Brief van Susan Dime-Meenan, uitvoerend directeur van de National Depressive and Manic Depression Association
Deze brief van Susan Dime-Meenan, uitvoerend directeur van de National Depressive and Manic Depression Association (NDMDA) is verkregen door Coalitie ondersteunen onder de Freedom of Information Act.
5 mei 1995
Bernard S. Arons, M.D.
Centrum voor geestelijke gezondheidszorg
Rockville, MD 20857
Beste Dr. Arons,
Ik schrijf om de zorgen van de National Depressive and Manic-Depressive Association (National DMDA) met betrekking tot het Centre for Mental te delen Health Services '(CMHS) recente nota aan geïnteresseerde partijen betreffende elektroconvulsietherapie (ECT), onvrijwillige behandeling en aanverwante kwesties.
We waarderen de interesse van CMHS om de communicatie en het debat hierover te bevorderen. Onvrijwillige behandeling - of het nu gaat om het gebruik van ECT, medicijnen of andere middelen - is inderdaad een complexe kwestie. Toegang tot ECT, evenals voor alle medische zorg, moet onderworpen zijn aan volledige, voortdurende geïnformeerde toestemming. Tegelijkertijd ondersteunt de nationale DMDA het recht van een persoon om een veilige en effectieve behandeling voor psychiatrische ziekten te krijgen, inclusief elektroconvulsietherapie.
Helaas voorkomt het stigma rond ECT dat veel Amerikanen deze waardevolle behandeling krijgen. Wij zijn van mening dat de recente verklaring van CMHS een gelegenheid heeft gemist om broodnodig federaal leiderschap te bieden bij de bestrijding van dit probleem, en in plaats daarvan heeft hieraan bijgedragen door de indruk te wekken dat CMHS en de algemene medische gemeenschap twijfels hebben over het gebruik van ECT bij patiënten toestemming. Hoewel de autoriteit om te bepalen welke behandelingen veilig en effectief zijn en welke niet uitsluitend berusten bij de Food and Drug Administration (FDA), CMHS is het belangrijkste federale agentschap dat zich toelegt op het werken aan geestelijke gezondheidszorg kwesties. Als zodanig vinden we het alarmerend dat CMHS niet expliciet heeft verklaard dat het de brede steun deelt binnen de wetenschap, aanbieder en consument gemeenschappen voor het juiste, consensuele gebruik van ECT als een veilige en effectieve behandeling voor bepaalde gevallen van ernstige depressie en andere psychische aandoeningen aandoeningen.
Hoewel we ons primair bezighouden met wat de verklaring niet kon overbrengen, houden we ons ook bezig met de nauwe koppeling in de verklaring tussen ECT en onvrijwillige behandeling. De verklaring impliceert dat ECT de behandeling van zorg in onvrijwillige situaties is, waarbij weinig aandacht wordt besteed aan het grote overwicht van andere vormen van onvrijwillige behandeling. De sterke associatie van ECT met onvrijwillige behandeling geeft ook de indruk dat ECT doorgaans wordt gebruikt in onvrijwillige situaties. ECT wordt in de meeste gevallen zelfs gebruikt met toestemming van de patiënt.
Tot slot maken we ons zorgen dat CMHS bij het uitbrengen van deze verklaring over een zeer gevoelige kwestie grotendeels lijkt te hebben gereageerd op zorgen van tegenstanders van psychiatrie. Nationale DMDA zou de mogelijkheid hebben geboden om haar perspectief te bieden - voorafgaand aan de verklaring release - als de enige door patiënten gerunde organisatie die pleit voor degenen met depressieve aandoeningen.
We dringen er bij CMHS op aan de verklaring in te trekken en te vervangen door een verklaring die duidelijk maakt dat ECT veilig en effectief is behandeling die beschikbaar moet worden gesteld voor de behandeling van bepaalde psychische stoornissen, waaronder ernstige depressie. De middelen verliezen de missie van uw bureau niet om leiderschap te bieden in de strijd voor de brede beschikbaarheid van effectieve behandelingen voor geestelijke gezondheid. Degenen die ECT zouden verbieden en de psychiatrie zouden aanvallen, moeten agressief worden beantwoord - niet ondergebracht.
Bedankt voor uw tijd en aandacht voor deze kwestie.
Vriendelijke groet,
Susan Dime-Meenan
Uitvoerend directeur
NDMDA
De volgende:Brieven van 2 shockartsen / onderzoekers in het land
~ allemaal geschokt! ECT-artikelen
~ artikelen over depressiebibliotheken
~ alle artikelen over depressie