en uit de mode
In de jaren 1970-80 eet stoornissen waren en vogue, gediagnosticeerd met nooit eerder geziene snelheden (deels vanwege toegenomen bewustzijn bij medische professionals). Het afgelopen decennium is de diagnose dramatisch gestegen borderline persoonlijkheidsstoornis (En / of zelf verminking, wat eigenlijk geen diagnose is, maar laten we niet kieskeurig zijn, zullen we?).
Bias maakt deel uit van het geestelijke gezondheidssysteem, of we het nu leuk vinden of niet. Iedereen, professionals in de geestelijke gezondheidszorg inbegrepen, is er vatbaar voor: vinden wat ze zoeken. Onfeilbaarheid komt niet met een medische vergunning, een stuk papier aan de muur.
Geestelijke gezondheidsproblemen zijn te snel gediagnosticeerd
Stel je voor dat je een hebt paniek aanval en belanden in een noodkliniek omdat het voelt alsof je een hartaanval hebt. Geen hartaanval, dus verwijst de ER u naar een psychiater die u (te snel?) Diagnosticeert gegeneraliseerde angststoornis (GAD).
Zou je je niet comfortabeler voelen als je een label als GAD zou krijgen - en het stigma dat daarbij hoort - als er een betere basis was voor het diagnosticeren van een psychisch probleem? Zou het niet gemakkelijker zijn om het label te accepteren als het zoeken naar een psychiater voor een second opinion niet zo grondig werd afgekeurd of gewoon moeilijk te krijgen was? Of als het stellen van vragen en het optreden als zelfverdediger niet eerder zou leiden tot een probleem dan als een patiënt?
Geestelijke gezondheidsproblemen worden gediagnosticeerd met de beste schatting
De meeste psychotherapeuten en psychologen zijn geen artsen en de meeste huisartsen zijn hier niet voor gekwalificeerd diagnosticeer een psychische aandoening. Ze vertrouwen net zoveel op psychiaters als wij.
Helaas is er altijd het risico dat mijn ervaring niet zo goed tot uitdrukking komt. Sommige psychiaters nemen wat er in mijn hoofd gebeurt niet serieus omdat mijn eigen spiegelbeeld niet veel gewicht lijkt te hebben. En sommige psychische aandoeningen maken het vinden van de juiste woorden bijna onmogelijk, zoals bij de cognitieve stoornissen van depressie.
Diagnose of verkeerde diagnose komt neer op wat de professional op de dag van mijn afspraak toevallig ziet. De psychiater vertrouwt op zijn of haar beste gok op basis van waarneembaar gedrag.
Dat is tot op zekere hoogte oké, maar wordt het niet eens tijd dat ze het toegeven?
Geestelijke gezondheidsproblemen nemen uw stem weg
Al te veel mensen zijn gediagnosticeerd met psychische aandoeningen die ze niet hebben: die niet nauwkeurig de dagelijkse ervaring van hun geestelijke gezondheid weerspiegelt, en waarvan zij zich onvoldoende bekwaam of opgeleid voelen om over te spreken.
Misschien is het omdat ze kwamen opdagen wanneer de psychiater in kwestie een slechte dag had, of zij hebben een geschiedenis van verslaving en overdosis in de verkeerde ER, of het ene medicijn werkte niet toen het andere deed. Die allemaal niets met de veronderstelde te maken hebben bijbel van psychiatrische diagnose: de DSM-V.
Ik heb geen wrok jegens psychiaters omdat het mijn ervaring is waarvan ze tenminste geloven dat ze helpen. Maar ik zou me nog steeds beter voelen over de ideeën die ze presenteren feit, waren ze in staat om met enige zekerheid te identificeren wat er mis is met een van ons, buiten een vage diagnostische categorie.
Hoeveel diagnoses heb je ondergaan voordat ze 'de juiste pasvorm' vonden?
Jij kan tweet Kate Whiteen bezoek verder Facebookook.